如何加强检验科的生物安全管理

如何加强检验科的生物安全管理

曾黎黎

乐山市井研县人民医院 四川乐山 613100

医院通常更加重视员工职业技能的教育和培训。职业道德教育通常强调医务人员的奉献精神，但对生物安全教育和培训以及医院感染知识的重视程度不足，导致医务人员和医务人员的生物安全受到威胁。

一、实验室部门的设计思路

实验室是医院最重要的医疗技术部门之一。它具有生物化学，免疫学，微生物学，门诊病人，临床血液，体液，PCR和其他实验室，并在医院进行临床样品的集中测试和药物的临床验证。工作测试实验室。他们主要从事传染性活动，例如A型，B型，C型，D型，戊型肝炎，艾滋病，麻疹，风疹，乙型流行性肝炎，流行性脑脊髓膜炎，痢疾，梅毒，疟疾，伤寒和副伤寒和霍乱。实验室检查病因。传染病医院检查部门的专业设置和部门基本上与综合医院相同。区别在于，除了执行不同的检查元素外，大多数人都是病原微生物并感染。患者样本。每天，它们都可能受到潜在病原微生物的感染的威胁。如果病原体从实验室逸出，它也可能导致疾病传播或在实验室内外传播，甚至传播到更大范围。因此，加强传染病医院的临床实验室，保护生物安全非常重要，即控制医院感染。实验室将有效空间划分为清洁区域（办公室，教室，书房），缓冲区（存储区域，供应区域）和受污染区域（工作区域，清洁区域，样品存储区域），高压灭菌器区域）。 PCR实验室分为①试剂存放和准备区；样品制备区的面积;扩展区域后的产品分析区域必须符合卫生部《临床扩增检验实验室管理暂行办法》的要求。

严格划分工作区域可以极大地防止病原体交叉污染，并为工人安全和实验室周围环境的安全提供了有力的保证。临床医学机构的实验室是二级生物安全实验室，按照二级生物安全实验室设施的要求，必须配备二级生物安全柜和国家认可的高压灭菌器容器。国家FDA并遵守国家法规。并定期检查并检查，以确保符合要求。此外，实验室必须安装紧急洗眼器和洒水装置。个人防护设备是一种屏障，可降低操作员暴露于意外气溶胶，飞溅物和接种物的风险。实验室使用的任何个人防护设备必须符合相关国家标准的要求。根据实验室风险评估，根据您的防护要求选择合适的个人防护设备。医院必须向实验室人员提供的日常个人防护装备主要包括工作服（白大褂），隔离服，工作鞋，帽子，一次性手术口罩，一次性塑料手套等。处理可能包含高致病性病原体的样品或与严重呼吸道感染患者接触的样品时，工作人员应佩戴N95口罩，护目镜等。提供额外的保护。实验室还配备了呼吸器和急救箱，应急箱等设备。

实验室操作规范主要包括：标本运输规范，血清分离规范，样品处理规范，传染性物质处理规范，生物安全设备处理规范，消毒处理规定以及灭菌，血液，体液和分泌物法规，实验，废物处置法规等。在传染病医院中，由于大多数患者都患有传染病，因此他们的血液，体液或其他样品中可能含有传染因子。因此，在样品的采集，运输，操作和灭菌中，除了个人防护外，还必须严格执行相应的操作规范。例如，用于样本收集的选定容器可以是玻璃，但最好使用塑料产品。样品容器必须坚固，并用盖或盖正确密封，并且不得泄漏。建议使用合格的真空采血管进行采血。样品运输是经过特殊培训的人员的责任。为避免意外泄漏或溢出，请使用盒子，等待可以容纳高压灭菌器或化学消毒剂的辅助容器，然后将其固定在架子上以保持样品直立。如果实验室收到大量样品，则应安排特殊的房间或空间。打开内部容器和分离血清的操作必须在生物安全柜中进行，并且必须准备消毒剂。在运输第一类和第二类致病微生物（毒物）的物种和样品时，必须按照卫生部的规定进行运输。 《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》锋利的物品（包括针，刀，金属和玻璃）必须直接丢弃在一次性容器中。尖锐的物体。所有受污染的实验室废物，废物培养物和样品必须由专业专业人员在高压下运输。灭菌后可以运走。

