以前骨折处容易再骨折吗？

以前骨折处容易再骨折吗？

刘公永

乐至县第三人民医院 (乐至县良安中心卫生院 ) 四川 乐至 641511

骨折是某处骨骼部位遭受过度的暴力后会出现骨骼连续性断裂，需要就医进行骨骼复位和固定并经过一段时间比较长的恢复期才能达到愈合。非关节部位一般不会进行严格的解剖复位，所以大部分骨折复位后与正常的解剖结构是有差距的，非关节部位骨折治疗后只是达到了功能复位的标准，患者肢体功能是正常的。骨折不仅仅会影响骨折的连续性，骨折端的不连续性也会损伤周围的组织和血管，损伤骨膜，而周围组织的恢复状况是无法量化的，一般愈合只会考虑患者肢体功能状态的恢复情况，通过一些影像学检查来作为诊断标准。但是一旦骨折部位经过几个月的恢复后，并经过X光的确诊后骨折部位骨痂恢复良好那么骨折部位其实与其他骨骼部位的坚固性是没有区别的，并不会容易在外力的影响下出现骨折状态。在经过长期的恢复期后，骨折部位是不会由于过去骨折过而容易再次骨折的。但是在骨折刚复位和恢复过程中，骨折处还是很脆弱的，如果再次遭受外力，是很容易再次骨折的，在骨折刚达到愈合标准时，其实也应该尽量避免对受伤部位进行外力干预，并及时的补充一些营养物质，促进骨折部位达到完全愈合状态，而一旦达到完全愈合后，骨折部位就不会与其他骨骼部位有过多的差别。

但是也要根据不同的骨折部位和个人具体的恢复状态进行判断，对于一些供血情况比较差的骨折部位，恢复时间就会很长，所以不能单纯的通过总恢复时长来判断骨折恢复程度，要通过影像学检查来看骨痂的恢复情况。恢复缓慢的骨折部位应该要做好长期的保护工作，避免在完全愈合前让骨折处再次遭受严重的外力打击，这样不仅会延缓恢复程度，也会破坏骨折复位情况。从具体的个人来看，部分患者可能无法达到完全愈合的标准，这导致患者骨折部位的骨强度与其他骨骼部位是有区别的，这种属于个例，应该根据具体的情况进行分析。如果某位患者骨折过的位置，多次发生再次骨折，这可能是初次复位时复位和恢复状况并不好，没有达到功能复位，这属于是治疗的问题，需要及时进行相关检查，检查复位情况。

以前骨折过的部位，只要经过了完整良好的愈合过程，最终可以完全恢复，与其他骨骼部位没有任何区别。所以重点是在骨折初次发生后，要去专业的医院进行复位，并进行严格固定，在恢复过程中也要充足的补充营养，促进骨折部位的快速恢复，也要平衡好休息和锻炼，减少组织黏连，尽量完全的恢复相关结构的功能状态。而具体的恢复情况不应该仅仅通过恢复时长来进行判断，要不断地进行影像检查，来观察骨折部位的恢复情况。在完全愈合之前都应该注意保护骨折部位，否则很容易再次骨折。如果是愈合之后骨折部位容易发生骨折，应该及时去医院进行检查，大部分情况应该是第一次骨折后复位不良，没有完全恢复，这种二次骨折后也要严格进行复位和固定，并进行充足的恢复，达到完全愈合。具体的恢复情况是受多种因素影响的，要达到完全愈合是需要在骨折过程中严格的进行自我管理。首先影响最大的骨折的情况，骨折部位会影响供血和营养状态，如果骨折程度比较严重，碎骨过多，最终达到完全恢复是十分困难的。而且治疗时机也是很重要的，如果在骨折后没有进行及时的治疗，可能就会出现畸形愈合，这就会影响最终的状态，会很容易出现重复性骨折，只有进行良好完整的复位才可以达到与正常骨骼状态一样。关节内骨折也很难恢复到完全愈合状态，所以在日后容易影响正常关节功能，也会比较容易发生骨折。患者在骨折后自我管理程度也影响着骨折部位最终的恢复效果，如果患者能够进行合理的营养摄入，戒烟，并进行合理的功能锻炼，尽量的恢复肢体功能，患者最终的恢复效果就比较好，患者骨折部位就比较容易达到完全愈合状态，在受到外力时也不会容易出现骨折。

所以只要骨折过的部位达到了完全愈合，那么并不会在日后的生活中容易出现骨折，没有达到完全愈合的骨折部位，就会容易在外力的影响下出现骨折，所以一旦出现骨折，应该严格的按照医嘱进行相关的护理，力求达到完全愈合。

作者简介:刘公永(1970-)，男，四川乐至，乐至县第三人民医院(乐至县良安中心卫生院)，大专，主治医师，骨外科