控制血压光吃药恐难达标

控制血压光吃药恐难达标

龚泓铭

通江县人民医院 四川巴中 636700

近年来有医学研究统计结果显示，随着社会发展进步，高血压的发生率也在逐年走高，发病年龄正趋向年轻化。高血压是一种不健康的病理状态，短时间内可能看不出有什么危害，但实际上过高的血压在时刻压迫我们身体内的心脑血管组织，血压长期走高甚至对肾脏等多个器官的健康产生影响，大部分患者平时生活中对高血压的存在不以为意，都是在高血压引发心肌梗死、脑梗死、脑出血等危重症时才感受到高血压对身体健康的威胁，才意识到控制血压的重要性。现代医学已经开发出众多控制血压的药物，大部分患者只要遵照医嘱按时服药，基本上都能取得满意的降压效果，但也有部分患者长期服用药物也很难控制好血压，这究竟是为什么呢？实际上，血压的升高与很多因素相关，吃药只是降低血压的一种办法，想要使身体真正恢复健康状态，可能还需要生活方式的调理干预。血压控制是一个长期的过程，需要每一位患者坚持不懈的努力。那么到底应如何科学合理地进行血压控制呢，通过阅读本文，你将了解到更多。

（一）高血压的危害

高血压状态下，人体内血流流动过程中会冲击血管壁，使脆弱的血管组织受到损伤，为血液中的脂质、血小板等小分子的沉积凝集提供了环境基础，同时原本富有弹性的血管会失去张力，僵硬度增加，继而引发血管硬化。在高血压的长期影响下，冠脉这种血流量较大的血管极容易发生动脉粥样硬化，进而导致我们所熟悉的心脑血管疾病发生，如果不及时控制血压，血管病变会继续呈恶性循环发展。心脏功能损害会发生冠心病、心梗、心源性猝死等；大脑组织受损会导致脑卒中、脑出血、脑动脉瘤，影响神经功能；肾脏受损则可能发生肾功能缺失、肾动脉硬化、肾衰竭等；许多人没有注意到的眼部也会受到影响，由于眼底动脉较脆弱，易受血压升高影响发生动脉硬化，严重影响患者的视力，动脉破裂还会导致失明发生。

高血压的早期症状表现较轻微，患者可能会出现头痛头晕、心悸气短、睡眠障碍、四肢麻木等状况，一般难以引起重视，一旦发展到急性期，就有可能导致上述心脑血管症状，还有可能引起其他器官的不同并发症发生，此时再想控制血压水平就比较困难了，药物也需要一定时间见效，因此早发现、早控制、早治疗才是降低血压的关键。

目前，临床研究对血压控制制定的标准要求年龄在65岁以下的患者高压控制在120～129之间为宜，低压在80以下更佳，但不宜过低；年龄在65岁以上的老年患者应该结合具体情况进行血压控制，不必过于严格，能够在保证低压的同时将高压控制在150以下即可，达到140以下更佳。高血压的控制讲求循序渐进，不可操之过急，也不是越低越好，血压下降过快过低反而可能引起身体的其他不适，不利于病情恢复。

2. 高血压的治疗

目前通过药物治疗和控制高血压是最为直接有效的，高血压药物分为以下几类：①利尿剂；②β受体阻滞剂；③钙通道阻滞剂；④血管紧张素转换酶抑制剂；⑤血管紧张素二受体拮抗剂。药物大多是通过调节血液状态实现降压，但存在一定的副作用，不同药物适用人群也不同，需要由专业医师结合具体病情指导用药，乱服用高血压治疗药物不仅起不到降压效果，还有可能引发不良反应，需谨慎用药。在服药的同时，患者还需密切关注血压变化，能够自备血压测量仪定期测定血压水平是最好的，便于及时调整降压药物的使用，以达到最好的降压疗效。

（三）高血压的控制和预防

在实际治疗过程中，我们会发现，仅依靠药物控制血压效果仍不理想，生活调理也是降压治疗的重要环节，但往往容易被我们忽略。轻症高血压患者如果能够认真调整健康的生活方式，不需要依靠药物也能够完成血压控制。生活调理一定要注意以下几个重要方面：

1. 情绪控制：避免情绪的大起大落，波动幅度较大的情绪变化容易刺激血管收缩和扩张，在高血压严重的情况下可能会刺激心脑血管疾病的发生，情绪激动时血压水平会显著升高，因此需尽量保持开朗平和的心情。血压的调控需要较长时间，在此期间我们要做好负面情绪的排解，不断鼓励自己并建立战胜高血压的信心。

2. 饮食控制：改变高油高盐的饮食习惯，尽量以健康均衡的清淡饮食为主，肥胖患者还应该注意减少脂肪的过量摄入，在日常饮食中多添加富有营养的豆类、奶制品等，尤其要多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水促进新陈代谢的恢复。同时要减少抽烟、喝酒的频率，这些不良习惯会加重心脑器官负担，不利于身体健康。

3. 适度运动：运动对于全身血液循环和加强身体素质有着积极的影响，高血压患者能够通过适当运动改善心肺功能，也有利于血管功能的恢复。尤其是肥胖患者，往往同时还伴有糖尿病、高血脂等一系列代谢疾病，更要注意控制体重，加强锻炼。运动也需要量力而行，不必勉强自己，超负荷运动会加重心脏负担，有可能诱发心脑血管疾病发作，因此选择自己适合的运动强度即可。

4. 睡眠调节：由于高血压会影响人体脑部的血管组织，部分患者可能会出现失眠或入睡困难等问题，或本身就有熬夜的习惯，低质量的睡眠会严重影响人的精神状态，身体得不到充分的休息，就容易出现各种问题。日常生活中我们应该注意睡眠调节，睡前可做一些舒缓拉伸，尽量少喝茶叶、咖啡等具有提神作用的饮料，保证睡眠质量。