老年2型糖尿病病人该如何护理？

老年 2型糖尿病病人该如何护理？

冷洪

宜宾川南体育骨科医院，四川省宜宾市 644007

随着人们生活方式的改变，以及人口老龄化的加剧，糖尿病已经从既往的少见病，逐渐成为多发病与常见病。据报道我国1980年2型糖尿病发病率仅有0.67%，到1994年2型糖尿病发病率上升至2.28%，1996年该疾病发病率上升到3.21%，2002年城市人口患2型糖尿病的概率上升至4.5%。足以看出，2型糖尿病是高发疾病，其严重危及着人们的身体健康。基于此，本文给大家讲解老年2型糖尿病患者该如何护理，以帮助各位患者改善病情，促进身体痊愈。

一、心理疏导

因2型糖尿病具有病程长等特点，且以现今的医疗技术无法将其根治，需长期进行合理的饮食控制与用药控制。期间病人易出现不良情绪，表现为消极、焦虑、恐惧、悲观、紧张等。为此，需加强老年2型糖尿病患者的心理疏导，先详细评估其心理状况，然后给予科学的心理疏导，以减轻其心理负担，让其积极面对治疗。

护患沟通时，护理人员要保持语言温柔、态度和蔼，以减轻患者对护理人员的陌生感。并鼓励病人说出内心的想法与感受，以了解让患者出现负面情绪的原因，继而给予针对性的心理疏导，进一步降低其焦虑、恐惧等负面情绪。

主动给病人及其家属讲解疾病相关知识，包括2型糖尿病引起因素、治疗措施、注意事项等，对于患者提出的疑问，要给予详细且耐心的解答，以减轻其心理压力，帮助其树立治疗信心。

让患者知晓2型糖尿病无法根治，但可通过药物、饮食、运动等改善或控制病情，以提升患者治疗积极性。

二、饮食指导

饮食控制是治疗2型糖尿病的基础措施，但要想获得预期效果还需长期落实与坚持。所以，需做好老年2型糖尿病患者的饮食指导，根据患者血糖、年龄、身体承受力、体重等综合情况，给其制定针对性的饮食方案，以保证病人每日摄入充足热量的基础上，能合理搭配食物，进而将血糖水平控制在合理范围内。

加强护患沟通，给其讲解饮食控制措施、意义与目的，以提升病人配合度，进而获得预期治疗效果。与此同时，还需帮助病人养成健康的饮食习惯，合理摄入三大营养物质，即碳水化合物、脂肪、蛋白质等，并叮嘱其定量、定时摄入三餐，以免血糖波动过大。

告知病人禁食、慎食的食物种类，并教会病人计算食物内的营养与热量，以及食物搭配方法，以便患者将体重控制在合理范围内，进而改善高血压、高血糖、脂代谢紊乱等不良现象。

三、用药指导

叮嘱老年2型糖尿病患者遵医嘱合理用药治疗。若病人使用口服药物进行治疗，需给其讲解每种药物的服药时间、服用方法、服用剂量，以及可能出现的副作用，以提升患者遵医嘱用药依从性。此外，服药之后，还需密切观察病人的生命体征，做好血糖变化、血压变化等记录，以便及时发现、及时处理异常现象。

对于使用口服药物治疗无效的病人，需指导其使用胰岛素注射方式治疗，给病人注射胰岛素时，需控制好用药剂量，注射胰岛素前应询问患者饮食情况，饮食量正常，注射时严格遵医嘱执行。若饮食量不正常，应告知医师调整用药再执行，以避免患者发生低血糖反应。局部注射需经常更换注射部位，避免出现硬结，影响机体对胰岛素的吸收。

对于并发感染的老年2型糖尿病患者，需根据其病情进行针对性治疗，合理使用抗生素，并做好基础疾病的治疗，以改善或者控制并发症。

四、足部护理

2型糖尿病患者较易出现各种并发症，最常见的就是糖尿病足，其会进一步增加病人致死风险、致残风险，严重影响病人的生存质量。为此，需指导病人做好足部护理，以预防糖尿病足。

用通俗易懂的语言给病人讲解足部护理相关知识，包括预防措施、护理措施等，进而帮助其养成良好的足部按摩、足浴等习惯，以促进其足部血液循环，进而预防糖尿病足。

因2型糖尿病患者足部易出现周围神经损伤，导致足部感觉能力、反应能力都变得缓慢、迟钝。为此，叮嘱患者足浴时控制好水温，不宜过高，以免烫伤足部，引起继发性坏疽或者感染。与此同时，教会患者足部检查方式，并叮嘱其勤修剪指甲，做好防寒保暖工作，选择透气性良好的鞋袜，以预防糖尿病足。

五、低血糖护理

大多数2型糖尿病老年患者会并发低血糖，表现为头晕、乏力、心慌等现象，甚至还会出现昏迷。为此，药物治疗老年2型糖尿病患者时，增加降糖药物、胰岛素剂量等操作时，需密切观察其血糖变化，并根据病人具体情况调整用药剂量，避免出现低血糖。

临床治疗期间，注射胰岛素治疗3至5个小时内，需密切监测病人用药情况，若其出现低血糖现象，需及时进行针对性治疗。并叮嘱病人随身携带含糖高的食物，待出现低血糖时及时服用，以改善临床症状。若低血糖患者出现昏迷或者意识不清，需使用葡萄糖注射液进行治疗，以改善低血糖症状。

六、运动指导

合理的运动能提升2型糖尿病患者机体对胰岛素的敏感性，有利于高血压、血脂代谢紊乱的改善。为此，需做好运动指导，根据老年2型糖尿病患者的具体状况，帮助其选择恰当的运动方式，并叮嘱其控制好运动时间与运动量，以免引起不良反应。

上文即是老年2型糖尿病患者的护理方式，根据上文内容进行护理，不仅能提升自我管理、自我监测的能力，还有利于疾病的控制。

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