90例腹部手术患者术后疼痛的全科护理干预效果分析

90例腹部手术患者术后疼痛的全科护理干预效果分析

孙海杰

天津市蓟州区尤古庄医院护理部天津市301900

作者简介：孙海杰，女，1981年11月出生，学历：本科，籍贯：天津市蓟州区，工作单位：天津市蓟州区尤古庄医院，护理部，职称：中级，担任职务：护士长。研究方向：全科护理。

摘要：目的：观察并分析对腹部手术患者术后疼痛行全科护理干预的效果。方法：选取本院收治的腹部手术后疼痛患者90例，将其按照挂号顺序平均分为常规组和研究组各45例，常规组采取常规护理措施，研究组采取全科护理干预措施，观察并比较两组患者的实施效果。结果：护理后两组患者的评分均有所降低，但研究组评分明显低于常规组，P<0.05。结论：对腹部手术患者术后疼痛行全科护理干预措施能够有效控制患者术后疼痛情况，具有良好的效果，值得推广。

关键词：腹部手术；术后疼痛；全科护理干预

一般患者在经过腹部手术后均会出现不同程度的疼痛感，这种疼痛给患者带来的一定的精神负担，严重影响了患者的正常生活，而在临床中腹部手术给患者带来疼痛也是比较常见的情况，针对患者疼痛护理人员应给予适当的护理方式及科学的护理服务，帮助患者缓和疼痛，并消除疼痛给患者带来的精神压力及不良情绪[1]。笔者选取于2015年1月-2017年1月到本院接受的腹部手术后疼痛患者90例，对其进行不同护理，观察并分析不同护理对患者术后疼痛的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2015年1月-2017年1月到本院接受的腹部手术后疼痛患者90例，将其按照挂号顺序平均分为常规组和研究组各45例，研究组男23例，女22例，年龄18-75岁，平均（44.5±3.7）岁，其中剖腹产手术12例，阑尾炎手术18例，腹股沟疝手术15例；常规组男24例，女21例，年龄18-74岁，平均（44.3±3.9）岁，其中剖腹产手术11例，阑尾炎手术17例，腹股沟疝手术17例，两组患者基线资料比较差异不明显，P>0.05。

1.2方法

常规组行常规护理措施：包括疼痛预防宣教、健康宣教、对症处理。

研究组在采取全科护理干预：①体位护理。术后采取半卧位或平卧位，待患者病情稳定后每2h更换一次体位，第1、2d可协助患者翻身，第3d可让患者自行完成翻身和侧身起床动作，在保证切口张力小的前提下协助患者早期下床活动；②按摩疗法。术后2d病情稳定后以手指、掌根、手掌、鱼际顺时针绕伤口按摩患者周围肌肉和皮肤，动作轻柔缓慢，以患者自我感觉舒适为宜，3~5次/d，每次持续5min；③松弛干预。指导患者充分放松全身肌肉，按照头、颈、胸、腹、背、腰、大腿、小腿、双足的顺序放松，闭目养神，摒除杂念，结合冥想方法让患者想象自身处于宁静和轻松的空间环境当中，配合深慢呼吸，让患者感受到自然舒适，从而缓解疼痛。

1.3观察指标

术后疼痛评分。用VAS视觉模拟对患者进行评分，分值介于0-10分之间，分数越高则表示疼痛感越明显。

1.4统计学方法

以SPSS17.0对数据进行分析，计量资料选用（±s）表示，t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

护理后两组患者的评分均有所降低，但研究组评分明显低于常规组，P<0.05，详情见表1：

3讨论

患者腹部手术后出现疼痛是机体对组织损伤进行修复的一个过程，但是这种强烈的疼痛让患者无法忍受，患者在疼痛过程中易产生焦虑情绪，患者会出现复杂的心理、生理反应[2]。由于疼痛能够引起患者体内致痛以及炎症物质释放，进而导致患者体内的儿茶酚胺水平异常升高，这些均会导致患者出现组织水肿，严重影响患者伤口愈合，对患者术后正常护理有着一定的影响[3]。所以，临床中及时为患者进行止痛，为患者减轻痛苦能够促进患者早日康复。

对患者行以常规护理外还可通过一系列的护理干预措施减轻患者术后疼痛，最好采取心理护理措施，以有效减缓患者应激反应，平复患者紧张情绪，为患者树立康复信心。同时让患者积极配合本院医务人员治疗及临床护理，进行早期疼痛评估，有效预防术后麻醉失效后强烈的疼痛感。当患者由于体位不当肠胃蠕动而引起疼痛时，应耐心为患者解释出现疼痛的原因，立即选用适当的措施，将患者的疼痛感降到最低[4]。

在本次研究中护理人员在对患者进行常规护理措施后患者的疼痛感虽有所降低，但是效果不明显，而实施全科护理干预有效缓解患者心理压力，加之行以疼痛护理措施患者麻醉后疼痛感有明显减轻趋势，所以全科护理措施在术后疼痛患者中的应用具有一定的价值。

综上，在临床中对腹部手术患者术后疼痛行全科护理干预措施能够有效降低患者术后疼痛，值得临床应用。

参考文献：

[1]尧志红.65例腹部手术病人术后疼痛的全科护理干预效果[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：271-272.

[2]孙笋，刘慧，张琛等.腹部手术患者通过全科护理干预术后疼痛的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（37）：22-23.

[3]唐艳，廖建华.妇产科手术患者腹部切口的护理观察[J].东方食疗与保健，2016（5）：175.

[4]陈爱景，许乐，王晓云等.心理干预对腹部围术期患者应激反应的影响[J].社区医学杂志，2015，13（24）：37-39.

[5]王飞.65例腹部手术病人术后疼痛的全科护理干预效果[J].现代养生，2015，0（22）：201.