专家解读湿疹“治疗”误区

专家解读湿疹“治疗”误区

刘丽

四川省宜宾市叙洲区南岸一医院皮肤科  644000

湿疹是生活中常见的皮肤疾病之一，是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，湿疹发病原因很复杂，可由内外因子相互作用所致。外因如生活环境、气候变化等，外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、以及各种动物皮毛、植物、化学物质等还有生活当中化妆品、人造纤维等均可诱发湿疹。内在因子如慢性消化道系统疾病、胃肠功能性障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等均可产生或者加重湿疹，对正常人而言湿疹只是一个疾病而已，湿疹患者不仅瘙痒难耐，易复发。容易发生在身体暴露部位 非常影响美观，还严重影响患者的生活质量与心情。湿疹患者可能具有一定的素质，部分患者受遗传因素支配，故在特定的人中发生。对于这个在临床较常见的疾病，如何正确有效治疗一直是皮肤科医生不断探求永恒的话题，现将临床容易发生的误区加以解读：

1.进食“发物”。民间传播的最多的湿疹病人不能吃鸡蛋之类的食物，否则会过敏，很多朋友圈里面转发的也是相关的文章，这其实并不是绝对的，比如说一些患有消化系统疾病或者胃肠功能紊乱，吃鸡蛋不能很好吸收，导致原发疾病复发，诱发湿疹是完全可能的。但是完全不是吃鸡蛋导致的过敏，因此不要纠结于吃鸡蛋问题，合理搭配富含维生素、营养物质的食物才是最重要的。

2.湿疹没法治。这个认识是不正确的，湿疹发病特点容易反复发作，对于医从性不好的患者来讲，疗效不佳。大多数慢性湿疹的患者复发后自己在家用药效果不好或者无小才到医院就诊，症状稍有控制即停止治疗，所以很多病人病情周而复始，导致认为湿疹不可治疗，但实际上，这点是错误的。湿疹病因复杂，诱发因素繁多，通过有效规范治疗完全可以控制的，当自身免疫机能正常情况下湿疹还是不会复发的，就不可能出现复发的情况。

3.湿疹会传染。湿疹一般是不会传的，湿疹发病病因不明确，从湿疹发病机理是来看，湿疹主要有复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应，病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与IgE介导的迟发相反应是否有关，尚未完全阐明，湿疹的传染是绝对有条件的，假如湿疹患者因为湿疹感染并发脓疱疮等，那么长时间湿疹患者生活在一起，卫生差，不注意个人清洁，皮肤非常亲密接触加上自身免疫功能严重下降，有大可能你会感染脓疱疮等，而不是传染上湿疹。

4.烫水、盐止痒的法。很多朋友洗浴都喜欢用烫水或者盐，认为这个方法可以缓解皮肤瘙痒。患湿疹的患者常常也爱效仿这个方法烫洗瘙痒部位，感觉瘙痒能迅速缓解。明显缓解。通过过高温度、人为刺激皮肤可以短时间内缓解皮肤瘙痒，但是皮肤屏障功能严重受损，皮肤免疫机能也会下降反之有可能还加重或者诱发湿疹，严重者可以继发感染。

因此我们了解湿疹治疗可能出现的误区，要求患者遵循正确治疗原则。在疾病发生开始，尽可能寻找疾病发生原因，了解或者工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、以及情绪等，评估或者全面身体状况，排查内脏疾病，寻找可能的致病因素；已经发生湿疹患者尽量避免各种外界刺激，如热水烫洗‘用力搔抓、过度洗拭等；避免易致敏和有刺激的饮食，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒等；并指导患者规范、详细用药，尽量减少疾病复发。