老年带状疱疹患者采用多维度协同护理对改善负性情绪的效果分析

老年带状疱疹患者采用多维度协同护理对改善负性情绪的效果分析

康每

成都市第二人民医院 四川 成都 610017

摘要：目的：研究对老年带状疱疹患者采用多维度协同护理的价值。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2019.3-2020.2内47例老年带状疱疹患者分为对照组（21例，常规护理）和观察组（26例，多维度协同护理）；观察患者疼痛状况以及负性情绪改善情况。结果：护理后观察组疼痛状况、焦虑、抑郁各指标得分较低，P＜0.05。结论：对老年带状疱疹患者采用多维度协同护理可有效改善负性情绪并提升临床疗效。

关键词：老年带状疱疹；多维度协同护理；负性情绪；临床效果

临床研究证实，带状疱疹的产生和发展，与水痘-带状疱疹病毒因素密切相关；当机体免疫力降低并发生感染后，病毒会大量繁殖并入侵神经，从而产生炎症。若治疗不及时或不正确，极易导致末梢神经病毒遗留，从而严重影响患者身心健康^[1]。老年带状疱疹患者年龄大、心理承受能力差，在疾病的影响下，极易出现负性情绪和不良心理；由此可见，对其采取有效的护理措施至关重要。为进一步体会对老年带状疱疹患者采用多维度协同护理的价值，特择我院2019.3-2020.2内47例患者展开研究，现分析：

1、资料与方法

1.1一般资料

遵循护理差异分组原则，择我院2019.3-2020.2内47例老年带状疱疹患者分为对照组对照组（21例）：12例男，9例女，年龄区间60-82岁，均值（71.26±8.66）岁。观察组（26例）：18例男，18例女，年龄区间61-82岁，均值（71.36±8.12）岁。两组患者一般资料用统计学分析，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：完善患者基本信息，选择适宜方式给予宣教，叮嘱其清淡饮食、遵医嘱用药。

观察组：多维度协同护理：（1）身体维度：营造干净、优质的诊疗环境，控制好室内温湿度，确保空气质量；指导患者尽量着宽松衣物，给予皮肤创面重点关注，用5%艾力克湿敷糜烂和破溃处，叮嘱患者禁止抓挠，避免二次感染。注射药物前将意义和重要性告知患者，缓解其内心恐惧的同时提高依从性；严格根据患者实际情况确定注射体位，一般以健侧卧位为主。注射过程中严格执行无菌原则，及时清除进针处的渗液、渗血。开展疼痛教育，将各类疼痛控制措施的必要性和重要性告知患者，纠正其认知偏差。提前做好疼痛评估，严格根据结果制订和实施疼痛护理。日常护理注意动作轻柔，耐心倾听患者主诉疼痛，通过相关注意力转移法缓解患者疼痛感受，遵医嘱给予药物止痛。（2）心理维度：提前应用情绪评估工具做好患者心理状态的评估，通过治愈病例分享来增强患者抗病信心。不同阶段给予患者不同的宣教措施，内含饮食、保暖、心情调适等内容，确保缓解其内心情绪的同时提高临床疗效。（3）社会维度：将亲属和家庭支持的重要性详细告知家属，指导亲属为患者提供更多陪伴。日常生活中鼓励患者走出家门，多参与社会活动，增加自身社会回归感。

1.3观察指标

1.3.1护理后患者疼痛状况；各指标共5个程度，分值0-4分，分值低，疼痛轻。

1.3.2护理前后患者负性情绪改善情况；焦虑用SAS量表评定，＜50分记录“无焦虑”，50-60分记录“轻度焦虑”，＞60分记录“中重度焦虑”。抑郁用SDS 量表评定，＜53分记录“无抑郁”，53-60分记录“轻度抑郁”，＞60分记录“中重度抑郁”^[2]。

1.4统计学

SPSS22.0版本软件进行此研究，各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2、结果

2.1护理后患者疼痛状况相较

观察组：疼痛程度（1.12±0.23）分，疼痛频率（1.25±0.36）分，疼痛对睡眠的影响（1.25±0.15）分；对照组：疼痛程度（2.56±1.12）分，疼痛频率（2.23±1.12）分，疼痛对睡眠的影响（2.36±1.00）分。护理后观察组疼痛状况各指标得分较低，P＜0.05（t=6.4066、4.2099、5.5967）。

2.2护理前后患者负性情绪改善情况相较

经护理后观察组焦虑、抑郁评分较低，P＜0.05。见表1：

表1：护理前后患者心理情绪改善情况

3、讨论

带状疱疹属于临床常见疾患，该病会产生疼痛感，且疼痛会持续较差时间，因此对患者身心健康、日常生活质量产生严重影响。老年患者合并基础疾病较多，价值身体状态较差，在疾病的折磨下，会导致其负性情绪严重，治疗依存性降低，从而对临床疗效产生直接影响。可见，在治疗期间采取有效的护理干预，对改善负性情绪、提升临床疗效有重要意义。

传统护理模式局限性较大，仅对疾病开展基础护理，导致护理效果欠佳，无法满足患者实际需求。多维度协同护理则可有充分考虑并兼顾患者身心状态，通过多个维度开展协同干预，可提高临床疗效的同时促进患者尽快康复。

此研究结果示：护理后观察组疼痛状况、焦虑、抑郁各指标得分较低；P＜0.05。所得结论证实了多维度协同护理干预可有效缓解患者不良情绪的同时降低疼痛。分析原因：（1）在社会经济发展、护理服务转型等多因素的作用下，致使多维度协同护理干预成为临床新型模式。该模式以“人文管理”为基础而开展各项措施，确保护理干预模式顺应时代需求并满足患者实际需求。（2）多维度协同护理干预属于新型模式，护理重点不仅是疾病自身的护理，还重点关注患者患者心理状态，从而确保护理措施更具全面化和系统化^[3]。（3）护理干预实施过程中，重点观察患者临床症状和治疗期间的身体变化，加强巡查并重点护理病情较重的，避免后期并发症发生率。

综上所述，对老年带状疱疹患者实施临床护理，建议采纳多维度协同护理干预模式，应用价值显著，值得推广并借鉴。

参考文献：

[1]何爱敏,刘丽,李莹.多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛状况的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(14):2275-2279.

[2]马擂,冀春萍,赵鸿.综合干预护理对老年带状疱疹患者临床疗效以及神经疼痛程度的影响[J].山西医药杂志,2017,46(24):3077-3079.

[3]翁艺真,林美芳.个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11):36-37.

作者简介：康每，女，籍贯：成都， 学历：大专，职称：护师