快速康复护理在卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中对心理状况的影响

快速康复护理在卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中对心理状况的影响

冯威

曹县人民医院 山东 菏泽 274400

【摘要】目的：探讨快速康复护理在卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中对心理状况的影响。方法：选择2018年1月至2020年2月在本院收治的60例卵巢囊肿蒂扭转患者，按抽签的方式，将其均分为常规组（30例）和观察组（30例），分别予以常规护理干预和快速康复护理干预。比较并分析两组患者护理护理前和护理后抑郁焦虑情况。结果：与护理前相比，两组患者护理后抑郁焦虑评分均有一定改善，观察组抑郁焦虑情评分明显低于常规组（P<0.05）。结论:对卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中予以快速康复护理干预，有利于缓解患者心理状态，提高其依从性，具有良好的应用意义。

【关键词】快速康复护理；卵巢囊肿蒂扭转；围术期；心理状态

卵巢处于骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带之间，因灵活性较强易形成囊肿蒂扭转现象。它是卵巢上发生的一种急性的症状^[2]。如果蒂扭转时间较长的话会导致卵巢和输卵管的坏死，因此一旦发生蒂扭转必须要及时就诊。手术治疗往往是切除发生扭转的一侧卵巢，术后患者卵巢功能恢复较慢，且患者西湖能力偏低，所以在围术期内采取护理干预是非常重要的。故本研究对卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中予以快速康复护理干预，旨在分析此护理对患者心理状况的影响，现将结果报道如下：

1.研究对象及方法

1.1研究对象

本研究入选的研究对象均来源于2018年1月至2020年2月在本院收治的60例卵巢囊肿蒂扭转患者，按抽签的方式，均分为常规组和观察组，每组30例。常规组最大年龄为46岁，最小年龄为24岁，平均年龄在（50.01±1.39）岁；单侧11例，双侧29例。观察组最大年龄为47岁，最小年龄为26岁，平均年龄在（51.54±1.26）岁；单侧13例，双侧27例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均在同期由同一术者进行腹腔镜手术治疗。

对常规组患者给予常规护理干预，包括在术前、术中、术后予以健康知识教育、生命体征监测、对症处理的常规护理等。观察组患者在上述护理措施基础上予以快速康复护理干预，具体护理内容包括：①术前 根据患者的病情状态，快速进行全面检查，并予以有针对性的健康知识教育，告知疾病相关的基本知识、治疗方法以及护理流程，还可介绍成功案例，以提高患者的信任与认可，消除患者对手术的恐惧。若患者存在抵触心理，还应着重告知手术中的注意事项，以此缓解其紧张、焦虑的心理。指导家属参与到护理工作中，支持、鼓励患者保持积极乐观的情绪，避免产生过度的情绪起伏，以此减轻患者的心理压力。同时，认真倾听患者的主述，尽可能帮助他们解决问题，满足他们的心理需求。②术中 指导患者采取舒适的体位，强调治疗的相关注意事项，以免发生更严重的后果。治疗期间，严密关注患者生命体征变化，观察血压、脉搏、心率等指标，一旦发现异常，应立即向医师报告，并配合处理。同时，需要控制好手术室内的温度与湿度，做好保暖工作，以免患者产生过度应激，确保手术能顺利开展和完成。③术后 加强对患者的病情监测，注意观察患者的临床表现，必要时给吸氧，一定要确保患者在护理过程中获得良好的舒适感，保持愉悦的心情。同时注意观察引流管是否固定妥当，引流液的颜色、量、性质等变化，时刻保持引流管的通畅。期间一定要严格按照无菌操作处理，预防感染。为加强营养，护理人员还应多关注患者饮食情况，详细讲解饮食注意事项，指导其正确科学进食。告知患者要按医嘱进行服药，告知服药的注意事项。若术后患者出现疼痛，且痛感巨大时，可按医嘱予以适当的镇痛药物处理。

1.3观察指标及判定标准

观察并记录两组护理前后患者抑郁焦虑变化情况。焦虑评分≥50分为阳性，抑郁评分≥53分为阳性，分值越高，患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学方法

采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的计量资料（t）进行对比，用表示，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2. 结果

本研究结果显示，护理前观察组焦虑评分（52.56±7.85），抑郁评分（51.16±8.14）；常规组焦虑评分（52.48±8.85），抑郁评分（50.49±9.14）。两组组间指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

护理后，观察组焦虑评分（30.64±7.25），抑郁评分（31.26±8.52）；常规组焦虑评分（43.56±9.12），抑郁评分（41.66±7.42）。与常规组想比，观察组抑郁焦虑评分较低，差异有统计学意义（t=6.074、5.042；P<0.05）

3讨论

卵巢囊肿蒂扭转多数表现为突发性下腹疼痛症状，部分患者卵巢囊肿蒂扭转后可自行复位，同时腹痛也会缓解。如疼痛持续，需进行手术解决，以免形成血供障碍、损伤卵巢或者导致其他并发症。

在卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中应用快速康复护理，通过术前、术中、术后，予以患者具有针对性的护理，让患者在健康教育、心理护理、预防并发症护理、疼痛护理、营养支持等方面获得良好的护理服务，从而促使患者快速恢复，尽早出院，最终达到快速康复的目的^[1]。本研究结果显示，观察组患者心理状态得到良好的改善，说明此护理模式在稳定患者情绪，提高其依从性方面有积极意义。

综上所述，对快速康复护理在卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中的应用效果良好，可有效提高患者的治疗依从性，促使患者转归，具有较高的应用价值。

【参考文献】

1. 陈晓燕. 腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2018, 028(024):98.

2. 罗玖莲, 胡香平, 黄桂莲,等. 快速康复护理在卵巢囊肿蒂扭转围术期护理中的应用研究[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(009):1271-1272.