全程护理模式在烧伤手术室的实施及体会

全程护理模式在烧伤手术室的实施及体会

程沙沙

空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科手术室 陕西西安

710000

摘要:：目的对全程护理模式在烧伤手术室的实施及体会分析。方法选取2018年1月至2019年1月进行烧伤手术治疗的78例患者作为研究对象，随机分为两组，每组各39例，分别予以常规护理、舒适护理，对比护理效果。结果护理前对照组与研究组患者SAS、SDS评分比较无差异（P>0.05）；护理后研究组患者对住院环境、服务态度、操作技能、健康指导水平满意评分高于对照组，且SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。结论全程护理模式在烧伤手术患者中的应用价值较高。

关键词：全程护理模式;烧伤手术;患者

引言

在社会经济不断发展过程中，人们的生活环境出现了翻天覆地的变化，各种设施更具齐全性和完整性。同时，在人们生活中，所存在的安全隐患也比较多，其不利影响突出，其中，高温灼伤事故不容忽视，一旦患者被烧伤，极容易对各个器官组织造成影响,甚至造成功能缺失等不良现象的发生，这对于患者心理造成的损伤是不容忽视的。全程护理模式为近年来较为推崇护理方式，可以为烧伤患者提供更为系统化、科学化的护理方式，对于改善患者护理效果具有重要价值。手术室作为医院抢救的重要地点，能帮助患者恢复健康，但是进入手术室后患者会出现恐惧感，生理和心理均会出现较大变化，易产生诸多负性情绪。基于此，烧伤手术室患者的临床护理，需要寻找一种积极有效的护理方式，以更好的改善烧伤患者的应激水平，降低并发症的发生。

1资料与方法

1.1一般资料

随机将进行烧伤整形外科手术治疗的78例患者分为两组，时间在2018年1月至2019年1月。对照组男19例，女20例，年龄43-55岁,平均（49.0±4.1）岁；研究组男21例，女18例，年龄43-53岁，平均（48.0±4.0）岁。利用统计学软件比对各项数据资料，结果提示并无差异P>0.05，具可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理模式，术前告知患者做好相关肠道准备，协助患者做好常规检测。

观察组接受全程护理模式，具体为：（1）术前，护理人员接到患者的手术通知单后，于术前查阅患者资料，掌握患者的病情及各项化验结果。与患者进行交流，护理人员态度要诚恳，与患者用心交流，为患者介绍手术相关内容，帮助患者放松情绪，降低对手术的恐惧感，同时需要为患者讲解手术的注意事项，术前准备，告知患者如何积极配合手术治疗，帮助患者以最佳的心态迎接手术治疗。（2）术中，迎接患者入手术室，核实患者资料，询问患者睡眠质量，掌握患者精神状态和心理状态，可以与患者沟通（如为患者讲解手术环境），降低患者的孤独感。此外，针对大面积烧伤患者，需要多次手术治愈，后期手术中会出现较多心理负担，以此提升对疼痛的敏感度，护理人员需要帮助患者缓解紧张的情绪，做好保暖和心理支持，增强患者的手术信心和勇气，消除负性情绪。术中护理人员需要与医师紧密配合，认真核实术中所用药物，手术完成需要为患者做好保暖。（3）术后，护理人员守在患者身边，观察患者的各项生命指标和创面情况，患者清醒后，送入病房。待患者平静后，多数患者会出现抑郁反应，如易怒、睡眠障碍、不语、食欲不佳等。护理人员需要分析患者出现问题的原因，主动关心患者，帮助患者解决问题，鼓励患者勇敢的接受现实。

1.3　观察指标

①对比两组患者对住院环境、服务态度、操作技能、健康指导水平进行评分比较，每项满分为100分。②对两组患者护理前后的SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）进行对比，得分越高说明患者抑郁、焦虑越严重。

1.4　统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件分析，计数数据以n、%的模式阐述，卡方（χ²）检验；计量数据以χ±s的模式阐述，t检验，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对住院环境、服务态度、操作技能、健康指导水平满意评分的对比，如表1。

表1两组患者对住院环境、服务态度、操作技能、健康指导水平满意评分的对比（χ±s，分）

2.2　两组患者护理前后SAS、SDS评分的对比

两组患者在护理前SAS、SDS评分比较无差异（P>0.05）；研究组患者在护理后SAS、SDS评分比对照组低（P<0.05），如表2。

表2　两组患者护理前后SAS、SDS评分的对比（χ±s，分）

3讨论

在医学中，烧伤主要是指电、高温物体等对机体造成得的一种损伤，烧伤的伤口在愈合的过程中会形成疤痕，针对烧伤较轻的患者来说在一段时间后疤痕会自行修复，若烧伤比较严重时，即使伤口在愈合之后也会形成较为难看的疤痕，对患者的外表造成了很大的影响。伴随着医学技术不断的发展提升，烧伤整形外科治疗越来越规范，通过整形外科治疗可降低疤痕的形成率。

全程护理模式更能体现人文情怀，强调尊重患者和理解患者，可以更好的提升临床护理质量。结果显示，患者的SAS评分、SDS评分显著降低，同时研究组的临床护理总有效率、临床护理总满意度明显较高，提示心理护理具有良好的临床应用价值。

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