内镜附件 7s管理效果观察

内镜附件 7s管理效果观察

郑维英，陈玥熙，赵寒箫

西南医科大学附属中医医院 646000

摘要：目的：观察分析内镜附件7s管理效果。方法：我院自2018年1月起开始在内镜附件管理中采用7s管理模式，将2018年1-12月期间的内镜附件管理情况作为观察组、2017年1-12月期间的内镜附件管理情况作为对照组，观察对比两组的内镜附件检查质量评分和拿取内镜附件用时，同时调查对比两组医护人员的满意度评分。结果：对比两组的内镜附件检查质量评分显示观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组的拿取内镜附件用时显示观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组医护人员的满意度评分显示观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在内镜附件管理中采用7s管理模式的管理质量更高，值得推广。

关键词：内镜附件；7s管理；管理效果

7s管理是由日本丰田公司提出的一种现场管理方法，其是指将整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全及节约这7项管理内容进行循环^[1]。7s管理自提出后，很快被广泛应用到了各个领域当中，包括在医院管理领域中也拥有着重要应用。我院自2018年1月起开始在内镜附件管理中采用7s管理模式，本文为研究内镜附件7s管理效果，现对2018年1-12月期间和2017年1-12月期间的内镜附件管理情况进行对比观察，详情报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2018年1月起开始在内镜附件管理中采用7s管理模式，将2018年1-12月期间的内镜附件管理情况作为观察组、2017年1-12月期间的内镜附件管理情况作为对照组。我院共有内镜30余种，涉及的内镜下手术方式共有20余种，部分内镜为一品多规或多品多规。我院内镜附件多为一次性使用物品，如活检钳、注射针、圈套器、黏膜切开刀、止血夹等，均为单独灭菌包装，用毕即可处理丢弃；少部分内镜附件为可重复使用物品，如异物钳、喷洒管等，每次用毕需送至消毒供应室清洗消毒。我院内镜中心共有常驻医生3名、固定护士18名、技术人员4名、洗消工人7名，另外还有流动来往的操作医生30余名、进修医生和护士若干，人员成分较复杂。对比两组的内镜及内镜附件情况、医护人员情况等显示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

7s管理方法为：①成立7s管理领导小组，成员包括护士长（组长）、2名主管护师、2名护师及1名洗消人员；②积极学习7s管理的理论知识和实践方法，明确7s管理的意义和优势；③落实整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全及节约这7项管理内容，并划分职责、合理分工，护士长负责每日补齐内镜附件柜内的内镜附件数量，主管护师负责对7s管理进行指导，护师负责内镜附件的具体管理工作，洗消人员负责登记送至消毒供应室的复用附件；④制定完善的7s管理方案和科学的管理质量评价指标，由7s管理领导小组带领全体科室成员自觉遵守相关管理制度、不断改进管理方法。

1.3 观察指标

观察对比两组的内镜附件检查质量评分和拿取内镜附件用时，同时调查对比两组医护人员的满意度评分。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取X²、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 内镜附件检查质量评分

观察组的内镜附件检查质量评分为（98.12±1.06）分；对照组的内镜附件检查质量评分为（95.03±1.11）分；对比两组的内镜附件检查质量评分显示观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 拿取内镜附件用时

观察组的拿取内镜附件用时为（12.09±1.15）min；对照组的拿取内镜附件用时为（34.58±6.34）min；对比两组的拿取内镜附件用时显示观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 医护人员的满意度评分

对比两组医护人员的满意度评分显示观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组医护人员的满意度评分对比表（分，x±s）

3 讨论

7s管理主要包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全及节约这7项管理内容，通过这7项管理内容的循环，可以全面保障管理质量。医院中的内镜附件种类与数量较多、用途较复杂，因此管理难度较大，若想提高管理质量，应积极应用7s管理模式进行管理^[2]。

在内镜附件7s管理中，具体需要做到以下几点：一是整理：按照内镜附件的使用频次整理必需品和非必需品，将非必须品和短期内用不到的物品移送至库房、残损物品丢弃；二是整顿：集中放置多点散在放置的内镜附件，将临床未使用的内镜附件统一归置到附件柜内，按不同类别划分存放区域，并在每类内镜附件的收纳盒上均标识清楚附件名称；三是清扫：日常清理干净内镜附件柜内外的垃圾、灰尘及污迹等；四是清洁：贯彻和维持整理、整顿、清扫工作及成果，做到规范化、制度化、标准化管理，并定期和不定期抽检；五是素养：不断学习7s管理思想和内涵，提高职业素养和管理能力，提升工作积极性和工作热情；六是安全：加强安全管理，及时排除险情、消除隐患，定期检查内镜附件是否过期、损坏、老化，确保临床使用的内镜附件皆功能完好、灭菌合格；七是节约：提高节约意识，针对效期短的内镜附件按计划逐月订货、特殊型号的内镜附件按需订货，尽量减少库存堆积，避免内镜附件过期^[3]。

综上并根据本文结果：对比两组的内镜附件检查质量评分显示观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组的拿取内镜附件用时显示观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组医护人员的满意度评分显示观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可以得出结论：在内镜附件管理中采用7s管理模式的管理质量更高，值得推广。

参考文献：

[1]杨艳.7S管理在手术室耗材管理中的应用探讨[J].当代医学，2020，26（03）:114-115.

[2]李慧丽.7S管理法在神经外科重症监护室物品管理中的应用[J].中医药管理杂志，2019，27（24）:142-143.

[3]陈利，杨敏，郭巧珍，陈瑶，张敏.消化内镜中心内镜附件7S管理的效果观察[J].护理学报，2019，26（14）:22-24.