康复治疗对脑性瘫痪患儿临床疗效的疗效观察

康复治疗对脑性瘫痪患儿临床疗效的疗效观察

马其舟 王萍

安徽省儿童医院 康复科，安徽 合肥 230000

【摘要】目的 探究对脑性瘫痪患儿实施康复治疗的效果，为临床提供指导。方法 随机将2017年10月至2020年10月我院90例脑性瘫痪患儿分为实验组（45例，应用常规治疗+康复治疗）、对照组（45例，应用常规治疗）。对比两组患儿临床疗效。结果 实验组患儿总有效率（97.78%，44/45）高于对照组（80.00%,36/45），临床对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论 将康复治疗应用于脑性瘫痪患儿临床治疗中，疗效确切，一定程度上改善了患儿的临床症状，全面优化预后效果，因而临床推广价值突出。

【关键词】脑性瘫痪；康复治疗；效果；危险因素

脑性瘫痪，即受孕至婴儿期非进行性脑损伤及发育缺陷引起的综合征，以运动障碍与姿势异常为主要临床表现^[1]。目前，脑性瘫痪临床发病率显著提高，使患儿生活质量与身心发育状态均受到严重影响，且家庭与社会负担明显加大。由此可见，深入研究脑性瘫痪患儿康复治疗十分有必要。

1 资料和方法

1. 1. 基础资料

本课题随机选取2017年10月至2020年10月与于本院接受治疗的脑性瘫痪患儿90例进行统计学比对，按照入院序号划分两组，对照组45例，男30例，女15例，中位年龄（3.24±1.27）岁，实验组45例，男28例，女17例，中位年龄（3.21±1.34）岁，两组患儿基本资料呈现p>0.05。

1. 2. 方法

对照组应用常规治疗，即遵循常规性治疗规定实施临床治疗。

实验组应用常规治疗+康复治疗，以常规治疗为基础联合应用康复治疗：

1. 语言康复。结合患儿年龄与病情特点，根据语言发音规律展开训练，强调发音的正确性，并且语言使用要规范^[2]。训练期间，一般通过示范与模仿方式，将言语速度放慢，特别要注重生母发音训练。

2. 运动功能康复。应结合患儿运动发育的规律，通过给予其帮助，使其能够成功渡过坐、立、行与走的各个阶段，对异常姿势加以纠正。在运动康复时应当和日常生活活动训练相互结合。根据训练效果分析效果不理想的原因，并总结经验，尽可能增强治疗效果。

3. 心理训练。应定期组织感兴趣活动，使患儿的学习兴趣不断提高。另外，应遵循少学多次原则，将学习时间控制在半小时，保证患儿注意力集中。各项作业应分段开展，且将每段细化成多个小步骤，使其能够获得重复性练习的机会^[3]。

4. 手法按摩。结合患儿病情，在治疗中不仅要熟练运用按摩手法，同时也要保证治疗人员具备较强的专业水平。若可对患儿心理特点予以熟练掌握，即可将手法按摩融入到逗引当中，尽量提高患儿治疗依从性，以强化疗效。

1. 3. 评价指标

对两组患儿临床疗效进行评估。

1. 4. 统计学分析

借助统计学软件SPSS19.0对两组数据处理，P＜0.05表示数据有临床统计学意义。

2 结果

经对比，实验组显效32例、有效12例、无效1例，总有效率97.78%（44/45），对照组显效28例、有效8例、无效9例，总有效率80.00%（36/45），X²=7.2000，P=0.0072，前者比后者高，P＜0.05。

3 讨论

脑性瘫痪主要是中枢性运动障碍与姿势异常特征突出，而小儿患病后还会合并癫痫与语言障碍等并发症，对其身心健康带来严重影响。脑性瘫痪容易引发关节活动障碍，使其身体功能与未来工作生活受到影响，加重了家庭与社会的经济负担。受此疾病病情特点的影响，康复训练具有长期性与复杂性特征^[4]。

综合分析脑性瘫痪患儿的相关危险因素，独立危险因素主要包括了患儿首次康复训练的年龄、康复训练持续的时间、政府与社会支持、家属掌握脑瘫康复知识教育程度四方面。为此，在临床治疗过程中，一定要尽早诊断并采取治疗措施，同时适当延长康复训练的时间，以进一步改善临床治疗效果^[5]。

在此次研究中，实验组患儿以常规治疗为基础，联合应用康复治疗，与对照组临床指标相比，P＜0.05。也就是说，临床治疗脑性瘫痪患儿的过程中，将常规治疗与康复治疗联合应用，可有效改善患儿的临床症状，效果可观，具有较高的临床推广与应用价值。

总体来讲，脑性瘫痪患儿接受早期干预与治疗是充分发挥其潜在能力的关键性途径。在出生后一年是其脑发育重要阶段，其异常姿势与运动模式并未固定，因而具有极强的可塑性。为此，在早期应结合脑性瘫痪患儿特点加以诊断，为其合理制定个性化康复治疗方案，通过康复训练时间的延长，有效提升其生活自理能力。通过康复训练与常规治疗的联合应用，可使脑性瘫痪患儿获得系统化治疗，进而有效提高治愈几率，优化预后效果。

参考文献：

[1]黄志烽.鼠神经生长因子穴位注射联合常规康复治疗脑性瘫痪患儿的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(22):101-103.

[2]冯重睿,郭永亮,郑炳铃, 等.痉挛型脑性瘫痪马蹄足跟腱延长术后系统康复训练患儿三维步态分析表现[J].中国康复医学杂志,2020,35(10):1243-1246.

[3]李欣欣,时庆红,栾玲玲, 等.任务导向性训练对痉挛型脑性瘫痪患儿上肢功能及功能独立性的效果研究[J].发育医学电子杂志,2020,8(3):257-261.

[4]程纯,郑蕾芳,张静.神经节苷脂联合电刺激治疗痉挛型脑性瘫痪患儿临床观察[J].中国药业,2020,29(14):77-80.

[5]贾广良,王雪峰.中药熏蒸联合康复训练对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能及肌张力的影响[J].中国中西医结合儿科学,2020,12(4):316-319.