江苏省宿迁市沭阳仁慈医院 223600
【摘要】目的:探析不同临床标本微生物检验的阳性率。方法:将我院2015年1月~2016年12月期间接受微生物检验的4337份临床标本选为观察对象,依照时间顺序分为两组,即对照组(n=2484,2015年1~12月)、试验组(n=1853,2016年1~12月),对两组临床标本微生物检验阳性率进行总结比较。结果:试验组痰液标本、脓液标本、粪便标本阳性率明显高于对照组标本阳性率,中段尿标本、穿刺液标本阳性率明显低于对照组标本阳性率,对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组血液标本、其它标本阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床标本微生物检验的临床价值十分显著,能够为疾病诊断与治疗提供可靠参考,值得临床推广与借鉴。
【关键词】临床标本;微生物检验;阳性率
临床微生物检验是非常重要的组成环节,能够为疾病诊断与治疗提供可靠参考,同时也是判断患者预后的重要指标[1]。所以,在医学领域中,微生物检验结果准确性具有十分重要的价值,受到了临床医护人员的高度重视。尽管我国医学发展越来越先进,但死于各种感染性疾病的患者也非常多。现今,抗菌药物种类越来越多,但离真正控制感染性疾病传播依然具有一定的距离,需注重微生物检验质量的提高。为此,本文现对我院2015年1月~2016年12月期间接受微生物检验的4337份临床标本予以探究,分析其微生物检验阳性率。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月~2016年12月期间接受微生物检验的4337份临床标本选为观察对象,依照时间顺序分为两组,即对照组(n=2484,2015年1~12月)、试验组(n=1853,2016年1~12月)。对照组临床标本中,痰液标本984份,血液标本1093份,中段尿标本80份,脓液标本41份,粪便标本66份,穿刺液标本18份,其它标本202份;试验组临床标本中,痰液标本674份,血液标本673份,中段尿标本113份,脓液标本50份,粪便标本44份,穿刺液标本67份,其它标本232份。利用SPSS 18.0软件对两组临床标本予以统计学分析,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
采用XK型细菌鉴定药敏仪、LABSTAR50自动血液培养仪(山东鑫科生物科技有限公司)及相关配套鉴定卡予以微生物检验,之后对两组临床标本微生物检验阳性率进行总结比较。
1.3 统计学分析
利用SPSS 18.0软件对两组临床标本的观察数据进行统计学处理,数据资料表示为百分率形式,实施卡方检验,若结果显示P<0.05,表明两组比较差异有统计学意义。
2.结果
试验组痰液标本、脓液标本、粪便标本阳性率明显高于对照组标本阳性率,中段尿标本、穿刺液标本阳性率明显低于对照组标本阳性率,对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组血液标本、其它标本阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),详细数据见表1。
表1 对比两组临床标本阳性率
组别 | 对照组 | 试验组 | ||
标本数(份) | 阳性率(%) | 标本数(份) | 阳性率(%) | |
痰液标本 | 984 | 272(27.6) | 674 | 220(32.6)# |
血液标本 | 1093 | 65(5.9) | 673 | 49(7.3) |
中段尿标本 | 80 | 53(66.3) | 113 | 44(38.9)# |
脓液标本 | 41 | 19(46.3) | 50 | 36(72.0)# |
粪便标本 | 66 | 12(18.2) | 44 | 18(40.9)# |
穿刺液标本 | 18 | 9(50.0) | 67 | 9(13.4)# |
其它标本 | 202 | 30(14.8) | 232 | 26(11.2) |
合计 | 2484 | 460(18.5) | 1853 | 402(21.7)# |
注:与对照组相比,#表示P<0.05
3.讨论
随着社会的快速发展,医学水平的不断提高,临床生物学检验价值越来越大,成为了医院检验科的标志性产物[2]。现阶段,感染性疾病对人类的危害日益增大,使得微生物检验技术越来越重要。然而,在生物学检验工作中,因为病菌繁多、复杂,致使阳性率检出结果不理想。
本文研究表明:试验组痰液标本、脓液标本、粪便标本阳性率明显高于对照组标本阳性率,中段尿标本、穿刺液标本阳性率明显低于对照组标本阳性率,对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组血液标本、其它标本阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。由此说明,不同类型标本阳性率检出结果存在明显差异,与相关文献报道[3-4]基本相符。
经临床研究表明,标本阳性率检出结果差异原因主要包括以下几点:(1)标本采集操作不当。在临床标本采集中,主要包括申请采集、采集前患者准备、标本采集、标本运输等环节,任何环节出现问题,均可能影响标本采集质量,致使阳性率检出结果不准确。(2)标本保存与运输操作不当。在临床标本保存与运输中,应遵循保持微生物活性、防止标本污染、防止微生物过度增殖的原则。当违反上述原则后,就可能致使标本采集失去临床检验意义,无法得到准确的检验结果。(3)检验人员经验不足。在临床标本采集、保存、运输之后,需要用微生物生化仪进行检验,进而要求检验人员具备扎实的微生物理论知识与专业操作技能[5]。然而,在实际工作中,因为教育培训工作不到位,导致检验人员工作经验不足,进而影响微生物检验结果。所以,在临床检验中,一定要针对上述问题,制定科学、合理的解决对策,以此提高检验结果准确性。
综上所述,临床标本微生物检验的临床价值十分显著,能够为疾病诊断与治疗提供可靠参考,值得临床推广与借鉴。
参考文献:
[1] 郑国军,何令伟.不同临床标本微生物检验阳性率的对比分析[J].养生保健指南,2016,25(50):38.
[2] 邢晓丹,马玥,刘爽等.不同临床标本微生物检验阳性率观察[J].中国继续医学教育,2016,8(20):30-31.
[3] 刘晶华.不同临床标本微生物检验的阳性率结果的对比研究[J].心理医生,2017,23(18):135-136.
[4] 程世红.对比不同临床标本微生物检验阳性率的临床观察[J].中国继续医学教育,2015,16(8):165-166.
[5] 韩颖.针对不同临床标本微生物检验的阳性率进行对照的探索和研究[J].中国社区医师,2017,33(27):120,122.