抗生素治疗急腹症的临床疗效探讨

(整期优先)网络出版时间:2019-12-16
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抗生素治疗急腹症的临床疗效探讨

胡永刚 马曼 宋光弟 徐崇亮

北京市房山区良乡医院急诊科 102401

摘要目的探讨抗生素治疗急腹症的临床效果。方法选取2017年1月-2017年12月在我院进行急腹症治疗的82例患者作为本研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采用抗生素治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应情况无显著差异(P>0.05)。结论对急腹症患者采用抗生素治疗,能够促使患者的临床中症状得到显著改善,不良反应情况较少,治疗效果得到显著提高,利于临床应用及推广。

关键词】急腹症;临床效果;抗生素

在临床治疗中急性腹痛是急腹症患者主要的临床特征,该疾病具有起病急、病因相对复杂以及病情进展相对较快等的特征,是一种较为常见的外科急症[1]。急腹症患者在早期主要以病情监测以及支持治疗为主,待病情确诊后方可实行具有针对性的治疗措施。抗生素治疗是对外科急腹症患者较为常用的治疗方式,能够有效降低感染情况的出现[2]。在本研究中经过对急腹症患者采用抗生素治疗,进而探讨其治疗效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2017年12月在我院进行急腹症治疗的82例患者作为本研究对象,随机分为研究组与对照组。研究组患者中男26例,女15例,年龄20-76岁,平均年龄(49.8±9.1)岁,原发病:急性阑尾炎18例,急性胰腺炎11例,急性肠梗阻7例,胆囊炎5例;对照组患者中男28例,女13例,年龄21-73岁,平均年龄(49.1±8.7)岁,原发病:急性阑尾炎16例,急性胰腺炎13例,急性肠梗阻6例,胆囊炎6例。所有患者均存在阵发性以及持续性的腹部疼痛,腹部压痛情况较为显著,并伴有持续性高热、恶心以及呕吐等的情况。两组患者均知情并同意本研究,两组患者的基本资料无显著差异(P>0.05),同时获得伦理委员会准许。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规治疗,具体为对患者进行饮食调整、补液、肠胃减压、保持其水电解质平衡以及进行相应的营养补充等。

1.2.2研究组在对照组的基础上采用抗生素进行治疗,具体为:依据患者的具体病情将生理盐水与定量的头孢曲松配比为溶液,通过静脉滴注的方式给予患者,3次/d。两组患者均治疗3d后观察其治疗效果。

1.3观察指标

1.3.1观察并记录两组患者的治疗效果,具体的评估标准为:显效:经过治疗后患者的临床症状以及体征完全消失,并未出现任何并发症情况;有效:患者经过治疗后的腹痛情况得到好转;无效:治疗后患者的临床体征以及症状无任何改善,部分患者甚至出现加重的情况。

1.3.2观察并记录两组患者不良反应的出现情况,主要为恶心呕吐以及头晕等的出现情况。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(x±s)检验,P<0.05提示有显著差异。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),具体见表1。

表1 比较两组患者的治疗效果(例,%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

41

17(41.5)

14(34.1)

10(24.4)

31(75.6)

研究组

41

29(70.7)

9(22.0)

3(7.3)

38(92.7)

X2

/

/

/

/

6.519

P

/

/

/

/

<0.05

2.2两组患者不良反应情况 对照组中有1例患者出现恶心呕吐,1例出现头晕,不良反应总发生率为4.9(2/41);而研究组患者中有1例出现恶心呕吐,不良反应总发生率为2.4(1/41),两组患者的不良反应情况无显著差异(P>0.05)。

3讨论

在目前进行临床治疗的过程中,急腹症具有相对较高的发病率,并且逐渐呈现上升的趋势,也逐渐成为人们重点关注的内容。急腹症的病情较为复杂,从而促使其治疗的难度增加,目前主要采用常规止痛的方式进行治疗,但该方案仅能够消除患者当时的痛苦,不能够对其身体的实际情况进行改善,进而导致病情延误治疗的情况出现,对患者的身体健康以及生活质量水平产生严重影响

[3]。因此,在临床治疗过程中探寻积极有效的治疗方案,对患者病情的恢复具有至关重要的作用。在本研究中经过对两组治疗效果的比较显示:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。由此可见,对急腹症患者采用抗生素治疗能够促使患者的治疗效果得到显著提升,利于患者预后。大多数内科急腹症患者主要是由于细菌感染而引发,因此可通过采用抗生素治疗促使患者的病情得到有效缓解[4]。抗生素头孢曲松能够从根本上将其病菌进行消灭,进而降低炎症的再次出现。临床医生在对急腹症患者进行临床诊断的过程中,需要对其发病的原因、位置、发病周期以及疼痛的具体位置进行准确分析,便于对患者采取准确的治疗方案。经过对两组患者不良反应情况的比较显示:两组患者的不良反应情况无显著差异(P>0.05)。由此可见,对急腹症患者采用抗生素治疗的不良反应情况相对较少,具有较高的安全性,利于患者病情恢复。在采用抗生素进行治疗的过程中,应对病原学进行认真分析与观察,熟悉其耐药性以及致病菌种类的分布,充分发挥其抗菌药的特性,确保对患者的病情进行针对性治疗,在抗生素的使用过程中应选用毒性较低以及起效周期较短的抗菌药物。

综上所述,对急腹症患者采用抗生素治疗,能够促使患者的临床中症状得到显著改善,不良反应情况较少,治疗效果得到显著提高,利于临床应用及推广。

参考文献

[1]刘辉,葛彦欣,相燕洁等.18岁以下妇科急腹症237例临床特点分析[J].中华妇产科杂志,2018,11(5):304-307.

[2]李亚楠,刘兰萍,朱长举等.加速康复外科对急腹症患者免疫功能的影响[J].中华急诊医学杂志,2017,26(11):1319-1323.

[3]乔海燕,夏莉莉.高频彩超对小儿急腹症的临床应用价值[J].中国超声医学杂志,2018,v.34;No.334(08):44-47.

[4]杨广承,王玉红,徐晓青等.腹内压变异率与小儿急腹症患者病情严重程度及预后的关系[J].重庆医学,2017,13(17):108-110.