天津市和平区中医医院2015-2017年中药饮片使用情况分析

天津市和平区中医医院2015-2017年中药饮片使用情况分析

郭蕾

天津市和平区中医医院天津300050

摘要：目的分析天津市和平区中医医院（以下简称“本院”）2015-2017年中药饮片使用情况及今后用量趋势，为合理制定采购计划及保障临床用药提供参考。方法利用本院使用的药房管理系统（天津银海环球信息技术有限公司制作），对2015-2017年中每一年中药饮片的门诊和住院处方的数量、销售额，以及中药饮片的年用量和销售额进行统计分析。结果本院中药饮片年处方数、饮片用量及销售额逐年递增，2015-2017年中药饮片年用量排列在前十位的有：。结论本院中药饮片使用基本合理，用药结构基本稳定。

关键词：中药饮片，医院，使用情况

天津市和平区中医医院（以下简称“本院”）是天津市和平区一所公立二级中医医院，中药饮片是中医诊疗手段的重要组成部分，在中医临床上发挥着重要作用。做好中药饮片的使用管理，促进临床合理使用，是医院一项不可忽视的工作。为更好掌握医院中药饮片的使用情况，合理制定采购计划、储备饮片等提供依据，本人对本院2015－2017年中药饮片的使用情况进行统计分析，现报道如下。

1资料与方法

数据来源于本院计算机药房管理系统银海软件2015－2017年中药饮片销售及使用信息。

运用Excel2007对每年的中药饮片门诊和住院处方数、饮片用量、销售额、单品种饮片用量等信息进行分析。参考最新版药典[1]和《中药学》[2]对中药饮片进行分类。

2结果与分析

2.1用量和销售额

在统计的本院2015－2017年中药饮片处方数中2016年较2015年有所下降，2017年较2016年又有所回升；中药饮片用量中2016年较2015年略有下降，2017较2016明显增多；在销售额中2015-2017年逐年递增。（见表1）。

原因

主要有三个方面：①2016年由于西药药品不全，部分糖尿病和偏瘫患者转到其他医院取药②2017年本院又聘请了一位老中医，门诊病人有所增多；③国家鼓励中医药发展，对中药饮片的宣传逐年增多，对中药饮片的质量要求越发严格，市场部分中药饮片品种价格逐年变化。

表12015-2017年本院中药饮片使用情况

2.2用量排序前10位品种

2015－2017年门诊用量最大的为补虚药黄芪，反映了黄芪越来越受到临床重视。黄芪具有补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌功效，临床运用十分广泛。这三年门诊用量前10位的饮片中，有补虚药黄芪﹑地黄、白芍、党参、枸杞子、麦冬和当归，活血化瘀药丹参、川芎、牛膝，利水渗湿药茯苓。2015－2017年住院用量前10位的饮片中，有补虚药黄芪、地黄、党参、白芍、枸杞子、麦冬和当归，活血药丹参、川芎、红花，牛膝、鸡血藤，利水渗湿药茯苓，解表药防风，祛风湿药威灵仙、络石藤、桑枝、木瓜、豨莶草，清热药赤芍、大血藤。

2015－2017年门诊使用相同的品种有补虚药黄芪、地黄、当归、白芍、党参和枸杞，活血化瘀药丹参和川芎，利水渗湿药茯苓，共9种。（见表2）由此可见，本院门诊用药以补虚类为主。这与补虚药应用广泛有关。

2015－2017年住院使用相同的品种有补虚药当归，活血药川芎、牛膝、鸡血藤，共4种。（见表2）2016和2017年住院部在临床大量应用了熏蒸疗法，带动了络石藤、木瓜、红花、桑枝、鸡血藤、川芎、当归、牛膝、赤芍等饮片用量明显增加。（见表2）由此可见，本院住院用药以活血药为主。这与接收的住院患者病情及熏蒸洗药应用广泛有关。

表22015-2017年本院中药饮片门诊用量排名前十位品种

3讨论

由于国家政策的鼓励，在网络、媒体的大量宣传下，人们更多的选择中医中药来预防和治疗疾病，门诊和住院患者对于养生保健的需求逐年增加。

2016年度中药饮片销售受到西药销售限制的很大制约，但在2017年度由于又聘请了一位老中医大夫坐诊，销售额明显提升。光靠年轻的门诊医师很难带动饮片销售，医院方面还应重点培养年轻医师，提高其业务能力和患者的满意度，并加大力度宣传。

通过上述分析，有利于本院合理制定采购计划，控制药品库存量，加快药品周转，提高资金周转率及加快每月药品盘存效率，避免药品积压浪费，从整体上贯彻安全、有效、经济的用药原则，同时对中药房饮片的日常请领、保管均有积极意义。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：中国医药科技出版社，2015.

[2]高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2008.

[4]张晓红.北京市房山区良乡医院2011－2014年中药饮片使用情况分析[J].中国中医药信息杂志，2015，22（5）：123-124.