分析支气管肺炎的治疗方式及影响转归的因素

分析支气管肺炎的治疗方式及影响转归的因素

苏永强

泸县人民医院呼吸内科 四川 泸县 646100

从临床数据来看，我国每年患有支气管肺炎的患者是逐渐增加的，为了起到一个良好的治疗效果，需要对支气管肺炎炎的治疗方式以及影响转归的因素进行深入的分析，并且提出有效的治疗方案，从而降低患者的痛苦。

一、支气管肺炎的治疗方法分析

在对支气管肺炎的治疗方法进行阐述之前，首先先来介绍一下支气管肺炎的病症，支气管肺炎主要是由于病毒和细菌而引起的支气管壁和肺泡的炎症，当患者患有支气管肺炎时主要的表现为发热和咳嗽，支气管肺炎多见于儿童以及体弱的老人。从临床数据来看，支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿时期比较常见的一种感染性疾病，两岁以内的幼儿容易发病，在临床上对支气管肺炎进行治疗时，需要根据病原体的不同选择不同的治疗方案。

1.护理

在对支气管肺炎进行治疗时，需要结合患者的病情以及表现，从整体出发加强对病人的护理，积极地控制感染，防止出现一些并发症。在对支气管肺炎患者进行治疗的过程中，首先一定要保证患者所处空间是比较安静的，并且也要加强对患者的心理护理，使患者的心情可以随时保持愉悦，在对患者进行治疗时，室内要经常通风换气，从而使得室内的空气可以随时保持清新，另外还要对室内空气的湿度和温度进行综合性的控制。当患者出现烦躁不安时，可以利用镇静药，但是值得注意的是，利用镇静药的含量一定要控制在合理的范围之内，防止出现加重病情的效果。在对患者饮食方面进行护理时，一定要给患者吃一些流食，例如米汤和果汁，可以适当的补充维生素c，在补钙的同时一定要注意患者营养的吸收，这样可以有效地配合药物治疗的手段，帮助患者的痊愈。

2.抗生素疗法

在对患者进行治疗的过程中，要科学合理地运用抗生素疗法，需要选择敏感抗生素来进行治疗，通常情况下都是先用青霉素进行治疗，每天使用四次，通过肌肉来进行注射，对于一些危重的患者来说，需要增加两倍的剂量，或者是通过静脉来进行滴入。假如这里治疗手段疗效并不是那么明显的话，可以改用其他的抗生素，需要根据临床病原体的诊断以及培育选择正确的抗生素。假如患者有败血症的话，那么应当取血做培养，并且做药物敏感实验，选择正确的药物。无论选择哪种抗生素疗法，需要结合患者的实际来进行正确的选择，根据患者的病情以及细菌的敏感情况来选择正确的药物。在使用抗生素进行治疗之后，当患者的体温恢复正常时，在五天之后，可以停药，假如停药时间过早的话，那么不能有效的控制感染。

3.抗病毒疗法

除了采用抗生素这种质量方法之外，还可以采用抗病毒的疗法，这主要是指患者假如在临床上出现了病毒性肺炎的话，那么可以应用三氮唑核苷，进行雾化吸入，每天应用三次即可。

4.症状治疗

一些支气管肺炎的患者经常会出现高热的情况，对于这种情况来说，医护人员可以先用物理降温，例如冰敷，假如患者身体温度是比较高的话，那么可以利用氯丙嗪和异丙嗪进行肌肉注射。当支气管肺炎的患者出现咳嗽时，首先要清除鼻内的分泌物，可以给患者吃一些止咳糖浆，假如患者的痰液是比较多的话，可以给患者多喝一些水。在临床上利用异丙嗪来进行肌肉注射，每天注射两次，氢化可的松类肾上腺皮质激素在短期内治疗爆喘型肺炎以及憋喘为主的毛细支气管肺炎效果是比较显著的。另外医护人员还可以利用0.5%的麻黄素滴在患者的鼻腔内，防止鼻粘膜出现肿胀导致呼吸不畅的情况。对于较为严重的支气管肺炎患者来说，还需要进行输氧，每分钟氧流量大概在一升左右，重症的支气管肺炎患者每分钟氧流量要在三升左右，需要根据患者的情况选择不同的氧流量。

二、影响支气管肺炎转归的因素

为了防止出现支气管肺炎转归，在日常生活中患者一定要加强对自身身体素质的锻炼，对于婴儿来说，家长需要注意婴儿的营养摄入，可以及时的添加一些辅食，并且培养婴儿良好的饮食和卫生习惯。在日常生活中可以多带幼儿去晒晒太阳，增强身体免疫力。

对于患者所处的室内环境来说，一定要定期的开窗通风，鼓励患者到户外中进行活动以及运动，使患者的耐寒以及对周边环境温度变化的适应能力得到有效的增强，这样可以有效地避免支气管肺炎出现转归的情况，也有效地防止了出现其他呼吸道感染的病症。

对于支气管肺炎的患者来说，在痊愈之后应当避免接触一些有呼吸道感染的病人，尤其是对于一些幼小婴儿来说，假如在痊愈之后，接触到这些病人的话，那么很容易发展成非常严重的肺炎。一些免疫力较低的幼儿一定减少和不要接触这些有呼吸道感染的病人，防止加重病情。有支气管肺炎的婴儿一定要注意日常的护理，不要感染其他的病症，家长可以适当的增加幼儿的抵抗力，家长要学习一些临床知识，防止出现支气管肺炎其他的并发症例如脓气胸等。

支气管肺炎的患者在养病期间，需要和不同病原的患儿尽量远离，对恢复期以及刚入院的患者来说需要保持一定的距离，尽量的分隔。医护人员在接触这些支气管肺炎患者时，一定要做好消毒和预防的工作，利用艾叶等在房屋中进行烟熏减少空气中病原体，这样才可以有效地防止出现交叉感染的情况。