二、检验科工作流程设计

临床实验室设施和设备越先进，水平越高，规划和设计就越重要。这就要求临床实验室计划者和设计者能够提出实用和预期的计划。 ISO 15189标准规定：“实验室必须合理分配空间以确保完成工作任务，并且不影响工作质量，质量控制程序，人员安全和医疗服务质量。患者”。新实验室的规划和设计对于实验室的当前工作和未来发展至关重要。应该考虑部门和医院的发展。新实验的设计基于对ISO15189医学实验室质量和功能的认可，并充分考虑以下要素：合规性，安全性，效率，可扩展性和美观性。

安全性：实验室设计应确保评估后将技术领域中针对生物，化学，辐射和物理风险的防护级别控制在相应的风险级别，并为以下人员提供安全的工作环境：相关的办公区域和邻近的公共场所。并预防和控制进入周围社区的风险。应定期控制空气流速，以确保充分通风，以防止可能的感染源和有害气体扩散。所有实验室都可以使用的安全装置（洗手间，紧急淋浴，紧急洗眼器，消防设备等）应放在明显的地方，以便员工在紧急情况下可以轻松找到它们。每个实验室的出口和入口都必须区分开，并且入口必须标有国际公认的危险标志（例如生物危险标志，火灾危险标志和放射性标志）和其他相关规定。必须配置并标记紧急出口，以将其与正常出口区分开。紧急疏散路线应具有在黑暗中可以清晰识别的标志。

生物实验室的现代化设计在最大程度上保证了实验室和环境的生物安全，以适应生物技术的发展趋势，保证实验室人员的安全并避免环境污染。我们的要求。必须符合实验室设计。然后，实验室设计必须基于对现状的完整分析，以设计具有前瞻性设计特征的医学实验室。

灵活性：每个部门都有足够的空间放置仪器和设备，并以统一的方式管理其目的和项目分配，以保证部门的有效运作。

经济性：实验室在保护和配置方面划分了区域，以避免浪费空间和空间。

可伸缩性：设置一个可扩展或可重用的区域，可以在不放弃某些功能且不影响相关部门的情况下根据需要进行缩小和扩展。

安全性：应根据可能的危险程度划分实验室区域的配置。

平坦度：实验室人员和样品的通道配置必须符合相关的国家标准。

三、对各类人员强化生物安全教育

各级医院领导要重视员工生物安全教育，加强生物安全管理，指导员工加强学习和培训。相关法律法规，使医院生物安全教育制度化和正规化。内部检查员，工人和学生都经过充分培训，以建立清晰的生物安全意识。生物安全保护体系，消毒隔离系统，计划职业接触应急系统用于医疗废物等的处理为确保严格执行上述制度并指定负责生物安全工作的人员，组织，验证和实施消毒剂的制备和浓缩方法。按时记录收集的医疗废物的重量等。违反操作规则的人将受到批评和教育，或受到某些经济制裁。

四、为检查员建立健康档案

定期进行医学检查和疫苗接种（必要时进行疫苗接种）。除了及时处理接触职业暴露的雇员外，他们还必须向预防保健部门报告以进行注册。

五、培养良好的生物安全感

（1）检验人员应穿着工作服和工作帽，必要时，应穿绝缘衣服，口罩和护目镜。在操作过程中应戴上医用乳胶手套，但要注意，该手套不能重复使用，如果损坏，必须及时更换。（2）养成良好的洗手习惯。工作前后要仔细洗手。这是自我保护的重要措施。接触患者后要洗手。（3）检查人员必须严格保护怀疑患有艾滋病，性病和传染病的患者的职业暴露和各种样品，并进入生物安全柜进行操作。在检查过程中，当受污染的卷笔刀损坏皮肤和粘膜时，应立即用肥皂水清洗，用干净的水冲洗伤口或受污染的表面，然后用活性碘或75％乙醇消毒并用绷带包扎。伤口。综上所述，管理生物安全是防止检查员感染医源性感染的重要组成部分，它也直接影响医疗环境的安全。尤其是在基层医院中，由于经济拮据，生物安全管理相对延迟，但是，只要领导人注意，他们肯定可以将生物安全管理提高到一个新水平。