按摩治疗慢性胃炎疗效初探

按摩治疗慢性胃炎疗效初探

周光跃

山西省特殊教育中等专业学校附属按摩医院 山西太原 030012

摘要：慢性胃炎，是由不同病因所引起的胃粘膜炎症。多发于任何年龄段的男、女性，年龄越大，发病率越高。目前治疗方法诸多，各有特色。按摩是祖国医学宝库中的重要组成部分，它遵循中医理论，舒经活络、活血化瘀、不通则痛的原则，通过各种灵巧手法，结合寻经取穴，以达滋补肝肾，健脾和胃，消炎止痛之目的。使故有的慢性炎症缓解、消失，从而恢复胃脏的正常功能，使之为人体的生命活动奠定坚实基础。

关键词：健脾和胃，理气止痛，活血化瘀，增强蠕动，促进消化吸收。

慢性胃炎，是指由不同病因所致的胃粘膜炎症。临床一般分为：慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎两类。按其定位又可分为：胃体炎和胃窦炎。还有以胃窦为主的全胃炎及胃体为主的全胃炎等。好发于任何年龄段的男、女性，年龄越大，发病率越高。轻则影响工作、学习、生活，重则损害健康。发病原因有：病邪侵扰、脾失健运、脾气虚弱、幽门螺旋杆菌感染、胃酸反流、酗酒、抽烟等。临床表现有：口腔异味、饱胀、嗳气、返酸、上腹痛、恶心、呕吐，食欲不振、便秘、焦虑、忧郁反复发作绵绵不愈等。

慢性胃炎，祖国医学称之为胃脘痛。临床按摩时，因遵循中医审病求因的原则，准确判断其寒热、虚实，确定针对性的科学手法。深刻了解病邪侵扰、气滞血瘀、肝失疏泄、脾失健运、脾气虚弱等症状和体征。确定行之有效的按摩治疗方法。一般痛时拒按为实、喜按为虚、得热痛减为寒、得热痛巨为热、冷痛属寒、刺痛属热、绵绵灼痛属虚、时间短者属实、时间长者属虚。

一、病历资料

近４０年来，笔者运用按摩疗法，治疗本病患者约400余名，深感效果显著。其病例基础来源于，患者主诉、专科医生诊断、胃镜检查、胃粘膜活体组织检查等。通过对部分住院、门诊病历精选，归纳出下列患者人数：

患者总人数136例。其中男性82例、女性54例，年龄最小者16岁、最长者83岁，病程最短者两周、最长者9年，30岁以下者12例、31－45岁者23例、46－55岁者39例、56－65岁者41例、66－75岁者16例、76－85岁者5例，治疗1疗程者36例、两疗程者72例、3疗程者28例，总有效132例，有效率百分之97。其中痊愈87例，占65％，显著效果15例，占10％，有效30例、占总人数的22％，无效中断治疗者4例，占总人数的3％。

二、疗效标准

本标准的依据是：经按摩不同疗程治疗后，从医者观察、患者复寻专科医生复查、胃镜检查、胃粘膜活体组织检查、后观疗效等方面，加之治疗过程的病例，并结合半年后的随访，确定为下列标准

（一）痊愈

经按摩治疗后，故有饱胀、嗳气、返酸、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、便秘等症状基本消失，劳累、天变后偶有症状出现，休息或天晴后症状消失。

（二）显著好转

经按摩治疗后，症状大半消失，留有部分残余感觉，且时轻时重，时有时无。

（三）好转

经按摩治疗后，上述症状和体征半数消失，时有诊前部分临床表现。

（四）无效

经按摩治疗后，症状无任何改变。

三、按摩方法

（一）治则

健脾和胃、理气止痛、活血化淤、滋补肝肾。

（二）手法

推、揉、压、拨、拿、搓、颤、敲等。

（三）选穴

肝俞、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞、上脘、中脘、下脘、章门、期门、滑肉门、天枢、关元、气海、足三里、太冲等。

（四）按摩方法

泛指患者俯卧，以下胸段和腰段施术为主。

1.双掌分推背部、单掌直推背督脉及膀胱经１至２侧线；2.单掌、双掌重叠或前臂揉背部两侧；3.肘或拇指压背部两侧；4.双拇指重叠拨背部膀胱经两侧线；5.掌拿背部两侧；6.点穴肝俞、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞等；7.双掌根相对压下胸段脊柱两侧；8.掌搓背部两侧；9.双掌行颤背部两侧；拳击、掌拍分打背部两侧。

患者仰卧以腹部和下肢操作手法为主。

1.双掌分推上腹部；2.双拇指分推三门即梁门、关门、滑肉门；食、中、无名三指并拢合用三脘即上脘、中脘、下脘（虚证轻缓，实证重快）；3.拇指交替压上腹任脉线、横压胃体表区及底部（虚证轻慢，实证重快）；4.拇指拨胃体及胃底部；掌根或拇指揉上腹部；5.掌拿腹肌及胃体表深区（虚证轻缓拿，实证重快拿）；6.点穴中脘、天枢、大横、大巨、大包等；7.掌搓、掌颤腹部胃区（实证快速，虚证慢速）；8.双掌上行颤腹部耻骨联合至肋弓（实证快速，虚证缓速）；9.掌推、指拨下肢内侧脾、肝、肾经，拇指交替压小腿外侧胃经区域；揉点足三里、太冲、阳陵泉、三阴交等穴；屈膝、屈髋、旋转拉伸下肢。

四、机理探讨

现代医学认为，慢性胃炎乃细菌感染、胃酸返流、抽烟、酗酒而发病。笔者首选背部脊柱胸椎段施术对应手法，目的是整形复位，使偏歪的椎骨归正，序列整齐，恢复其垂直的力学功能，使诸关节滑利，两旁肌肉弹性、张力增强，活跃神经调节功能，使胃有坚实的固定基础，保证其基底功能，使神经规律、有序调节胃脏运动，保持其健康状态，达到细菌、病毒无侵袭之机。再者，按摩腹部，突出胃体表区的诸类手法，可使胃蠕动加快，促进其消化吸收功能，使之机能和张力加强，血液循环加快，神经调节功能恢复正常，还能使胃及盆底肌和韧带弹性加强，促进渗出物和炎性产物的吸收，达到恢复正常功能的目的。

祖国医学把慢性胃炎称之胃脘痛。其发病原因为：脾失健运、气滞血瘀、肝失疏泄、脾气虚衰而致病。由于脾气不足，运化失健，胃得不到精微的供养，可使胃气虚衰。笔者通过各种手法，在脾胃部位的操作，使两者功能协调，致胃有所纳，降之有源，脾有所运，升之有动，运纳相配，升降相和，从而使浊降清升，脾胃和调，水谷精气生化有源，胃腑得到精微的濡养，使病邪难以侵袭。下肢内侧，是脾、肝、肾三脏经脉循行路线，术者在此施术手法，主要是协调三脏之功能，以起到舒经活络、活血化淤的作用，使肾有所纳、肝血有藏、疏泄通达、气行血畅，使胃得到润养，疼痛症状全部消失，恢复正常功能。

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