通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎效果及对患者临床症状缓解时间影响观察

通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎效果及对患者临床症状缓解时间影响观察

杨丽平

兴义市人民医院，贵州兴义 562400

【摘要】目的：分析通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎效果及对患者临床症状缓解时间影响。方法：以2017年6月-2019年6月到我院治疗的60例早期急性胰腺炎患者作为研究对象，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规综合治疗，而实验组则在对照组基础上采用通腑逐瘀法治疗。对患者治疗后的有效率和腹胀痛消失时间比较分析。结果：实验组早期急性胰腺炎患者的治疗有效率（93.33%）高于对照组患者（73.33%），²=4.32，P﹤0.05有统计学意义。实验组早期急性胰腺炎患者的腹胀痛消失时间（45.2±3.1）比对照组患者（75.3±4.1）更短，t=32.07，P﹤0.05有统计学意义。结论：以通腑逐瘀法对早期急性胰腺炎患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高，加快患者的腹胀痛症状消失，通腑逐瘀法在临床对早期急性胰腺炎患者的治疗中具有推广价值。

【关键词】通腑逐瘀法；早期急性胰腺炎；临床症状缓解时间

急性胰腺炎是临床中常见的一种分解代谢性疾病，病情进展快，危重症比例高，对患者的生命安全有着严重威胁，严重影响患者的正常生活和工作。有研究数据指出，急性胰腺炎的病死率在5%-10%之间^[1]。对急性胰腺炎的治疗方法主要是控制病情进展速度，临床研究发现，早期的急性胰腺炎治疗难度较低，在常规综合治疗的基础上加上通腑逐瘀法治疗可以有效的提升治疗的效果，缓解患者的临床症状^[2]。本文以到我院治疗的60例早期急性胰腺炎患者作为研究对象，分析通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎效果及对患者临床症状缓解时间影响，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

以2017年6月-2019年6月到我院治疗的60例早期急性胰腺炎患者作为研究对象，患者年龄在20-75岁，男性22例，女性38例，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。两组患者中，患者的性别、年龄等没有明显差异，P>0.05差异无统计学意义。纳入标准：①患者心理精神正常，能配合研究开展。排除标准：①患者不配合研究开展的；②精神状态不稳定的患者。本次研究患者签署了知情同意书，通过本院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患者予以胃肠减压、解痉止痛等综合手段的常规治疗，而实验组在此基础上采取通腑逐瘀法治疗，采用自拟中药，桃仁、赤芍、黄芩、牡丹皮各15g，

延胡索、厚朴、枳实、生栀子各12g，柴胡、黄连各9g，大黄、甘草各6g，以上中药煎服，一天一次。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果，分为显效，有效，无效。显效：患者的腹痛症状全部消失，无涨腹感，体温正常；有效：患者的腹痛症状有好转，涨腹感好转，体温正常或接近正常水平；无效：患者的病情无好转甚至病情恶化加重。观察两组患者治疗后的腹胀痛消失时间。

1.4统计学方法

采用SPSS20.00软件处理本次研究的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组早期急性胰腺炎患者治疗有效率比较

由表1可知，实验组早期急性胰腺炎患者的治疗有效率（93.33%）高于对照组早期急性胰腺炎患者（73.33%），²=4.32，P﹤0.05有统计学意义。

表1：两组早期急性胰腺炎患者治疗有效率比较

2.2两组早期急性胰腺炎患者腹胀痛消失时间比较

由表2可知实验组早期急性胰腺炎患者的腹胀痛消失时间（45.2±3.1）比对照组早期急性胰腺炎患者（75.3±4.1）更短，t=32.07，P﹤0.05有统计学意义。

表2：两组早期急性胰腺炎患者腹胀痛消失时间比较

3讨论

急性胰腺炎的发病因素多，胰腺中微循环障碍和胰酶对自身组织的消化等等都是发病原因，临床中，急性胰腺炎的发病人数中多为女性，这与女性孕期胰腺容易功能异常有关^[3]。作为临床中常见的一种急腹症，急性胰腺炎对人体的损害体现为对人体的脏器的伤害，在发病时常常伴随急剧的腹痛和腹胀，部分患者还会出现黄疸和发热和呕吐，重症的急性胰腺炎还会导致患者直接休克，对人的生命健康安全造成极大损害^[4]。急性胰腺炎常规治疗方法的效果并不好，患者的腹痛腹胀等症状不能及时缓解，而中医在治疗中就发挥出了不错的效果，在中医中，认为急性胰腺炎属于“腹痛"、“脾心痛”，发病原因为情绪激动和酒食不节以及胆囊或者胆道有着疾病，导致人体出现气血瘀滞和腑气不通，因此中医的治疗方法为通气为主，主张“以通为用,不通则痛”，采用通腑逐瘀法治疗，选取自拟中药，桃仁、赤芍、黄芩、牡丹皮各15g，延胡索、厚朴、枳实、生栀子各12g，柴胡、黄连各9g，大黄、甘草各6g，以上中药煎服。其中的大黄具有清热活血、抗菌的作用，经研究表明可以抑制人体的消化酶分泌，从而增强胃肠道功能避免不通，促进胃肠减压，因此在治疗早期的急性胰腺炎方面有着不错的效果。

在本文研究结果中，实验组早期急性胰腺炎患者的治疗有效率高于对照组患者，P﹤0.05有统计学意义，这与周红梅的相似研究中的对早期急性胰腺炎患者采取通腑逐瘀法治疗后患者的治疗有效率高于常规综合治疗患者的研究结果一致，采用通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎患者，患者的治疗有效率更高^[5]。实验组早期急性胰腺炎患者的腹胀痛消失时间比对照组患者更短，P﹤0.05有统计学意义，这与李琳,田富云,陈新旺的相似研究中的对期急性胰腺炎患者采取通腑逐瘀法治疗后患者的腹胀痛消失时间比常规综合治疗患者更短的研究结果一致，采用通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎患者，患者的临床腹痛腹胀症状消失更快^[6]。

综上所述，以通腑逐瘀法对早期急性胰腺炎患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高，加快患者的腹胀痛症状消失，通腑逐瘀法在临床对早期急性胰腺炎患者的治疗中具有推广价值。

参考文献

[1]唐莹.早期肠道水疗治疗重症急性胰腺炎患者的临床价值[J].中国医药指南,2020,18(09):131-132.

[2]黄河,黄文欢.早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎患者的疗效[J].医疗装备,2020,33(06):127-128.

[3]陈曦.犬急性胰腺炎的临床诊疗及细胞因子的检测意义[J].今日畜牧兽医,2020,36(03):13-13.

[4]张晶晶,曹景菊,崔静.益生菌联合早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(06):67-69.

[5]周红梅.重症急性胰腺炎的临床治疗分析[J].中国实用医药,2020,15(09):118-120.

[6]李琳,田富云,陈新旺.通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎[J].中医学报,2019,34(02):366-369.

作者简介：杨丽平（1986.09-），女，汉族，贵州兴义人，本科学历，主治医师，主要从事中医临床工作。