泌尿系结石患者术后疼痛的护理干预

泌尿系结石患者术后疼痛的护理干预

杨会杰

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 831100

【摘要】目的：分析泌尿结石患者进行护理干预对术后疼痛的作用。方法：选取我院2017年06月至2018年06月收治的泌尿系结石患者80例，分为对照组和实验组，各40例，两组患者皆进行常规护理，实验组加用护理干预。结果：实验组护理效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：护理干预的方法适用于泌尿系结石中可缓解术后患者的疼痛，值得推广应用。

【关键词】泌尿结石；术后疼痛；护理干预

泌尿系结石是较为常见的泌尿外科疾病，其治疗方法最为普遍的就是手术治疗。药物的治疗对患者术后疼痛起到的缓解作用是暂时的，疼痛感会增高患者血压，加快患者心率，导致患者呼吸不畅、咳嗽不止等，影响患者术后的恢复情况，增大并发症发病率。患者术后的疼痛感因人而异，根据患者的身体情况、手术位置、麻醉方法都会产生不同程度的疼痛感^[1]。研究表明，对泌尿外科手术患者实行术后的护理干预可以有效缓解患者疼痛感，使患者尽快恢复正常生活。本文选取我院80例泌尿系结石患者的术后对护理干预的实用效果进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院2017年06月至2018年06月收治的80例泌尿系结石患者，并将其依照随机分配的方式进行分配，分为对照组和实验组，每组分别为40例。其中，对照组取男性28例，女性12例，年龄24 ～60岁，平均（41.84±3.51）岁；实验组取男性30例，女性10例，年龄21～57岁，平均（38.26±3.58）岁。

选择对象标准应排除精神疾病、哺乳期或妊娠期、心肺功能不全、贫血、免疫系统受损等患者，因其患者泌尿结石的临床现象不明显，不利于实验观察^[2]。

对比分析选取案例的性别、年龄，数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，关注患者的生命体征变化，防止病情恶化，保证患者作息规律及睡眠质量，控制患者的用药用量，一旦出现不良反应应及时处理。

实验组在常规护理的基础上采用全程护理干预，具体操作方法如下。

1.2.1环境干预

营造舒适、安心的病房环境，在室内摆放一些花草，使色调单一的病房增加色彩，吸引人注意的同时还可以起到净化空气的作用，在一定程度上可以使患者的注意力转移，达到减轻疼痛的效果。鼓励患者携带个人物品如家人的照片等进入病房，营造出家的感觉，使患者身心放松，心情愉悦。护理人员可以与患者进行沟通交流，在交流的过程中了解患者的个人喜好，适当播放一些舒缓的音乐，并防止一些噪声、灯光对患者产生影响。

1.2.2 疼痛健康教育

对术后患者进行疼痛健康教育，让患者了解到术后疼痛的具体原因，并告知患者如何减轻疼痛的方法，同时对当前自身的身体状况有一个全面的了解，使患者接受术后疼痛并在一定程度上缓解患者因术后疼痛所产生的紧张情绪。告知患者镇痛药的化学成分，对其作用原理一一详细解答，减少患者对镇痛药的依赖心理，使用适量的镇痛药缓解术后疼痛。

1.2.3 心理干预

泌尿系结石患者术后清醒伴随着一定程度的疼痛感，导致患者的恐惧心理，护理人员应针对患者身体状况、手术位置等为患者进行讲解，并对患者进行心理疏导，使患者了解术后疼痛的必然因素，以轻松、柔和的态度消除患者的不良情绪，使患者安心，在疼痛感没有消除期间，尽可能的转移患者注意力，特别要照顾疼痛敏感患者的心理状态，争取到患者的信任，促使护患关系融洽^[3]。在此期间要正确引导患者平时的生活习惯及饮食习惯，减轻患者疼痛，避免引发并发症。

1.2.4共情护理干预

共情的方式合一让患者感到共鸣，站在病患的角度去思考问题，理解他们的心情，是一种有效的沟通方式，给予他们鼓励与关怀。

1.2.4 换药护理

在患者术后的恢复期间，护理人员应时刻注意患者的身体情况，并在患者术后的24小时内监测尿量，保证患者尿道的通畅，及时更换引流瓶，保证患者不受细菌感染。换药期间会对患者产生不同程度的疼痛，护理人员可以让患者在换药前吃一些食物，饱腹感可以使疼痛感降低。换药期间，护理人员需要与患者进行相互间的配合，使疼痛感降到最低。患者在做完腹腔镜微创手术后，护理人员应注意患者是否有腹痛腹胀的情况，鼓励患者进行活动，帮助患者尽快恢复。

1.3观察指标

对患者术后疼痛的缓解情况和护理满意度进行测评。

1.4统计方法

使用SPSS20.0统计学软件对两组患者的临床数据进行对比分析，计量资料用 t 进行检验，用（ ±s）来表示；计数资料用 ²检验，用（%）来表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者疼痛缓解情况比较

试验组患者疼痛缓解效果明显高于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者疼痛缓解情况比较

2.2两组患者患者满意度比较

试验组患者在接受全程护理干预后的评分质量明显高于对照组（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者患者满意度比较[n，（%）]

3 讨论

泌尿结石是泌尿系患者数量最多的急性病之一，随着人们生活水平的不断提高，泌尿结石的发病率不断增高，数据显示地区差异也会给泌尿结石带来一定影响。目前我国泌尿结石的高发区主要集中在长江以南，如广西玉林，湖南南部，珠江三角洲，淮河中下游，河南豫西等地区。泌尿系结石患者在术后会伴有腹痛感，使患者产生情绪波动，往往会使患者的不安情绪及压力瞬间提升，采用护理干预的手段对患者进行环境干预、疼痛健康教育、心理干预、共情护理干预、药物护理等，有效缓解患者的压力，提升患者术后的恢复速度并有效提升患者术后的生活质量^[4]。

根据上述研究表明，实验组护理效果明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在泌尿系结石在患者术后采用护理干预的手段可以有效地缓解患者的疼痛感，消除患者不良情绪，提升患者满意度，值得临床推广应用。 参考文献：

[1]亢亚兰,龚桂芝.综合护理干预对泌尿系结石手术患者术后疼痛的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):525.

[2]王福华,赵萍.综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(76):258.

[3]赖冬华,白巧美.泌尿系结石患者术后疼痛的护理干预[J].中西医结合护理(中英文),2015,1(02):75-76.

[4]黄玉珠,刘桂芳,周云,王明秀.疼痛护理干预对泌尿系结石患者术后疼痛及生活质量的影响[J].西南国防医药,2015,25(05):545-547.