乳腺癌化疗患者自我效能、社会支持及应对方式对心理弹性影响的路径分析

乳腺癌化疗患者自我效能、社会支持及应对方式对心理弹性影响的路径分析

冯彦

黑龙江农垦总局总医院 150000

【摘要】目的 分析乳腺癌化疗患者自我效能、社会支持及应对方式对心理弹性影响的路径。方法 选择我院2018年11月~2019年11月期间收治的137例乳腺癌化疗患者参与实验，利用多元回归分析与Pearson相关分析，研究乳腺癌化疗患者自我效能、社会支持及应对方式对心理弹性影响的路径。结果 通过多元回归分析与Pearson相关分析显示，患者心理弹性受自我效能、社会支持、积极应对影响，并呈正相关关系。结论 乳腺癌化疗患者的心理弹性较低，可以从自我效能、主观支持、积极应对这三个方面入手，改善患者的心理弹性，有助于患者后续治疗，促进患者康复。

【关键词】乳腺癌化疗；自我效能；社会支持；应对方式；心理弹性

乳腺癌是女性常见疾病，好发于中年女性，占女性恶性肿瘤的首位，并且发病率正逐年上升，严重影响患者的身心健康^[1]。乳腺癌易并发恶病质综合征，对患者的生命产生了威胁，早发现、早治疗可提高患者的治愈率。乳腺癌的治疗方法较多，早期可通过手术延长患者生命，中晚期需要结合化疗消灭癌细胞。但化疗的副作用较多，降低患者的免疫力，导致患者恶心呕吐等，使患者产生抑郁、焦躁的不良情绪，降低患者的生活质量，影响化疗结果。心理弹性也叫做心理韧性，指患者在面临压力等情况下及时调整自我心态，快速适应，帮助个体对抗逆境^[2]。良好的心理弹性可提高患者的恢复能力，积极面对应激事件，改善不良情绪，使患者保持积极向上的心态。为分析乳腺癌化疗患者自我效能、社会支持及应对方式对心理弹性影响的路径，本研究选择我院2018年11月~2019年11月期间收治的137例乳腺癌化疗患者参与实验，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年11月~2019年11月期间收治的137例乳腺癌化疗患者参与实验，患者年龄24~62岁，平均（38.87±4.89）岁；小学学历21例，初中学历84例，高中学历30例，大学学历2例。

1.2入选标准

接受乳腺癌化疗的患者，经医院伦理委员会批准，能正常沟通，能够配合本次研究。

1.3排除标准

罹患其他肿瘤患者，资料不齐全，沟通障碍，精神状态不能配合观察，因特殊情况不能坚持治疗

1.4方法

对137例乳腺癌化疗患者进行问卷调查，询问患者相关问题，了解患者疾病情况。

1.5观察指标

探讨患者的心理弹性的相关分析，研究患者的多元回归分析。

1.6统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t检验和x²检验，并分别用( ±s)，[例（%）]表示，（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2结果

2.1心理弹性的相关分析

乳腺癌化疗患者的心理弹性与自我效能、社会支持及积极应对为正相关关系（P＜0.05），有统计学意义。具体内容见表1。

表1 心理弹性的相关分析

2.2多元回归分析

对乳腺癌化疗患者的进行多元回归分析，发现影响患者心理弹性的有自我效能、主观支持、积极应对方式（P＜0.05），有统计学意义。详细情况见表2。

表2 多元回归分析

3讨论

乳腺癌属于恶性肿瘤，可能与年龄、遗传生活方式等有关，早期症状不明显，可在多个器官进行转移，为患者带来了极大的危害，需要及时治疗，否则危及生命。乳腺癌在治疗时一般采取化疗，但化疗不仅给患者的身体带来了一定的影响，还增加了患者的经济负担，导致患者常常处于忧虑、焦躁的不良情绪，甚至使患者对生活丧失信心，降低患者的配合度，形成恶性循环^[3]。

心理弹性是一种独特的心理特征，不仅包括内在因素，还包括外在因素，如社会支持，可以随着环境的变化调整自己的心态。当面对挫折时，良好的心理弹性可缓解患者的心理压力，使患者快速适应环境，维持良好的心理状态，有利于促进患者康复^[4]。医务人员对乳腺癌化疗患者的心理状态引起充分重视，积极与患者交流，并知道患者心理需求，结合患者的病情提供针对性护理。给患者发放健康知识手册等，使其了解乳腺癌的预防、治疗以及注意事项等，并及时疏导患者的负面心理，提高患者的心理弹性，树立战胜疾病的信心^[5]。

本研究结果显示，通过多元回归分析与Pearson相关分析显示，患者心理弹性受自我效能、社会支持、积极应对影响，并呈正相关关系。所以提高乳腺癌化疗患者自我效能、社会支持，使患者正确看待乳腺癌，用积极的态度面对生活，便能维持较高的心理弹性水平，迅速适应应激状况。

综上所述，乳腺癌化疗患者的心理弹性较低，可以从自我效能、主观支持、积极应对这三个方面入手，改善患者的心理弹性，有助于患者后续治疗，促进患者康复。

参考文献

[1]王玲, 李星, 李莹, 等. 乳腺癌术后化疗患者生育忧虑现状及影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(1):58-62.

[2]董志霞, 唐晓月, 叶冰, 等. 重症急性胰腺炎病人心理弹性与自我效能、社会支持的相关性研究[J]. 安徽医药, 2017, 21(5):838-840.

[3]何瑞仙, 梁雅楠. 乳腺癌患者化疗期间社会支持现状及相关因素分析[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(22):2676-2680.

[4]陈玉华, 李伟汉. 乳腺癌放疗患者心理韧性的现状及影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(28):3415.

[5]江笑笑, 李惠萍, 张婷, 等. 掌控感和自我效能感在乳腺癌患者乐观与心理韧性间的链式中介作用[J]. 中华行为医学与脑科学杂志, 2018, 27(3):256-260.