妊娠合并糖尿病患者 66例的临床治疗分析核心探寻

妊娠合并糖尿病患者 66例的临床治疗分析核心探寻

张 明

黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河 154600

【摘要】目的：分析妊娠合并糖尿病患者66例的临床治疗，同时探寻其核心意义。方法：择选2017.05~2019.12间本院接诊的66例患妊娠并发糖尿病患者实施研究。以抽签法分组，可将其分为常规组（n=33）和综合组（n=33），常规组以常规诊治为主，综合组采取综合治疗，分析两组患者的临床治疗效果及并发症发生率。结果：综合组诊治有效率相较于常规组明显提升，具统计学差异P＜0.05。综合组产后感染、出血及妊高症出现几率与常规组比降低幅度更为显著P＜0.05。结论：妊娠并发糖尿病以综合疗法展开治疗可获理想效果，不但控制血糖，亦能改善妊娠结局，值得临床借鉴。

【关键词】妊娠；合并；糖尿病；临床治疗；分析

The core of clinical treatment analysis of 66 cases of pregnancy with diabetes mellitus

Zhang Ming

(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)

[Abstract] Objective: to analyze the clinical treatment of 66 pregnant women with diabetes mellitus and explore its core significance. Methods: 66 pregnant women with diabetes mellitus were selected from May 2017 to December 2019. The patients were pided into two groups by drawing lots: the routine group (n=33) and the comprehensive group (n=33). The routine group was mainly treated by routine diagnosis and treatment, and the comprehensive group was treated by comprehensive treatment. The clinical treatment effect and complication rate of the two groups were analyzed. Results: the effective rate of diagnosis and treatment in the comprehensive group was significantly higher than that in the conventional group (P<0.05). The incidence of postpartum infection, hemorrhage and PIH in the comprehensive group was significantly lower than that in the conventional group (P< 0.05). Conclusion: the comprehensive treatment of gestational diabetes can achieve ideal results, not only control blood sugar, but also improve the outcome of pregnancy, which is worthy of clinical reference.

[Key words] pregnancy; combination; diabetes; clinical treatment; analysis

妊娠并发糖尿病指患者于妊娠阶段受糖耐量影响而形成的高血糖病症，属多发性妊娠病，如若未能采取措施可致患者早产、羊水过多及子痫等发生^[1]。现阶段，临床对该类疾病常以控制疗法予以诊治，旨在纠正血糖，改善妊娠结局^[2]。本次研究对2017.05~2019.12间本院接诊的患妊娠并发糖尿病患者（66例）开展研究，以常规、综合性治疗分组，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选2017.05~2019.12间本院接诊的66例患妊娠并发糖尿病患者实施研究。以抽签法分组，可将其分为常规组（n=33）和综合组（n=33），常规组年龄最大、最小38岁、22岁，均龄（30.54±2.23）岁；孕周35-40周，平均（37.58±1.02）年；综合组年龄最大、最小37岁、23岁，均龄（31.54±2.13）岁；孕周35-40周，平均（37.58±1.02）年。两组一般性资料行SPSS20.0统计分析，如若P＞0.05，则具比较性。

1.2 方法

常规组以常规诊治为主，如血糖测定、生活指导等，综合组采取综合治疗：①饮食疗法：依据患者具体状况进行个性化、科学化食谱的制定，控制脂肪、碳水化合物摄入量，比如脂肪限制26%等；鼓励患者食用维生素、富含铁的食物，嘱其形成健康且规律的饮食习惯，少量多餐，均衡营养的同时达到血糖控制的目的。②运动疗法。科学适宜的运动亦能帮助患者纠正血糖，控制疾病进展，因此，护理人员可基于患者体质、病况等前提下规划适宜的运动方案，如有氧运动、散步等，以纠正机体代谢紊乱状况；同时嘱患者运动量及运动强度均以自身耐受为宜，严禁高强度运动，对胎儿造成影响。③药物疗效。经运动及饮食诊治后效果欠佳，此时考虑药物诊治。通常情况下，胰岛素注射可进行血糖的控制，告知患者胰岛素注射要点、时间及位置，且重视注射后的饮食，以防低血压形成。如若患者有手颤、乏力及心慌等症状，需保持平卧位，予甜食亦或是糖水缓解血糖，若有酮症表现，适当加入胰岛素，降低巨大儿出现的可能性。

1.3 观察指标

①临床效果。基本临床症状消失，且空腹血糖达正常水平为显效；症状出现缓解趋势，且空腹血糖接近正常水平为有效；未满足以上水平为无效。总有效率=显效率+有效率

②并发症。如产后感染、出血及妊高症等。

1.4 统计学方法

借助SPSS20.0软件行数据整合分析，计量资料以均数±标准差表示，行t检验。治疗效果及并发症用率表示，以X²验证，P＜0.05具统计学意义。

2 结果

2.1临床效果

如下表所示，综合组诊治有效率相较于常规组明显提升，具统计学差异P＜0.05。

表1：临床效果（n；%）

2.2并发症比较

统计数据可得，综合组产后感染、出血及妊高症出现几率与常规组比降低幅度更为显著P＜0.05，见表2。

表2：并发症比较（n；%）

3. 讨论

妊娠并发糖尿病属临床高发性病症，致病机制繁杂，考虑多与血糖水平异常、母体代谢紊乱及酮症等因素有关^[3]。若未及时诊治，可累及胎儿及母体生命安全^[4]。随医学不断进步，临床对此病常采取综合性疗法予以诊治，主要内容有饮食限制、运动及用药疗法，基于患者生活习惯、饮食爱好及体质量，进行病情的源头控制，从而实现血糖降低目的，改善代谢紊乱^[5]。且这类诊治方法无刺激性，可显著抑制并发症，与常规化诊治比较，其临床运用价值高^[6]。本次研究中结果对上述内容实施进一步论证，综合组诊治有效率及并发症相较于常规组明显较优P＜0.05，提示综合诊治效果理想，可将血糖控制在可允许范围内，且最大化降低并发症，安全性较高。

综上所述，妊娠并发糖尿病以综合疗法展开治疗可获理想效果，不但控制血糖，亦能改善妊娠结局，值得临床借鉴。

参考文献

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3. 樊丽娜.妊娠合并糖尿病患者对其妊娠结局对照分析实践[J].黑龙江医药,2018,31(06):1348-1350.

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