急诊消化内科治疗上消化道出血的效果

急诊消化内科治疗上消化道出血的效果

周润苾

襄阳市谷城县中医院 441700

摘要：目的：研究急性消化内科上消化道出血疾病治疗方式与治疗效果。方法:本次研究开始时间为2019年3月，结束时间为2019年11月，需要选取74例上消化道出血患者，患者均自愿参与研究，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（n=37例）上消化道出血患者运用西药治疗，观察组（n=37例）上消化道出血患者需要在西药治疗基础上运用中药治疗，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者治疗有效率、止血时间。结果：观察组患者止血时间明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论:为提升上消化道出血疾病治疗效果，本次研究对患者使用中、西药联合治疗，结果显示患者止血时间明显缩短，治疗效果显著提升，可在临床推广运用。

关键词：急性消化内科；上消化道出血；效果

引言：上消化道出血为消化内科常见疾病，若不及时实施治疗可引发周围循环衰竭。本次研究急性消化内科上消化道出血疾病治疗方式与治疗效果，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取74例上消化道出血患者，患者均自愿参与研究，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（n=37例）上消化道出血患者运用西药治疗，患者年龄≥29岁，≤53岁，平均年龄（45.36±3.22）岁，患者男女占比为22例、15例；观察组（n=37例）上消化道出血患者需要在西药治疗基础上运用中药治疗，患者年龄≥28岁，≤54岁，平均年龄（46.33±2.67）岁，患者男女占比为23例、14例，两组患者基础资料差异度低（P＞0.05）。纳入标准：患者经临床诊断为上消化道出血；患者均具有呕血、黑便临床症状；可以全程参与研究者；与患者签订知情同意书。排除标准为：具有精神类疾病者；患者具有上消化道出血疾病史。

1.2 方法

对照组上消化道出血患者运用西药治疗，治疗药物为酚磺乙胺、二乙酰胺乙酸乙二胺以及西咪替丁片，其中酚磺乙胺由湖北中佳药业有限公司生产，国药准字号为H42020821，使用方式为静脉滴注，使用剂量为0.25~0.75g，每天早、晚各注射一次。而二乙酰氨乙酸乙二胺由吉林敖东药业集团延吉股份有限公司，国药准字号为H20050908，治疗方式为静脉滴注，使用剂量为400mg，每天早、晚各注射一次。西咪替丁胶囊由广东台城制药股份有限公司生产，国药准字号为H44023010，使用方式为口服，口服剂量为0.2g~0.4g,需要每天服用3次^[1]。

观察组上消化道出血患者需要在西药治疗基础上运用中药治疗，主要为止血散一剂，该药物中含有白及3g、三七2g以及五倍子1.5g，需要将该药方研磨为粉状，使用方式为口服，可以用盐水调制为糊状，直接送服，每天需要服用一次，待患者止血效果达到一定程度后可停止服用，服用期间需要对患者服药后反应进行观察。

1.3 观察指标

观察组与对照组上消化道出血患者观察指标为治疗有效率、止血时间。

1.4 统计学处理

一般资料、观察指标以及计数资料为本次研究的重要数据组成部分，为提升研究数据准确性，需要将其统一录入计算机设备中，数据涉及较多需要通过SPSS23.0软件进行统计处理，（n）为本次研究的例数，观察指标中治疗有效率用（%）表示，止血时间用（h）表示，t进行数据检验，两组研究数据差异度高时，以（P＜0.05）为具有可比性。

2 结果

表 1 两组患者研究数据对比（n/%）

如表一所示，观察组患者治疗有效率为94.59%，明显高于对照组治疗有效率75.67%，组间差异显著（P＜0.05）。此外，观察组患者止血时间明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

在社会经济快速发展影响下，人们生活质量得到有效提升，饮食结构也随之发生转变，相关研究结果显示人们饮食对外支出不断增多，多数人养成高脂肪、高蛋白质、高胆固醇的饮食习惯，进而导致消化系统疾病发生率不断提高。临床治疗中比较常见的消化系统疾病包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胆结石以及上消化道出血等，其中上消化道出血疾病最为严重，具有起病急、病情变化快以及症状控制难等特点^[2]。该疾病的主要出血部位为食管、胃、十二指肠、胆胰等部位，导致出血的原因消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、糜烂性胃炎等，出现该疾病时的典型表现为呕血、黑便，并伴有不同程度的发热、头晕、心悸等症状，临床治疗该疾病时可根据呕血性状确定出血部位与原因，多运用西药治疗，主要为酚磺乙胺、二乙酰氨乙酸乙二胺以及西咪替丁片，总体使用效果佳。

本次研究对急性上消化道出血患者在西药治疗基础上运用中药治疗，即止血散，结果显示观察组患者治疗有效率为94.59%，明显高于对照组治疗有效率75.67%，组间差异显著（P＜0.05）。主要因为止血散中包括三七、白及以及五倍子，此些药物具有止血、化瘀、消炎的效果，进而缩短止血时间。

参考文献

1. 温平,陈丽瑜,黄丹玲,林碧娟.Rockall危险积分联合多学科团队协作护理在危险性上消化道出血患者中的应用效果[J].慢性病学杂志,2020,21(08):1261-1263.

[2]赵倩倩,孙海燕,李云巧.基于奥马哈系统的个案护理在肝硬化合并消化道出血患者中的应用效果研究[J].当代护士(下旬刊),2020,27(08):57-59.