鼻窦炎伴鼻息肉患者使用鼻内窥镜手术进行治疗对嗅觉功能的影响

鼻窦炎伴鼻息肉患者使用鼻内窥镜手术进行治疗对嗅觉功能的影响

周静

安丘市市立医院 , 山东 潍坊 262100

【摘要】目的：鼻窦炎伴鼻息肉患者使用鼻内窥镜手术进行治疗对嗅觉功能的影响。方法：选取我院70例鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，入选时间段为2018年3月～2020年3月，结合患者入院治疗时间段的不同将患者分为常规组（n=35）和研究组（n=35）。其中，常规组采用传统鼻窦炎手术治疗；研究组患者采用鼻内窥镜手术进行治疗。比较两组患者的嗅觉功能改善情况以及术后并发症的发生情况。结果：研究组患者实施手术治疗后的嗅觉功能改善情况优于常规组，患者术后并发症的发生率低于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉有着明显的疗效，改善患者预后效果的同时能够有效降低并发症的发生率，提升其康复效果。

【关键词】鼻内窥镜手术；传统鼻窦炎手术；嗅觉功能；并发症

鼻窦炎伴鼻息肉发病机制较为复杂，但据相关研究证实，该疾病与患者上呼吸道感染有着直接的关系。患者在患病期间，主要症状体现为头痛、流涕、鼻塞恶心等症状，病程较长，治疗难度大，部分患者在治疗后还会出现反复发作的情况。为此，本研究通过对我院2017年3月～2019年3月收治的70例鼻窦炎伴鼻息肉患者实行鼻内窥镜手术与传统鼻窦炎手术，对比观察临床疗效。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2018年3月～2020年3月收治的70例鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，将其分为常规组（n=35）和研究组（n=35）。

常规组的35例患者中，男女比重为20:15；年龄在23～65岁之间，平均年龄为（45.78±3.69）岁。研究组的35例患者中，男女比重为21:14；年龄在22～66岁之间，平均年龄为（45.36±3.81）岁。对比两组患者在治疗前的一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1. 2. 方法

常规组采用传统鼻窦炎手术：对患者进行麻醉后，在上唇齿龈沟交界处做切口，实施处理，术后做好止血，并尽早予以患者抗生素进行治疗。

研究组患者采用鼻内窥镜手术：术前予以患者抗生素治疗，借助相应 检查结果对病灶位置确定，全麻，调整期体位，固定好头部后予以鼻内窥镜手术治疗。在治疗期间，针对中鼻甲气化者，仅对其外侧壁切除即可；对于下鼻甲明显肥大者，要将其钩突、筛泡以及下鼻甲几处进行切除、电凝止血，并检查窦口的开放情况，确认后，填塞纳吸棉及油纱条，做好相应处理工作后对患者的咽喉及视力检查^[1]。

1. 3. 疗效评价

统计比较两组患者的嗅觉功能改善情况以及并发症的发生情况。

嗅觉功能改善情况：通过比较患者实施治疗前以及术后不同时间段患者嗅觉功能恢复情况进行比较,分数越高表明患者恢复效果越佳。

并发症的发生情况：从患者实施治疗后出现上颌窦口狭窄、鼻腔粘连以及感染等情况来实施比较^[2]。

1. 4. 统计学方法

采用统计软件SPSS 18.0对上述数据进行处理，计量结果使用“均值±标准差”的形式表达，行t值检验；计数结果使用“百分比”的形式表达，行卡方值检验；P＜0.05时，说明对比有统计学意义。

2 结果

2.1嗅觉功能改善情况

研究组患者嗅觉功能改善情况明显优于常规组，治疗效果更佳，差异明显，P＜0.05（如表1所示）。

表1：对比两组患者的嗅觉功能改善情况（ ）

2.2并发症的发生率

结果表明，在研究组手术治疗方法的应用下，研究组患者的术后并发症的发生率明显低于常规组，组间数据对比差异显著，P＜0.05.

表2：对比两组患者并发症的发生率（n/%）

3 讨论

鼻窦炎伴鼻息肉患者在临床治疗当中主要以手术治疗为主，但随着近年来临床医学的发展，对患者实施的治疗方式也多样化发展，本文就以此为出发点，探讨在不同手术治疗方式下发挥的临床效用。以传统鼻窦炎手术与鼻内窥镜手术展开的分析对比，内容如下^[3]。

在鼻内窥镜手术在具体的运用过程中，相对于传统的鼻窦炎手术，基于该方法的应用，通过对患者具体病灶位置进行精确的定位，借助硬管镜或者软管镜的方式来对患者具体病变位置以及病变情况进行明确^[4]。手术治疗安全性较高，在应用期间不会对患者造成任何损伤，而且该手术治疗还具有重建鼻腔功能的效用，进而在术后能够确保患者嗅觉功能以及鼻腔功能的完好无损。由此可见，基于鼻内窥镜手术治疗方法的实施，在临床应用期间，可取得更显著的临床治疗效果，在弥补传统手术治疗存在的不足之处的同时，可提升患者的康复效果，降低手术治疗对患者机体功能造成的损伤^[5]。

研究结果表明，研究组采用鼻内窥镜手术，与常规组传统手术治疗方式相比较，研究组患者嗅觉功能改善情况优于常规组，患者术后并发症的发生情况明显低于常规组，P＜0.05，差异明显。

综上所述，在治疗鼻窦炎伴鼻息肉时，采用鼻内窥镜手术，治疗效果更佳，可促使患者术后更好的恢复，降低术后并发症的发生率，安全性更高，值得临床推广运用。

参考文献：

[1]次仁德吉.鼻内窥镜手术用于临床治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(79):88,90.

[2]廉新兵. 探讨鼻内窥镜手术对伴有鼻息肉的鼻窦炎患者实施治疗的临床效果[J]. 中国保健营养, 2018, 28(015):100.

[3]徐化冰.综合动力系统手术与非动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察[J].中国药物与临床,2020,20(5):786-787.

[4]沈国伟. 鼻内窥镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果评价[J]. 中国现代药物应用, 2020, 014(002):73-74.

[5]张炜伟, 徐明, 冯波. 功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效分析[J]. 中国现代医生, 2018, 056(012):66-68,72.