心理护理干预对接受放射性核素131 I治疗甲状腺癌患者负性情绪的影响

心理护理干预对接受放射性核素 131 I治疗甲状腺癌患者负性情绪的影响

骆娟

江苏省常州市肿瘤医院核医学科 江苏常州 213000

[摘要]：目的 分析心理护理干预对接受放射性核素131 I治疗甲状腺癌患者负性情绪的影响。方法 2018年8月至2020年8月期间,选取78例在我院接受放射性核素131 I治疗甲状腺癌患者为研究对象，按照信封随机法，分为对照组（38例）和研究组（40例）。对照组患者实施常规护理，研究组患者在此基础上给予心理护理，使用自制焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的负性情绪进行评分。结果 干预后，与对照组相比，研究组患者SAS评分和SDS评份均显著降低于，两组数据比较差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。结论 对接受放射性核素131 I治疗甲状腺癌患者予以心理护理干预，可有效降低患者的负性情绪，这一护理措施值得在临床上推广。

[关键词]：射性核素131；甲状腺癌；负性情绪；心理护理

甲状腺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率逐年增加。手术治疗是目前的首选治疗方法，但临床实践已证实，围术期甲状腺癌患者容易出现焦虑，抑郁等不良情绪，且大幅度的情绪波动将对治疗效果和术后康复带来不良影响^[1]。心理干预就是对患者进行科学完善的护理指导，以帮助他们保持镇定平和的心态，积极配合治疗，达到提高治疗效果和改善预后的目的。本次研究选取2018年8月至2020年8月期间78例在我院接受放射性核素131 I治疗甲状腺癌患者为研究对象，分析心理护理干预对患者焦虑、抑郁程序的影响，具体报道如下。

1. 临床资料与方法

1.1临床资料

选取2018年8月至2020年8月期间在我院接受放射性核素131 I治疗甲状腺癌患者80例做为本次研究对象，按照信封随机法分为对照组（38例）和研究组（40例）。对照组患者男21例，女17例，年龄35-70岁，平均年龄（56.31±7.67）岁；研究组患者男24，女16例，年龄37-71岁，平均年龄（57.11±8.09）岁。两组患者的基本资料经比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），可用于本次研究。

1.2方法

对照组进行常规护理。术前做好准备，加强术中默契配合和术后护理指导，进行疾病知识教育和指导，遵照医生处方用药，监测患者病情和症状的变化，并提供对症治疗。研究组患者在此基础上给予心理护理，具体如下 ：（1）术前。护理人员与患者进行深入沟通，充分掌握患者情绪变化以及心理活动等，实行个性化的心理咨询和安慰；普及甲状腺癌相关知识，讲解手术治疗的重要作用，具体的手术流程以及相关的注意事项，确保患者做好心理准备。（2）术中。患者进入手术室后，护理人员需要仔细核对患者的基本信息，并给予患者相应的心理安慰。协助患者脱去多余的衣服，选择仰卧位，并配合麻醉师进行麻醉。严密监测患者生命体征的变化。（3）术后。护理人员帮助患者积极开展放松训练，指导患者合理地选择舒适体位。并且通过播放舒缓的音乐来缓解患者的焦虑心理，以缩短其康复时间。

1.3 观察指标

使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别对两组患者的焦虑情况和抑郁程度进行评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件对本文数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差(`χ±s)表示，行t检验，以P＜0.05提示差异显著有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的焦虑情况和抑郁程度。

干预后，研究组患者SAS评分和SDS评份均显著低于对照组，两组数据比较差异显著,有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的焦虑情况和抑郁程度对比[`χ±s]

3.讨论

甲状腺癌在临床中非常常见，手术疗法是当前临床治疗该疾病的理想选择。与传统放化疗，内分泌疗法相比，其优势更为突出^[2]。然而临床研究证实，手术是患者的重要应激源之一，会导致患者生理心理上产生不良反应，对手术的顺利进行和术后恢复都会产生负面影响^[3] 。因此，做好患者的心理疏导和精神抚慰，对提高手术成功率，改善患者生活质量起着重要的作用。

心理护理是常用的临床护理方法之一。其主要内容包括心理支持，情绪干预等，通过在手术前与患者沟通，可以使护理人员了解并掌握引起患者不良情绪的起因，并以此为基础进行有针对性的咨询和安慰；同时为患者进行疾病知识，手术治疗，术后结果等相关宣教，可以进一步提高患者对自身疾病的认知能力和对治疗的依从性，促使患者更加积极主动配合医护人员的治疗和护理工作^[4]。术后放松训练，注意力转移方法，音乐疗法等可以确保患者保持身心放松，有效缓解疼痛，同时有效促进患者情绪的自我调节，避免对术后康复产生不良影响，同时还可以预防和减少并发症的发生，缩短患者的住院时间。

综上，心理护理干预可有效降低患者的负性情绪，可使手术顺利开展，促进患者康复，值得在临床上推广。

参考文献

1. 姜彩红.个性化心理护理对甲状腺癌围手术期患者悲观情绪的作用评价[J].中国医药指南,2019,17(05):237-238.

2. 温淑君.甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响分析[J].中国实用医药,2018,13(28):137-138.

3. 时秀华.甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响观察[J].中国医药指南,2018,16(04):195-196.

4. 朱宝燕,李晗宁.甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响[J].中国药物与临床,2017,17(12):1869-1871.