你要知道胃溃疡的危害很大

(整期优先)网络出版时间:2020-06-17
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你要知道胃溃疡的危害很大

毕鹏飞

五通桥区人民医院 四川 乐山 614800

近年来随着生活节奏的加快,人们的生活压力大,饮食不规律等导致胃肠疾病频发,胃溃疡即是一种常见的胃部疾病。胃溃疡不断发展最后容易演变为胃癌,因此必须要加强对胃溃疡的重视,意识到胃溃疡的危害,并采取积极的治疗方式。

  1. 什么是胃溃疡?

胃溃疡指的是贲门与幽门间出现溃疡的情况,是一种比较常见的消化道疾病。胃溃疡的发生部位比较多,包括胃部、食管下端或者十二指肠等位置。溃疡的形成与胃酸和蛋白酶的消化具有直接关系,所以胃溃疡也被称为是消化性溃疡。胃溃疡发病位置大部分在胃与十二指肠位置。当前胃溃疡的发病率比较高,属于常见病范畴,在消化道诊疗中占有比例大。 2.胃溃疡的症状

胃溃疡病人并非都具有明显指征,部分病人是没有症状的,只是在体检或者其他疾病诊治中偶然发现胃溃疡。还有一些病人是出现严重合并并发症时发现的溃疡,比如胃出血、胃穿孔等。胃溃疡最主要的表现是疼痛,大部分还伴随一些非典型症状,比如饭后胀满、食欲不振、呕吐、恶心等。这些症状的发生并不意味着会有梗阻情况,因为胃溃疡可能在没有发生这些反应前就已经存在。同时胃溃疡中烧心和反酸也是比较常见的症状,在内科治疗中治疗效果一般,容易反复发作。

  1. 胃部疼痛。胃溃疡与十二指肠溃疡的发病表现相似,疼痛是最常见的表现形式,但是疼痛的位置主要在上腹部中线或者左侧等位置,而且胃溃疡疼痛的位置没有时局限。部分溃疡位置比较高的,比如出现在贲门的溃疡,疼痛位置也会出现改变,会表现为前胸左下位置疼痛。如果溃疡位置发生在后壁则可能会引起后背疼痛。很多胃溃疡病人没有明显疼痛的情况,仅有胃部轻微不适感。

  2. 体重减轻。部分胃溃疡的病人会出现明显体重减轻的情况,而出现这种情况的主要原因为热量的摄入比较少。在胃溃疡发病时,所食用的食物性质对疼痛发生的程度和时间都会产生一定的影响。比如如果食用的食物为固体、粗糙的食物则引起疼痛的可能性更大。如果食用的食物为刺激性小的液体食物表现的疼痛则不明显。此外,进食量也会影响疼痛程度,如果进食量比较大的情况下会使胃部扩张严重,导致胃部疼痛,但是如果少进食或者不进食的情况下则不会出现疼痛。这种情况下使得发病时病人尽可能少进食或者不进食,导致摄入的热量减少,从而导致体重减轻。

  3. 出血症状,胃溃疡比较严重的情况下容易出现出血的情况,而且出血量大,容易反复发作。

3.胃溃疡有哪些危害?

(1)胃溃疡病人发病后会出现恶心、呕吐、发热或者消瘦等情况,如果不能及时转变这种情况,非常容易使溃疡发生癌变。如果胃溃疡病人出现呕血或者黑便的情况必须要加强注意。

(2)胃溃疡如果发病的位置,疼痛的性质或者发病的规律等出现变化,或者疼痛不定时发作,出现持续隐痛情况等,都可能是癌变的前兆。

(3)胃溃疡严重的情况下可能会造成胃穿孔,消化性胃穿孔在临床表现上可以分为三种情况,分别为慢性胃穿孔、亚急性胃穿孔和急性胃穿孔。此外,胃溃疡还可能会造成上消化道出血的情况,通过对溃疡病人的发病情况来看,出血病的发病率非常高。

