成都市双流区中医医院, 四川省成都市 610200
摘要:目的 分析临床治疗脑出血患者中使用早期康复护理对患者预后的影响。方法 在本院选出两组(对照组和早期组)医治脑出血的病人,选取时间段定为2019.1-2019.8,选出94名患者,分别进行常规护理和早期康复护理。然后分析这两种干预模式对患者预后的价值。结果 对比护理前后各组患者生活质量与神经功能损伤情况,显示干预前,2组差异无统计学意义(P>0.05),可进行后续对比,干预后相比对照组,早期组效果要优质,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床治疗脑出血患者中使用早期康复护理对患者预后的影响较大,能显著增强其生活质量,应广泛推广此护理模式。
关键词:早期康复护理:脑出血患者:生活质量
脑出血属于脑血管疾病,具有病情进展快、发病急等特点,治疗后还会出现肢体功能障碍、语言功能障碍等后遗症,严重危及病人的生活质量[1]。因此,应使用适当的护理措施提升脑出血患者预后生活质量以及康复效果。基于此,本文也将具体研究此护理模式对脑出血病人的护理意义。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院选出两组(对照组和早期组)医治脑出血的病人,各组均选出47例,选取时间段定为2019.1-2019.8,对比两组资料差异没有统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 分析各组患者一般资料
组别 | 性别 | 例数 | 年龄区间 | 平均年龄 |
对照组 | 男 | 24例 | 42至79岁 | (61.34±1.64)岁 |
女 | 23例 | |||
早期组 | 男 | 25例 | 42至77岁 | (61.26±1.61)岁 |
女 | 22例 |
1.2方法
对照组用常规护理干预,遵医嘱给脑出血患者进行用药指导,并密切监测病情。早期组进行早期康复干预,具体护理干预内容有:①护理人员主动和刚入院的脑出血患者进行交流,以便详细评估其心理状况与生理情况,若发现其存在负面情绪,例如焦虑、恐惧、紧张等情绪,应结合患者的性格和心理特点给其进行心理疏导,并给其讲解疾病的形成原因、发展情况以及危害等相关知识,以提升患者的自我认知水平,帮助其提升治疗的信心。②发病24小时之内密切观察患者的生命体征,包括肌力、呼吸、脉搏、意识、体温等,尽量不移动患者,以防再次出现脑出血。③对于生命体征较平稳、病情恢复较好的患者,鼓励其适当的活动,以预防肢体损伤和压疮。④术后3至10天,逐渐增加病人的运动量,根据患者病情恢复程度和耐受性给其选择合适的运动方式,例如瑜伽、竞走、慢跑等,以促进患者预后康复[2]。
1.3观察指标
比较护理前后各组的神经功能损伤评分、生活质量评分。其中生活质量使用调查问卷进行分析,分成四个项目进行评分,每项评分均在1-10分,满分是40分,评分越高则表示其预后生活质量就越好。用NIHSS系统评估患者神经功能损伤程度,满分定为100分,评分越接近0分说明患者神经功能损伤越轻。
1.4统计学处理
用SPSS20.0计算,用t值检验,用±代表计数资料,计算后P值不足0.05时,差异则有统计学意义。
2结果
对于下述研究指标干预前各组差异没有统计学意义,P>0.05。干预后再对比下述各指标,早期组取得的效果要优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。见表2。
表2 比较各组护理前后的神经功能损伤与生活质量评分 (X±S)
组别 | 生活质量评分 | 神经功能损伤评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组(47) | 12.13±1.53 | 25.09±1.45 | 10.32±0.47 | 5.35±0.26 | |
早期组(47) | 12.09±1.46 | 33.42±1.52 | 10.25±0.51 | 3.26±0.32 | |
t值 | 0.1297 | 27.1852 | 0.6919 | 34.7513 | |
P值 | 0.8971 | 0.0000 | 0.4907 | 0.0000 |
3讨论
在临床上脑出血属于心血管科较常见的一种疾病,发病时患者会表现出呕吐症状、恶心症状、嗜睡症状、头痛症状,严重时还会发生意识丧失、昏迷、休克等现象,如果没有给予及时有效的治疗,就会给脑神经组织带来不可逆的损伤[3]。但是单纯的给予治疗也达不到预期的效果,应在治疗的同时给予有效的护理干预。以往的常规护理模式,无法满足脑出血病人的恢复需求,整体的护理效果不佳。而早期康复护理能够根据患者的病情和治疗情况给其进行护理干预,给予心理疏导、运动指导能够稳定患者的生理状态和心理状态,让其积极配合医护人员进行治疗和护理,且早期进行运动康复锻炼,还能刺激患者的运动神经,进而促进患者正常生理功能的恢复,能较好的提升其预后的生活质量[4]。从本次实验数据也能看出,实施早期康复护理的患者神经功能损伤改善情况要优于对照组,且患者预后生活质量也高于对照组。说明在脑出血患者中实施早期康复护理干预尤为重要。
综上叙述,在临床护理中对脑出血患者实施早期康复护理模式能获取显著效果,对其神经功能损伤以及预后生活质量都要较好的改善,值得将此模式作为首选护理措施。
参考文献:
[1]黄俊士,毛振敏,廖国民.脑出血不同预后患者入院血脂水平与NIHSS评分回顾性分析[J].白求恩医学杂志,2017,15(05):24-26.
[2]朱莉,张海英,徐召艳.早期康复护理对高血压脑出血后偏瘫患者生活能力的影响 [J].世界最新医学信息文摘,2017,17(10):208,213.
[3]谢凤菊,邓天芳,陈芳.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复与生活质量的改善作用分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2555-2556.
[4]李辉,徐金强.早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁、焦虑症状及并发症发生率的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(1):148-149.