探究人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎临床效果

(整期优先)网络出版时间:2020-11-05
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探究人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎临床效果

杨旭 林林

黑龙江省齐齐哈尔市第一医院骨外二科 黑龙江 齐齐哈尔 161000

【摘要】目的:探讨分析为膝关节骨性关节炎患者实施人工膝关节置换手术治疗的临床效果。方法:2018年1月-2020年3月,将我院92例膝关节骨性关节炎患者随机等分为两组,每组各46例,为参照组行塞来昔布胶囊联合布洛芬缓释胶囊口服治疗,针对研究组实施人工膝关节置换手术治疗,对比两组的治疗有效率、KSS评分指标,以及接受治疗前后的VAS评分指标。结果:研究组的治疗有效率高于参照组(P<0.05)。研究组的上下楼梯评分指标、行走功能评分指标、稳定性评分指标、活动度评分指标,以及疼痛评分指标均高于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的VAS评分指标与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的VAS评分指标低于参照组(P<0.05)。结论:为膝关节骨性关节炎患者实施人工膝关节置换手术治疗,能获取较好效果,值得临床推广。

【关键词】人工膝关节置换手术;膝关节骨性关节炎;治疗效果;探讨分析


膝关节骨性关节炎属于现代外科临床中的常见疾病,患者大多在骨质增生因素,以及膝关节软骨变性因素作用之下引致发病,其在60周岁以上老年期患者群体之中具备集中高发特点[1-3]。文章以我院部分膝关节骨性关节炎患者为调查对象,为其开展了人工膝关节置换手术治疗,报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2020年3月,将我院92例膝关节骨性关节炎患者随机等分为两组,每组各46例。参照组男性27例,女性19例,年龄介于57-81岁,平均(70.25±5.25)岁,病程介于1-7年,平均(4.51±2.05)年。研究组男性28例,女性18例,年龄介于58-79岁,平均(70.23±5.23)岁,病程介于1-6年,平均(4.48±2.03)年。研究组与参照组在性别,年龄,以及病程等基本资料方面无差异(P>0.05)。

1.2临床治疗处置方法

为参照组行塞来昔布胶囊联合布洛芬缓释胶囊口服治疗,其中塞来昔布胶囊的生产厂家为辉瑞制药有限公司,批准文号为国药准字J20080059,每次给药剂量为0.20g,每天给药次数为1次,布洛芬缓释胶囊的生产厂家为中美合资天津史克制药有限公司,批准文号为国药准字H10900089,每次给药剂量为0.30g,每天给药次数为2次,本组患者持续给药治疗时间满30天视作一个疗程。

针对研究组实施人工膝关节置换手术治疗,要在指派具备丰富经验的临床手术医生前提下,严格遵循临床规程并且参照患者的病情表现特点为患者开展治疗干预,支持患者顺利获取到优质且良好的手术治疗效果。

1.3临床观察指标

对比两组的治疗有效率、KSS评分指标(上下楼梯评分指标、行走功能评分指标、稳定性评分指标、活动度评分指标,以及疼痛评分指标),以及接受治疗前后的VAS评分指标。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0,对计数资料行卡方检验,对计量资料行t检验,在P<0.05条件下,判定组间数据存在差异。

2结果

2.1两组的治疗有效率比较

研究组的治疗有效率高于参照组(P<0.05)。详情参见表1:

表1 两组的治疗有效率比较(n,%)

组别

患者例数

显效

有效

无效

治疗有效率

研究组

46

26(56.52)

16(34.78)

4(8.70)

42(91.30)

参照组

46

17(36.96)

14(30.43)

15(32.61)

31(67.39)

卡方





8.026

P值





<0.05

2.2两组的KSS评分指标比较

研究组的上下楼梯评分指标、行走功能评分指标、稳定性评分指标、活动度评分指标,以及疼痛评分指标均高于参照组(P<0.05)。详情参见表2:

表2 两组的KSS评分指标比较(5fa39332bb174_html_8ec9a9f9ddff5268.gif ±s)

组别

患者例数

上下楼梯评分指标

行走功能评分指标

稳定性评分指标

活动度评分指标

疼痛评分指标

研究组

46

48.25±6.27

18.25±4.24

26.24±4.32

38.25±6.17

39.51±4.24

参照组

46

13.94±5.24

12.04±3.25

20.02±3.97

15.17±3.04

17.25±3.04

t值


28.478

7.884

7.190

22.758

28.938

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3两组接受治疗前后的VAS评分指标比较

治疗前,研究组的VAS评分指标与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的VAS评分指标低于参照组(P<0.05)。详情参见表3:

表3 两组接受治疗前后的VAS评分指标比较(5fa39332bb174_html_8ec9a9f9ddff5268.gif ±s)

组别

患者例数

VAS评分指标

治疗前

治疗后

研究组

46

5.25±0.85

1.25±0.12

参照组

46

5.26±0.81

2.25±0.17

t值


0.058

32.594

P值


>0.05

<0.05

3讨论

有临床医学调查研究文献揭示,为膝关节骨性关节炎患者实施人工膝关节置换手术治疗,能支持患者的膝关节基本功能得到恢复,疼痛症状改善缓解,具备良好临床应用价值[4-5]

本项调查中获取的结果显示,针对膝关节骨性关节炎患者开展人工膝关节置换手术治疗,能获取较好效果,值得引起临床医生的广泛关注,并且予以推广普及运用。

结语:

在外科临床中,针对膝关节骨性关节炎患者实施人工膝关节置换手术治疗,与为其实施塞来昔布胶囊联合布洛芬缓释胶囊口服治疗相对比,能有效改善患者的治疗效果,优化患者的基础临床指标,适宜普及运用。

【参考文献】

[1]郑春伟,陆羽羽,史秀罡,等.健脾祛湿散结消肿汤联合石氏伤科推拿疗法治疗痰湿阻络型膝关节骨性关节炎60例[J].河南中医,2020,40(06):878-881.

[2]金伟,贾东奇.手法推拿联合超短波治疗对慢性膝关节骨性关节炎患者疼痛及病灶超声检测指标的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(16):1753-1757.

[3]容蓉,张卫国.膝关节骨性关节炎患者血清和滑膜液CC趋化因子配体18浓度及与疾病严重程度的关系[J].临床与病理杂志,2020,40(05):1154-1158.

[4]刘云可,李杨,田华.3D打印截骨导板辅助全膝关节置换术治疗重度膝骨性关节炎的近期疗效及对围术期失血量的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志,2020,34(05):452-455.

[5]何相好,郭霞,刘涛,等.认知行为疗法联合银质针导热疗法和关节腔三氧注射治疗膝关节骨性关节炎伴抑郁患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):18-20.