鼻饲病人的家庭护理

鼻饲病人的家庭护理

罗倩

四川省射洪市人民医院 629200

一些病人受到疾病问题的影响，可能会出现意识障碍、吞咽功能障碍等情况，在病人住院的过程中，可能因为无法承受住院费用，也可能因为医院中的病床比较紧张或出于病人本人的意愿，部分病人会选择出院回家。面对这些病人，为了确保他们可以正常的吸收营养，会在病人康复期间将胃管经过鼻腔置入食道之中，这样就可以使用针头将磨碎成糊的食物注入到病人的身体之中，可以确保病人正常的身体代谢、营养成分等。为了确保鼻饲病人的顺利康复，需要采取正确的家庭护理方法。

鼻饲病人家庭护理的具体方法

为了使鼻饲病人能够早日康复，一定要做好家庭护理。在护理之前，需要准备好护理会用到的各个物品。主要有量杯、注食用的注射器、捣碎食物的榨汁机、过滤食物残渣的过滤纱布、护理病人口腔的牙刷。

在鼻饲病人护理的过程中，最重要的就是配置鼻饲液。通常，可以直接使用在医院或药房购买的成品营养液。当然，也可以选择一些流质食物作为鼻饲液，但要确保食物中含有足够的维生素和营养，并且比较容易消化，这样才能确保病人体内摄入足够的影响，并保障营养的均衡性。常用的食物有菜汤、豆浆、米粥等，如果要补充患者体内的维生素，可以将胡萝卜、西红柿等蔬菜榨成汁，然后注入到鼻饲管之中。夏季也可以榨一些水果汁，增加患者体内的糖分和维生素。榨汁后一定要用纱布过滤，西瓜、芹菜等蔬菜水果在榨汁之后会由很多残渣，如果这些残渣进入鼻饲管，可能会造成鼻饲管堵塞。

病人需要每周更换1次胃管，如果使用的是硅胶胃管，则可以隔一个月再更换。在更换当天，结束夜晚喂食就要将管快速拔出，并且将管口夹紧，避免病人的气管中有液体流入。第二天早上再插入新的鼻饲管，需要更换插入鼻孔。

在鼻饲时，应该让病人保持正确的体位。一般，脑血管患者会由咳嗽、吞咽反射不足等问题，这些问题可能会导致胃液反流，进而出现误吸的问题，严重时还会引起合并肺炎，对患者的健康有很大的影响。在鼻饲之前，需要抬高病人的床头或抬高病人的头部，让病人的上半身向上抬高30-40度，这样病人在进食的过程中就不会出现返流、呛咳等问题。鼻饲后不能随便挪动病人，要让病人在床铺上平卧休息30-60分钟，等到食物消化的差不多之后再适当挪动病人。

鼻饲病人家庭护理的注意事项

在对鼻饲病人进行家庭护理时，为了确保护理的全面和有效，需要注意以下几个方面：

第一，合理控制鼻饲液的温度和数量。鼻饲液不能太热也不能太凉，这对病人的健康不利。通常，食物温度保持在38-40度左右即可。可以用自己的手部进行测量，感觉食物温度适中之后才能喂食。最好不要过热，如果太烫会造成粘膜损伤。每天进行5-7次的鼻饲，坚持少食多餐的原则，鼻饲液要控制在250ml以下，可以根据病人的情况进行适当的调整。

第二，在鼻饲液注入之前需要清洗鼻饲管道，使用温开水冲洗，避免管道中有残留物。当然，注入之后也要清洗，这样才能保障管道的时刻通畅，同时也能增加病人对水分的摄入。

第三，做好口腔清洁。虽然病人不需要用口腔进食，然口腔清洁并不能少。如果不做好口腔清洁，可能会导致呼吸道感染、口腔溃烂等问题。所以，需要购买专用的清洁道具、护理棒帮助病人进行口腔清洁，每天清洁的次数不少于2次。