沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘患者肺功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-12-02
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沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘患者肺功能的影响

方菊英

乐平市人民医院呼吸内科 江西景德镇 333300

【摘要】目的:分析在支气管哮喘患者中联合应用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗对肺功能产生的影响。方法:2019年1月~2020年2月为本次研究涉及患者选取时间区间,从该时间区间共计选取100例支气管哮喘患者展开研究,通过实施随机数表法将100例研究对象分为两组,即对照组和观察组,各50例,其中对照组行常规治疗,观察组行沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,比较肺功能各项指标改善情况。结果:各组实施相应的治疗措施后,FEV1/FVC、PEF水平均高于治疗前,治疗前组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1/FVC、PEF水平高于对照组(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者中联合应用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗的疗效显著,改善了患者的肺功能,值得推广应用。

关键词:沙丁胺醇;布地奈德;雾化吸入;支气管哮喘;肺功能

Effect of salbutamol combined with budesonide inhalation therapy on lung function in patients with bronchial asthma

Fang Juying

Department of Respiratory Medicine, Leping People's Hospital, Jingdezhen, Jiangxi 333300

[Abstract] Objective: To analyze the effect of aerosol inhalation of salbutamol and budesonide on lung function in patients with asthma. Methods: From January 2019 to February 2020, a time interval was selected for the patients involved in this study. A total of 100 patients with bronchial asthma were selected from this time interval to conduct the study. The 100 patients were pided into two groups by implementing the random number table method , That is, the control group and the observation group, 50 cases each, of which the control group received routine treatment, and the observation group received salbutamol combined with budesonide inhalation inhalation therapy to compare the improvement of lung function indicators. Results: After implementing the corresponding treatment measures in each group, the levels of FEV1/FVC and FEF were higher than before treatment, and there was no significant difference between the groups before treatment (P>0.05). The levels of FEV1/FVC and FEF in the observation group after treatment were higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The combined use of salbutamol and budesonide inhalation therapy in patients with bronchial asthma has a significant effect, improves the lung function of patients, and is worthy of popularization and application.

Keywords: salbutamol; budesonide; nebulized inhalation; bronchial asthma; lung function

支气管哮喘属于临床常见慢性疾病的一种,致病原因主要有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞,导致气道发生炎症。该病症的临床特点主要可表现为发病急、死亡率高。而胸闷、气促以及呼吸困难为该病症的主要临床表现,不仅对患者的日常生活造成了严重影响,而且对患者的生命安全造成了严重影响[1]。目前,对支气管哮喘患者采用常规治疗的目的在于改善患者的临床症状,虽然具有一定的治疗效果,但整体治疗效果有限。而在临床中,作为治疗呼吸系统疾病的药物,布地奈德和的沙丁胺醇具有较为广泛的应用范围。而在本文中就主要从我院选取100例支气管哮喘患者,研究分析了布地奈德、沙丁胺醇联合应用的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月~2020年2月为本次研究涉及患者选取时间区间,从该时间区间共计选取100例支气管哮喘患者展开研究,通过实施随机数表法将100例研究对象分为两组,即对照组和观察组,各50例。对照组男性患者与女性患者比例为26:24例,年龄20~74岁、平均年龄(54.51±9.72)岁,病程9个月~12年、平均病程(5.61±1.51)天;观察组男性患者与女性患者比例为27:23例,年龄21~73岁、平均年龄(54.13±9.76)岁,病程9个月~12年、平均病程(5.82±1.62)天。对照组和观察组患者比较年龄、性别以及病程等一般资料,无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对照组行常规治疗,比如抗炎、止咳以及化痰等。

观察组行沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,布地奈德的用法用量为:雾化吸入,1天3次,1次1mg;沙丁胺醇的用法用量为:雾化吸入,1天3次,1次1.25mg。两组患者均连续治疗1个月[2]

1.3观察和评价指标

以肺功能各项指标呼气容积/用力活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)改善情况为组间评价指标。

1.4统计学分析

用SPSS20.0软件,以均数±标准差(5fc73e7c147ab_html_5b58457d107b76a7.gif ±s)表示计量资料,以t检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

各组实施相应的治疗措施后,FEV1/FVC、PEF水平均高于治疗前,治疗前组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1/FVC、PEF水平高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1:对照比较对照组与观察组FEV1/FVC、PEF组间差异(5fc73e7c147ab_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)

组别

病例数

FEV1/FVC

t

P

PEF(ml/s)

t

P

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

50

52.99±1.73

76.28±1.24

77.372

0.000

57.37±16.17

64.54±18.16

2.085

0.039

观察组

50

53.22±1.29

85.95±1.42

120.636

0.000

57.53±16.21

75.69±21.33

4.793

0.000

t

/

0.754

36.270

/

/

0.049

2.814

/

/

P

/

0.453

0.000

/

/

0.961

0.006

/

/

3 讨论

多种细胞和细胞组分参与导致慢性气道炎症是导致支气管哮喘的主要原因,该病症不仅会导致气道阻塞,而且会导致平滑肌痉挛和气管黏膜水肿,其临床表现主要可分为气促、胸闷、咳嗽以及喘息。若该病症患者出现呼吸道感染、接触冷空气或接触到变应原时,即可导致该病症的急性发作。而在对该病症进行治疗时,多以帮助患者保持呼吸道顺畅,解决呼吸困难等问题。换言之,支气管哮喘属于变态反应性疾病的一种,是淋巴细胞、肥大细胞以及酸性细胞所导致产生的慢性炎症

[3]

本文研究结果提示,各组实施相应的治疗措施后,FEV1/FVC、PEF水平均高于治疗前,治疗前组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组FEV1/FVC、PEF水平高于对照组,分析原因:布地奈德属于一种二代肾上腺糖皮质激素,能够通过抑制气道黏膜中炎症细胞的趋化效应对支气管痉挛起到缓解作用,并且对喉部炎症反应具有抑制效果,从而对气道梗阻起到解除作用,最终达到抗过敏和抗炎的作用。而沙丁胺醇则是一种肾上腺素受体激动剂,对支气管平滑肌具有松弛作用,同时对支气管黏膜充血水肿情况具有减轻作用。而在将上述药物进行联合应用,并采用雾化吸入的的情况下,可促使药物直接作用于病灶,有效提升了药物经痰液的速率,且对支气管黏膜纤毛的活动能力具有增强作用,同时对气道梗塞起到了较好的解除作用,对起到高反应性起到了降低作用[4]

综上所述,支气管哮喘患者中联合应用沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗的疗效显著,改善了患者的肺功能,值得推广应用。

【参考文献】

[1]司马芳. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的效果及对患者血液中TGF-β、CRP水平及肺功能的影响[J]. 中国实用医刊, 2019, 46(17):106-108.

[2]李俭平. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘患者血清炎症介质及肺功能的影响[J]. 中国药物经济学, 2019, 014(007):89-91.

[3]仇小妍, 王富海, 刘伟寒,等. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者血清中HMGB1的影响观察[J]. 天津药学, 2019, 31(01):34-37.

[4]李桂兰. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响分析[J]. 饮食保健, 2018, 005(035):47.