天津医科大学 天津市 300070
2019年12月底,我国爆发了历史上规模最大的一次疫情——新冠肺炎疫情。此次疫情严重威胁广大人民群众的生命健康,我国在党中央的领导下,团结一致,最大程度上遏制住了此次疫情。疫苗最为有效的控制措施,自疫情爆发以来就受到国内外的高度关注。目前新冠疫苗在我国已经批准上市,调查人民群众的接种意愿对于疫苗能否较好形成群体免疫具有重要意义。本研究于2021年1月前后对258名高校学生进行匿名自填式问卷调查,为有关卫生服务机构疫苗接种计划和健康教育工作提供参考依据,调查结果如下
1对象与方法
对象 采用随机抽样的方法以高校学生为主要研究对象。纳入标准:(1)就读于高等院校的高校学生(2)可以充分理解问卷内容,具备完全自主能力,能够独立自主填写问卷。在知情同意的原则下自愿填写无记名自填式问卷
方法 查阅资料文献,结合高校大学生的实际情况自行设计问卷,经过预实验和讨论后进行实验。针对高校地理分布分散等问题,采用电子问卷形式。
1.3统计分析 采用SPSS21.0软件进行χ2 检验和 logistic 回归分析
2 结果
2.1 基本情况 本次问卷回收有效问卷258份 ,有效率100%。被调查者以本科生为主,占比为97.67%,系统学习过医学微生物和医学免疫学的学生为41.09%对于哺乳期妇女是否可以接种疫苗问题,有86.43%的人回答否,13.57%的人回答是;对于接种疫苗是否可能会引起过敏反应问题,89.15%的人回答是,10.85% 的人回答否,对于RNA疫苗是否可能会激活体内隐藏的病毒,55.43%的人回答是,44.57%的人回答否,对于接种疫苗是否可能还会感染新型冠状病毒85.27%的人回答是,14.73%的人回答否;57.36%的人没有关注过新冠疫苗的种类,42.64%的人关注过疫苗的种类。分析数据高校学生对于接种疫苗的基本知识有过了解,但并未深层次了解疫苗的有关情况。愿意接种新冠疫苗人数占比为82.17%高于形成群体免疫的接种率。
卡方检验分析结果 | ||||||
题目 | 名称 | 是否愿意接种新冠疫苗(%) | 总计 | χ² | p | |
是 | 否 | |||||
哺乳期妇女是否可以接种疫苗 | 是 | 32(15.09) | 3(6.52) | 35(13.57) | 2.369 | 0.124 |
否 | 180(84.91) | 43(93.48) | 223(86.43) | |||
总计 | 212 | 46 | 258 | |||
接种疫苗是否可能会引起过敏反应 | 是 | 188(88.68) | 42(91.30) | 230(89.15) | 0.066 | 0.797 |
否 | 24(11.32) | 4(8.70) | 28(10.85) | |||
总计 | 212 | 46 | 258 | |||
RNA疫苗是否可能会激活体内隐藏的病毒 | 是 | 115(54.25) | 28(60.87) | 143(55.43) | 0.671 | 0.413 |
否 | 97(45.75) | 18(39.13) | 115(44.57) | |||
总计 | 212 | 46 | 258 | |||
接种过疫苗是否可能还会感染新型冠状病毒 | 是 | 185(87.26) | 35(76.09) | 220(85.27) | 3.760 | 0.052 |
否 | 27(12.74) | 11(23.91) | 38(14.73) | |||
总计 | 212 | 46 | 258 | |||
是否关注过新冠疫苗的种类 | 是 | 92(43.40) | 18(39.13) | 110(42.64) | 0.281 | 0.596 |
否 | 120(56.60) | 28(60.87) | 148(57.36) | |||
总计 | 212 | 46 | 258 | |||
您是否系统学习过或者了解过医学微生物或者医学免疫学的相关知识 | 是 | 83(39.15) | 23(50.00) | 106(41.09) | 1.838 | 0.175 |
否 | 129(60.85) | 23(50.00) | 152(58.91) | |||
总计 | 212 | 46 | 258 | |||
* p<0.05 ** p<0.01 |
2.2新冠疫苗接种意愿影响因素分析,以是否愿意接种新冠疫苗为因变量,分别以家乡所在地是否在新冠疫情中有过大规模疫情爆发情况,在读高校所在地是否在新冠疫情中有过大规模疫情爆发情况,亲属中是否有医护人员并向其咨询过疫苗相关情况,是否有过接种疫苗引起不适的经历,接种过疫苗是否可能还会感染新型冠状病毒为自变量进行二元logistic回归分析。
卡方检验分析结果 | |||||||||||
题目 | 名称 | 是否愿意接种新冠疫苗(%) | 总计 | χ² | p | ||||||
是 | 否 | ||||||||||
是否有过接种疫苗引起不适的经历 | 是 | 16(7.55) | 8(17.39) | 24(9.30) | 3.253 | 0.071 | |||||
否 | 196(92.45) | 38(82.61) | 234(90.70) | ||||||||
总计 | 212 | 46 | 258 | ||||||||