(4)胃溃疡病人的腹部一般不会出现包块,但是如果溃疡发生癌变,会导致溃疡面不断扩大和硬化,对于晚期胃癌病人来说,能够在上腹部位置摸到明显的包块,而且包块质地硬,具有压痛感,不光滑。

(5)胃溃疡的溃疡药物治疗的反应比较敏感,虽然复发率比较高,但是如果服用治疗溃疡的药物后,一般症状都能够有效缓解。如果长期服用抗溃疡药物后仍然没有出现改善的情况,或者服药后效果没有从前明显,需要及时就医,进行胃肠检查,可能会出现其他的并发症。

(6)如果病人的病情反复发作,而且不注重饮食方面的调理,极可能会导致胃癌。

4.胃溃疡的治疗方式

(1)注重卧床休息

通过大量研究发现,卧床休息对促进溃疡愈合具有明显的效果。而且通过临床研究表明,仰卧体位相对于直立体位来说,能够有效抑制十二指肠的内容物向胃管返流,对胃溃疡愈合具有重要作用。

  1. 戒除烟酒

通过大量研究发现,吸烟和饮酒会导致胆汁出现返流的情况,而长期的返流会使幽门括约肌以及食管括约肌张力降低,引起胃内容物的返流。

  1. 药物治疗方式

首先,可以服用提升粘膜抵抗力的药物。通过临床实验和治疗发现,生胃酮对溃疡面愈合具有显著的作用,但是由于这种药物会引起高血压、低钾症等不良反应,导致在临床治疗中的应用受到限制。其次,去甘草酸制剂在动物实验中也取得了良好的效果,虽然从临床治疗情况来看对于促进溃疡面恢复并没有生胃酮的效果好,但是毒副作用小。消胆胺也是胃溃疡治疗中比较常用的治疗方法,通过对胆汁酸的限制能够降低对胃黏膜的损伤,促进溃疡面愈合。但是整体效果来说一般,这是因为胆汁在昼夜分泌的量不同,而且会在胃部停留,而药物的作用时间短,难以长期发挥抑制作用。

  1. 胃溃疡的预防护理

(1)通过大量研究发现吸烟病人胃溃疡发病率相对于不吸烟病人来说发病率更高,而且吸烟会导致溃疡面愈合难度加大,加大溃疡复发率。具体的作用机制为,吸烟会使胃部的胃蛋白酶以及胃酸的分泌量加大;吸烟会使HCO3盐的分泌量减少,导致球部酸性液体的能力降低;还会导致幽门括约肌的功能下降,使胆汁发生返流的情况,造成胃黏膜遭到损伤。而且吸烟可能会造成胃排空的时间延长,导致十二指肠的运动功能降低;最后,吸烟会对十二指肠粘膜的前列腺素合成造成影响,降低粘膜的续流量以及粘膜的抵御能力。

(2)饮酒、浓茶以及咖啡等也是造成胃溃疡的重要诱因,这些刺激性的饮料会使胃酸的分泌量加大,进而造成溃疡。同时长时间服用低纤维食物相对于食用高纤维食物的人群来说患有胃溃疡的可能性更高。因此为了有效预防胃溃疡需要减少饮酒量,患有胃溃疡的病人应该避免饮酒。

(3)长时间的精神压力。如果精神长期过度紧张的情况下也容易导致胃溃疡。人在应急状态下会导致胃部的运动加强,胃酸分泌量增加,由于交感神经兴奋导致十二指肠出现血管收缩的情况,粘膜的抵抗力因此降低。因此有效舒缓情绪也是有效预防胃溃疡的重要因素。

综上所述,胃溃疡的危害比较大,如果治疗不及时容易导致溃疡面不断扩大,引起胃部出血、穿孔甚至造成胃癌。因此必须要对胃溃疡进行及早预防和治疗,平时加强饮食的注意,防止由于饮食不节或者烟酒等不良嗜好,对胃部造成损伤引起严重的后果。