普外科伤口感染原因分析及临床治疗探讨

(整期优先)网络出版时间:2020-09-21
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普外科伤口感染原因分析及临床治疗探讨

马敬

哈尔滨市道里区人民医院 150070

【摘要】目的 探讨分析普外科伤口感染原因及临床治疗。方法 选取我院2018年3月-2019年8月收治的180例外科患者为研究对象,并对其伤口进行观察,分析发生伤口感染患者中的感染因素。结果 180例患者中,46例患者发生伤口感染,感染发生率为25.56%。其中患者年龄≥60岁感染占比为34.43%,手术时间≥1小时患者感染占比为26.39%,合并其他疾病患者感染占比为31.82%,非主刀医生缝合伤口的患者感染占比为58.62%,体重指数≥25kg/㎡的患者感染占比为56.14%。患者年龄、手术时间、缝合技术、体重都是导致伤口感染的主要因素。数据差异显著,P<0.05。结论 导致外科患者伤口感染的因素有患者年龄偏大、手术时间较长、患有其他慢性疾病以及患者过于肥胖等,对伤口感染因素进行了解,有利于提前防范伤口感染发生情况,做好相对应治疗措施。

【关键词】普外科;伤口感染;原因分析;治疗

随着医疗水平的发展和意外事件频繁发生,普外科患者逐年增加,多数普外科患者会存在伤口或手术造成的伤口,手术后患者容易发生伤口感染情况,会造成患者伤口疼痛,延长患者的住院时间[1],严重影响患者的生活质量,对于研究普外科患者伤口感染的因素很有必要,可以做到提前预防,降低患者伤口感染的几率,在临床上具有重要作用。因此我院选取2018年3月-2019年8月收治的180例外科患者为研究对象,探讨分析普外科伤口感染原因及临床治疗,具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年3月-2019年8月收治的180例外科患者为研究对象,并对其伤口进行观察,分析发生伤口感染患者中的感染因素。180例患者中,男性患者102例,女性患者78例,年龄21—72岁,平均年龄(46.5 ±1. 3)岁,其中≥60岁患者61例,手术时间≥1小时患者72例,患有其他慢性疾病患者22例,非主刀医生缝合伤口的患者29例,体重≥25kg/㎡的患者57例。两组患者在性别、年龄等一般临床资料无明显差异P>0.05,不具备统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对患者入院以后进行全程跟踪调查,采取表格记录形式,观察内容包括患者姓名、年龄、身高体重、既往疾病史、手术时长、手术过程、疾病类型等[2]。做好记录,分析患者发生伤口感染的因素。

1.3判定标准

发生伤口感染:出现高热不退、切口红肿、疼痛、发炎等临床症状。临床检查血液白细胞升高等[3]。根据临床诊断记录好导致伤口感染的因素。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理,计数资料用%表示,组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05,表示具有统计学意义。

2.结果

2.1外科患者伤口感染情况以及感染因素占比。

180例患者中,46例患者发生伤口感染,感染发生率为25.56%。其中患者年龄≥60岁感染占比为34.43%,手术时间≥1小时患者感染占比为26.39%,合并其他疾病患者感染占比为31.82%,非主刀医生缝合伤口的患者感染占比为58.62%,体重指数≥25kg/㎡的患者感染占比为56.14%。患者年龄、手术时间、缝合技术、体重都是导致伤口感染的主要因素。数据差异显著,P<0.05,详见表1。

表1 外科患者伤口感染情况以及感染因素占比。

(总例数=180例,发生感染例数=67例)

发生感染(n/%)

年龄≥60岁感染(n/%)

手术时间≥1小时感染(n/%)

合并其他慢性疾病感染(n/%)

非主刀医生缝合伤口感染(n/%)

体重指数≥25kg/㎡(n/%)

46(25.56)

21(34.43)

19(26.39)

7(31.82)

17(58.62)

32(56.14)

X²值

9.352

3.469

3.739

4.663

1.897

4.914

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

普外科患者因受疾病消耗和一些相应手术治疗,会使患者身体各项机能下降,免疫力和抵抗力降低,容易受细菌侵入,导致伤口感染。尤其患者年龄较大,外科手术后容易发生伤口感染,随着住院时间的增长或手术时间的增加,都会使伤口感染发生率有所上升,严重影响预期治疗效果,给医护人员和患者都带来极大困扰,应加强手术医生的操作技能,树立降低伤口感染的观念,手术时要详细了解患者的病历,控制好手术时间,将伤口感染的可能性降到最低[4]。如发生伤口感染,应对感染部位进行观察,将感染部分切口进行引流治疗,及时清理坏死组织和血液,进行伤口的消毒,对伤口进行缝合,促进伤口的愈合[5],所以研究导致普外科患者伤口感染的因素势在必行,可以达到提前预防的作用。

本研究显示,180例患者中,46例患者发生伤口感染,感染发生率为25.56%。其中患者年龄≥60岁感染占比为34.43%,手术时间≥1小时患者感染占比为26.39%,合并其他疾病患者感染占比为31.82%,非主刀医生缝合伤口的患者感染占比为58.62%,体重指数≥25kg/㎡的患者感染占比为56.14%。患者年龄、手术时间、缝合技术、体重都是导致伤口感染的主要因素。数据差异显著,P<0.05。

综上所述,导致外科患者伤口感染的因素有患者年龄偏大、手术时间较长、患有其他慢性疾病以及患者过于肥胖等,对伤口感染因素进行了解,有利于提前防范伤口感染发生情况,做好相对应治疗措施。

【参考文献】

[1]吴金明.普外科伤口感染的原因及临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):193+207.

[2]何应平.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(06):185+188.

[3]裴岩.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(70):13700.

[4]朱子观.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(35):6773.

[5]杨传斌.普外科伤口感染原因分析及临床治疗探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(66):83.