透析室医学装备的建设与管理

透析室医学装备的建设与管理

邱赫 曲建睿 张博 刘秉宏 房佳磊

哈尔滨医科大学附属第四医院，黑龙江 哈尔滨 151001

【摘要】随着现代医疗卫生事业的不断发展进步，血液透析技术不断提高，我国越来越多的医院建立起血液透析室，而血液透析室医学装备的建设及质量管理十分关键，其直接关系到医院医疗诊治质量水平及效益，所以要重视透析室医学装备的建设及管理，提高管理水平。笔者根据自身相关从业经验并结合广泛的社会实践调查研究，就透析室医学装备的建设与管理展开了相关的探讨，望能提供借鉴。

【关键词】透析室；医学装备；管理；研究

随着血液透析室规模的不断扩展，设备不管是规模还是种类都发生了翻天覆地的变化，透析治疗的安全及透析治疗风险受到广大人民群众的热切关注，人们对透析设备质量控制及安全管理提出了更高的标准和要求，透析室医学装备的建设及管理是医院面临的重要问题，医院要重视透析室医学装备的建设及管理研究。透析室医学装备建设及质量管理比较复杂，为了有效保证透析医学装备的质量，降低设备风险，提高治疗安全性，要加强对透析室医学装备的建设及管理，为透析设备的安全运行提供良好的环境。

1.透析室仪器设备的配置

1.1透析室基本设备要求

一般医院的透析室至少要有十台血液透析设备，还有根据实际需求配备可以满足工作需要的水处理设备、供氧设备、负压吸引设备以及医护人员防护物品，还要重视开展透析器复用的相关设备，透析室医学基本设备要满足工作要求和标准。

1.2急救设备的基本要求

透析室应该配备操作用的含有血液透析操作必备物品的治疗车、含有必备抢救物品以及药品的抢救车，还要配置电监护仪、简易呼吸器以及除颤仪等基本抢救设备，所以的急救设备应根据医学规定及医疗需求配置。

1.3信息化设备的基本要求

按照医院拖鞋登记管理要求及质量控制的有关规范，透析室至少应该配置一台何以上网的电脑。

2.供水排水建设研究要求

2.1供水

透析室的反渗水设备应该安装于专用的水处理间。透析室的水处理间面积。透析室的水处理间面积要按照水处理装置占地面积的1.5倍配置，水处理间的地面承重要符合设备的需求，地面要进行防水处理，还应该设置地漏，水处理间要保持合适的温度，要有良好的隔音及通风条件。水处理间要尽可能的避免日光直射。水处理机的自来水供给量要满足相关需求，自来水供给的入口处要安装压力表，压力要符合设备的规范。反渗水应该利用直接的供水方式，反渗水系统又应该使用全闭路循环供水方式，无反渗水的储水设备。反正水设备后期管路安装要尽可能的走直路，要保证有足够的供水压力。透析室供水水质要符合美国医疗器械促进协会的供水标准，透析室供水温度要控制在5℃~30℃之间，每一个透析单元都应该配置具有独立阀门的供水接头。用水要进行设备质量管理，医院设备管理科要联合血液透析质控小组，包括血液投资室的工程师，制定科学合理的符合透析室实际情况的水处理质量管理办法。

2.2排水

透析室的排水要采用开放式排水方式，透析室排水管口不能超过机器排水接口，排水要满足所有品牌血液透析机相对应的安装使用要求，还要注意对透析室排出的水进行废水处理，尽可能的避免环境污染问题。

3.医院透析室的设备带设计

3.1供电

透析室的每一个透析单元都应该有两组电源插座，每个电源插座都应该有一个独立漏电保护开关，透析室电力供应要具备双路电力供应，若透析室没有双路电力供应，要注意配备安全装置，要让体外循环的血液回收到患者的体内。透析室供电电压要稳定在230V左右，要保证零线必须接地，电源的线长要控制在三米之内。电力供应要符合功率要求，要注意每台血液透析机功率在2.0~2.3kw内。

3.2医气系统

透析室设备带有每一个透析单元都应该对应一个供氧装置、中心负压接口或者配备可移动负压抽吸装置。

4.透析室空气消毒净化系统装置

透析室空气消毒净化系统中是要根据血液透析中心感染控制的管理规范，要保证透析室空气清新，管理人员应定期进行空气消毒，要注意空气培养细菌要小于500cfu/m³，所以透析室要配备紫外线消毒或臭氧消毒的空气消毒净化装置，要对透析室进行每天两小时的空气消毒。

5.人员的管理

5.1医护人员设备使用管理要求

透析室医护管理人员也是医院透析室机械设备的直接使用人员，如果医护管理人员操作出现失误，一定程度上会影响患者的治疗效益，操作不当很有可能造成透析室设备故障，损失比较大。透析室设备涉及电子、机械、光学等多领域的知识，如果医院对透析室医护人员设备方面的培训不够，或者只培训医护人员设备的实际操作技能，不注重相关理论知识的培训，也可能会影响医护人员透析室设备的实际操作。另外，部分医护人员对透析室设备的认识有限，也不重视相关理论知识的学习，不利于满足医院透析室长期发展需求，所以医院要重视让医护人员意识到学习兔新设备操作理论知识的重要性，加强对医护人员透析设备使用理论知识的培训。其次，透析室设备管理人员要明确自身职责，在设备出现故障时要在第一时间内找到相关责任人，并及时进行维修处理。透析室设备要定期进行管理和维修，做好养护工作。

5.2工程技术人员的管理

血液透析室工程师在学校透析医疗设备管理过程中发挥着极为关键的作用，其需要完成血液透析室日常管理工作，医院要重视组织工程师学习先进的知识及技术，并加强对工程师专业技术培训，提高血液透析室工程师技术水平及知识储备量，进而做好医院透析室医装备的建设及管理工作。

6.结语

总之，医院透析室医学装备的建设及质量管理要严格遵循国家相关规章制度进行，要从医院透析室发展出发，科学合理地进行质量管控。在透析室装备建设及质量管理过程中，医院要重视规范透析室的设备使用，重视延长设备的使用寿命，保障血液透析诊断效益。

【参考文献】

[1]钟先阳，童俊容 . 血液透析室规范化管理 [J]. 解放军医院管理 杂志，2011，18（12）：1182-1183.

[2]肖烈煌，叶昌盛，徐明明，等 . 透析室医学装备的建设与管理 [J]. 医疗装备，2018，31（13）：68-69.

[3]成定胜，仲辉，吉小静，等 . 血液透析专职工程师质量控制工 作探索与实践 [J]. 中国医学装备，2018，15（6）：127-129