安络化纤丸联合 TACE 术治疗原发性肝癌临床观察分析

(整期优先)网络出版时间:2020-08-05
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安络化纤丸联合 TACE 术治疗原发性肝癌临床观察分析

1 杜炜 , 2 张迁孔 , 2 素花

1 磁县人民医院  河北 邯郸  056500 2 张家口市传染病医院 河北 张家口  075000

摘要:目的 针对原发性肝癌患者,探究安络化纤丸联合TACE术临床治疗效果。方法 病例资料收录在2018年5月-2019年6月,资料来源于我院诊治的64例原发性肝癌患者,将治疗方案作为分组依据,落实单一TACE治疗方案的命名为参照组,落实安络化纤丸联合TACE术治疗方案的命名为实验组,每组患者为32例,对比两组患者的临床治疗有效率、生活质量评分等指标。结果 对比数据呈现,实验组临床治疗有效率、生活质量评分等指标数值均在参照组之上。结论 将安络化纤丸联合TAEC术治疗方案落实在原发性肝癌中,可以取得良好的临床疗效。

关键词:安络化纤丸;TAEC术;原发性肝癌;临床疗效

原发性肝癌是我国临床上常见的恶性肿瘤,具有较高的发病率、致死率,不仅会损坏患者的肝功能,引发恶心、呕吐、贫血、食欲减退等临床症状,还会出现上消化道出血、继发感染等并发症,所以应该对患者进行及时的治疗。当前超过80%的患者在确诊时,已经错失手术最佳时机,所以经常采用药物、TACE术治疗原发性肝癌。基于此,本文主要以TACE术治疗效果为参考标准,探究安络化纤丸联合TACE术治疗原发性肝癌患者的临床疗效。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

病例资料为我院在2018年5月-2019年6月收治的64例原发性肝癌患者,纳入的所有患者资料均具有完整性,且与临床诊断标准相符。将64例患者依据治疗方案分为实验组(32例)、参照组(32例)。实验组资料:男性20例、女性12例,年龄分布在35-74岁,平均年龄段(50.21±4.32)岁,巨块型21例、结节性8例、弥漫性3例,I期8例、II期20例、III期4例。参照组资料:男性19例、女性13例,年龄分布在36-75岁,平均年龄段(50.98±4.98)岁,巨块型20例、结节性7例、弥漫性5例,I期9例、II期19例、III期4例。两组将患者资料数据类似,可以展开本文论述工作。

1.2方法

参照组采用单一的TACE术治疗,首先需要对患者进行经皮动脉穿刺,方选为Seldinger,之后在导管鞘将短导丝置入其中,借助X射线等仪器,对患者进行插管,当插入肿瘤供血动脉之后,开展动脉造影工作,充分的掌握肿瘤血管以及供血动脉的分布状况。其次,需要将MMC、卡铂、BLM等化疗药物或明胶海绵、药物微球等栓塞药物向导管中灌注,具体的药物类型依据患者的实际病情而定。在治疗结束之后,需要在穿刺点进行止血处理。实验组在其基础上,给予北京森隆药业公司生产的安络化纤丸进行治疗,每天给予患者18克的药剂量,平均分为三次服用,将3个月视为1疗程。

1.3观察指标

统计指标为两组患者的临床疗效、生活质量评分,临床疗效主要分为完全缓解、部分缓解、无变化、疾病进展四个指标。完全缓解:患者的肿瘤完全消失。部分缓解:肿瘤最大直径缩小比例超过30%,无变化:治疗前后,肿瘤大小趋于稳定。疾病进展:肿瘤最大径超过20%。治疗有效率=完全缓解+部分缓解/总人数。生活质量评分为医院科室自制评分表,主要包括社交功能、心理功能、躯体功能三方面,满分100分,分值越高患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

本文所有临床数据均需输入到SPSS.19统计学软件中进行数据处理,计数资料开展卡方检验,结果以百分比的形式呈现。计量资料开展t检验,结果以标准差的形式呈现。P<0.05,说明组间差异显著。

  1. 结果

2.1两组患者临床治疗有效率对比

对比数据呈现,实验组治疗有效率数值在参照组之上,且P值在0.05临界点之下,组间差异明显,详细数据资料见表1。

表1 两组患者临床治疗有效率对比

组别

完全缓解

部分缓解

无变化

进展

治疗有效率

实验组(n=32)

7

20

3

2

27(84.37)

对照组(n=32)

3

17

8

4

20(62.50)

X2

-

-

-

-

3.9249

P

-

-

-

-

P<0.05

2.2两组患者生活质量评分对比

对比数据呈现,实验组生活质量评分数值在参照组之上,且P值在0.05临界点之下,组间差异明显,详细数据资料见表2。

表2两组患者生活质量评分对比

组别

心理功能

躯体功能

社交功能

实验组(n=32)

85.25±4.82

79.89±3.89

87.42±4.65

对照组(n=32)

71.34±4.83

67.21±4.01

77.65±4.71

X2

11.5316

12.8390

8.1964

P

P<0.05

P<0.05

P<0.05

  1. 讨论

原发性肝癌首选肝切除手术疗法,但是许多患者在确诊之后,已经错过手术时机,这时就需要采用化疗、药物治疗等方案。TACE术作为化疗技术的一种,主要是在患者肿瘤功血靶动脉中,将导管插入其中,之后向导管中灌入一定剂量的化疗药物、栓塞剂,关闭靶动脉,这时肿瘤组织就会因为血液供应不足出现凋亡、坏死,从而避免患者的病情恶化。安络化纤丸中含有地黄、三七、地龙、白术、牛黄、大黄、生麦芽、牡丹皮等成分,可以起到健脾护肝、软坚散结等临床效果,在原发性肝癌中具有显著的疗效。

本文开展TACE术与安络化纤丸联合TACE术的对比实验,实验对象为我院的62例原发性肝癌患者,对比实验结果呈现出,给予患者安络化纤丸联合TACE术治疗方案的实验组,临床治疗有效率高达84.37%,远高于参照组治疗有效率的62.50%,且在各个维度的生活质量评分,数值均在参照组之上,表明安络化纤丸联合TACE术治疗原发性肝癌的临床价值显著。

参考文献:

[1]窦芊. 恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝肝纤维化临床研究[D].新乡医学院,2016.

[2]王统华. 安络化纤丸辅助治疗对乙型肝炎肝硬化患者血清炎性因子、肝纤维化指标及免疫功能的影响[J]. 海南医学院学报,2017,23(16):2184-2187+2191.

[3]冯超. 原发性肝癌切除术后预防性肝动脉介入治疗:肝动脉化疗栓塞术(TACE)与化疗灌注术(TAI)疗效分析[D].南方医科大学,2015.