* p<0.05 ** p<0.01 | |||||||||||
卡方检验分析结果 | | ||||||||||
题目 | 名称 | 是否愿意接种新冠疫苗(%) | 总计 | χ² | p | | |||||
是 | 否 | | |||||||||
您的亲属中是否有医护人员并向其咨询过疫苗相关情况 | 是 | 68(32.08) | 12(26.09) | 80(31.01) | 0.634 | 0.426 | | ||||
否 | 144(67.92) | 34(73.91) | 178(68.99) | | |||||||
总计 | 212 | 46 | 258 | | |||||||
* p<0.05 ** p<0.01 | |
卡方检验分析结果 | | | | | | ||||||||||||||||
题目 | 名称 | 是否愿意接种新冠疫苗(%) | 总计 | χ² | p | | | | | | |||||||||||
是 | 否 | | | | | | |||||||||||||||
接种过疫苗是否可能还会感染新型冠状病毒 | 是 | 185(87.26) | 35(76.09) | 220(85.27) | 3.760 | 0.052 | | | | | | ||||||||||
否 | 27(12.74) | 11(23.91) | 38(14.73) | | | | | | |||||||||||||
总计 | 212 | 46 | 258 | | | | | | |||||||||||||
* p<0.05 ** p<0.01 | | | | | | ||||||||||||||||
卡方检验分析结果 | | | | | |||||||||||||||||
题目 | 名称 | 是否愿意接种新冠疫苗(%) | 总计 | χ² | | | | p | | ||||||||||||
是 | 否 | | | | | ||||||||||||||||
您家乡所在地是否在新冠肺炎疫情中有过大规模疫情爆发情况(以所在县级市、县、区有超过十人以上感染者或者出现当地人传人现象为准) | 是 | 34(16.04) | 12(26.09) | 46(17.83) | 2.605 | | | | 0.106 | | |||||||||||
否 | 178(83.96) | 34(73.91) | 212(82.17) | | | | | ||||||||||||||
总计 | 212 | 46 | 258 | | | | | ||||||||||||||
* p<0.05 ** p<0.01 | | | | | |||||||||||||||||
卡方检验分析结果 | | | | ||||||||||||||||||
题目 | 名称 | 是否愿意接种新冠疫苗(%) | 总计 | χ² | | | | p | |||||||||||||
是 | 否 | | | | |||||||||||||||||
您学校所在地是否新冠肺炎疫情中有过大规模疫情爆发情况(以所在县级市、县、区有超过十人以上感染者或者出现当地人传人现象为准) | 是 | 43(20.28) | 9(19.57) | 52(20.16) | 0.012 | | | | 0.912 | ||||||||||||
否 | 169(79.72) | 37(80.43) | 206(79.84) | | | | |||||||||||||||
总计 | 212 | 46 | 258 | | | | |||||||||||||||
* p<0.05 ** p<0.01 | | | |
分析可得以上自变量并不会显著影响疫苗接种情况.家乡所在地是否在新冠疫情中有过大规模疫情爆发情况,在读高校所在地是否在新冠疫情中有过大规模疫情爆发情况,亲属中是否有医护人员并向其咨询过疫苗相关情况,是否有过接种疫苗引起不适的经历,接种过疫苗是否可能还会感染新型冠状病毒与是否接种疫苗的选择并未有直接关系.
2.3目标人群对于新冠疫苗最大的担忧居于前位的为疫苗所引起的副作用及其它不可预测性生物安全问题.
3讨论
本研究人群为高校学生,具有较高知识文化层次,他们的接种意向在一定程度上具有谨慎性.虽然愿意接种疫苗率为82.17%,但较低于Jeffrey 教授研究中的中国新冠疫苗接种意愿 88.6%.(1)说明社会不同群体接种疫苗的意向有所差异.
面对疫苗部分人持观望态度,对于新冠疫苗信任度不佳,相较于担心疫苗不能很好的防治新冠病毒的感染人们更加担心疫苗可能会带来的生物安全问题.
借用健康教育学中的先驱者概念,首批愿意接种疫苗者属于先驱者,而第二批相对愿意接受疫苗的大多数人会在首批人群接种未出现不良反应后接种新冠疫苗.总体分析新冠疫苗接种形成群体免疫只是时间问题.而如何缩短人们的对于新冠疫苗的接种时间需要有关卫生服务结构的宣传和引导.
有关部门应在《疫苗法》的有关规定下科学合理的实施疫苗接种计划,尽快形成群体免疫,以应对冬春两季有利于呼吸道病毒传播的情况.
参考文献
(1)Lazarus JV, Ratzan SC, Palayew A, et al. A global survey of potential acceptance of a COVID-19 vaccine[J]. Nature Medicine