研究延续性护理对狼疮肾炎患者肾损伤相关标记物的影响

研究延续性护理对狼疮肾炎患者肾损伤相关标记物的影响

朱建萍 刘燕通知作者

十堰市人民医院肾病内二病区 湖北十堰 442000

【摘要】目的：分析延续性护理对狼疮肾炎患者肾损伤相关标记物的影响。方法：选择我院于2019年9月-2020年9月收治的88例狼疮肾炎患者，按照掷骰子的方式进行分组，对照组（44例，实施常规护理），观察组（44例，实施延续性护理），对比两组患者护理前后的血肌酐（SCr）以及尿素氮（BUN）水平。结果：护理前，两组患者的相关标记物水平差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的SCr以及BUN水平要分别低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续性护理在狼疮肾炎患者中护理效果较好，能够有效降低患者相关肾损伤标记物水平，值得运用。

【关键字】延续性护理；狼疮肾炎；肾损伤；相关标记物；影响

狼疮肾炎是一种最为常见的继发性肾炎，是系统性红斑狼疮较为严重的一种并发症。若没有及时采取相应的措施进行干预，还有可能发展为肾衰竭，从而对患者的生命安全造成严重威胁^[1]。其中狼疮肾炎患者肾损伤的标记物有血肌酐以及尿素氮等，患者患病后，肾损伤相关标记物会出现异常升高现象。根据相关研究显示，为狼疮肾炎患者使用延续性护理后，能够有效改善患者肾损伤相关标记物水平^[2]。对此，本文主要研究延续性护理对狼疮肾炎患者肾损伤相关标记物的影响，具体分析如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院于2019年9月-2020年9月收治的88例狼疮肾炎患者，按照掷骰子的方式进行分组，观察组（44例，男性24例，女性20例，年龄21-78岁，平均年龄45.37±2.53岁），对照组（44例，男性23例，女性21例，年龄22-77岁，平均年龄45.63±2.66岁），两组患者的组间资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：诊断为狼疮肾炎的患者。排除标准：有精神病史的患者；不配合护理的患者。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，包括指导患者常规用药，为患者实施饮食护理，同时讲解生活中需要注意的事项。为观察组患者实施延续性护理，具体方式如下：

1. 电话随访：在患者出院后定期给予患者电话随访，每隔4周进行一次面对面随访，以此详细了解患者具体康复情况，并且指导患者正确用药，同时改善生活中不良的习惯，准确评估患者的心理状态，根据具体情况给予患者心理疏导，从而可有效减轻患者的心理压力。

2. 定期门诊：叮嘱患者需要每两周进行一次问诊，到医院让医生以及护理人员进行观察，并对患者的血压进行密切监测与记录，若患者血压有升高现象，及时采取相应的措施来控制患者的血压。

3. 建立延续护理小组：护理人员可以将同时期的患者组织起来建立一个共同的微信群，每天在群内发送有关狼疮肾炎疾病的相关护理小知识，例如患者如何进行日常饮食、保持良好的生活习惯以及如何正确进行用药等。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的SCr以及BUN水平。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者各有44例，护理前，观察组患者SCr水平（278.58±18.64）、BUN水平（2.94±0.75），对照组患者SCr水平（277.69±18.36）、BUN水平（2.93±0.68），两组患者SCr以及BUN水平差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），其中SCr（t=0.226，P=0.822），BUN（t=0.066，P=0.948）；护理后，观察组患者SCr水平（119.57±9.64）、BUN水平（1.27±0.23），对照组患者SCr水平（204.37±13.26）、BUN水平（1.98±0.33），观察组患者的SCr以及BUN水平均要分别低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中SCr（t=34.312，P=0.001），BUN（t=11.708，P=0.001）。

3 讨论

狼疮肾炎作为系统性红斑狼疮最为严重的并发症之一，患者在患病以后，还会累及患者的肾脏，导致其肾脏发生肾损伤的现象，病情严重时还可危及患者生命安全。因此大多数狼疮肾炎患者相关肾损伤标志物水平会出现异常升高现象，例如常见的SCr、BUN。目前临床中常常会采用糖皮质激素冲击疗法、生物学疗法等方式来进行治疗^[3]。

通常情况下，狼疮肾炎患者的治疗周期较长，需要患者长时间坚持。因此临床中除了相应的治疗外，有效的护理措施能够有利于促进患者疾病恢复。其中延续性护理在狼疮肾炎中就具有较好的护理效果。在具体护理的过程中，护理人员在出院以后定期对患者进行随访，及时纠正患者错误的护理方法，并且根据患者的心理状态实施相应的疏导，以此来减轻患者的心理压力。然后叮嘱患者定期到医院进行复查，及时监测患者的血压水平，若患者血压水平较高，则需要采取相应的措施进行干预。最后为患者建立一个共同的微信群，每天在群内发送相关护理知识，这样能够有效提高患者的自我管理能够，有利于改善患者的SCr、BUN水平。本次研究中，护理后观察组患者的SCr、BUN水平要分别低于对照组患者的SCr、BUN水平。

综上所述，为狼疮肾炎患者使用延续性护理的效果较好，能够有效降低患者相关肾损伤标志物水平，有利于促进患者疾病恢复，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]杨丽.延续性护理对狼疮肾炎患者肾损伤相关标记物的影响[J].航空航天医学杂志,2019,30(04):492-493.

[2]张先芹,沈婷,谢小行,邹荣.延续性护理对狼疮肾炎患者肾损伤相关标记物的影响[J].临床肾脏病杂志,2018,18(12):761-764.

[3]周煜玲,李小芳.重症狼疮性肾炎病人的临床护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(30):109.