为什么说重症病房是观察人性的地方

为什么说重症病房是观察人性的地方

李碧

泸州市叙永县中医医院 , 四川 泸州 646400

ICU（Intensive Care Unit），即重症监护病房，是对各种危重病患者，运用各种先进的医疗技术与现代化的监护和抢救设备，对患者采取集中的加强治疗和护理，以最大限度确保病人的生存及随后的生命质量。

重症监护病房（ICU）是医院中的一个单位，重病患者由经过专门培训的工作人员照顾。ICU的工作人员包括医生，护士，呼吸治疗师，临床护士，药剂师，物理治疗师，执业医师，助理医师，营养师等等。
ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，便于诊治和抢救。 ICU设有中心监护站，病床占面积较宽，配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。
重症病房里的病人都是生死边缘，费用昂贵，医生和家属都有很大的压力，家属面对的仅仅是金钱、时间，而责任医生面对的呢，还有治疗方案的纠结。什么叫责任医生，就是说，病人死了、残了、多花了几十万，哪个医生负主要责任。有可能是原手术主刀医生，也有可能是重症病房的主管医生。在此，这里面的人性就很容易暴露。有的医生执着，一遍一遍上台手术处理并发症，但执着过度就是执念。有的医生谨憤,一遍一遍组织会诊,但谨慎过度难免让人怀疑他的诚意，

有的医生鲁莽,有的医生细致,有的医生善于抓主要矛盾,有的医生精于全面分析。

对于ICU的医生来说，目睹逝者之惨状，耳闻生者之悲声，无人能将自己置身于疾病之外，每当成功抢救一个病人，医护也会感受到一次劫后余生，他们最质朴的愿望，最大限度的挽救每一条生命。而ICU的门外，是家属的焦灼等待，我相信大多数家属满怀善意，祈祷亲人痊愈。有的医生紧跟先进理念,有的医生只靠老经验吃饭。有的医生你说不出他有什么问题,但他的病人出问题的几率远远大于其他人,那问题一定还是在他自己。有的医生你觉得他太磨叽,不堪重任,但也平平安安过一生。有的医生问题出的非常明显,但和家屋沟通很好,家属感激涕零有的医生其实就没有问题,但没哄好家属,被告甚至被打。例：我见过，因车祸而躺在ICU的妻子，容貌已毁，失血过多，下肢可能终身瘫痪，丈夫在了解大体病情后就失去了联系，我们只能联系女方的家人，她的家人远在贵州，年迈的父亲千里迢迢北上得知女儿此时的情况也只能是独自哀愁，家里经济并不富裕，那几天，我经常见他蹲在ICU的门外，一蹲就是几个小时，后来因为经济问题，在脱离生命危险后带着女儿出院了，其实后面还有很多治疗需要进行，出院意味着什么，我也不敢多想。有人可能会质疑,治疗方案不都是交给家属选择的吗?哪有那么简单,家属懂吗?他们看文献?治疗过病人?做决定的还是医生医生不想做,提供治疗方案时就会强调困难和风险,想做就会强调收益。本来想做,但谈着谈着发现家属其实不积极,转而就会附和家崖的想法本来以为家屋不积极,但发现前面谈话的不是家里出钱的,正主来了还是积极的，本来以为家屋积极,但发现积极的都是不出钱的七大姑八大姨等，谈话是艺术,要搞清楚病人所有的社会关系,要察言观色,要从衣着举止家庭住址工作分析家庭经济前承受的压力,等等,等等。ICU就是医院的重症监护室，医院是很多人抵触的场所，但很多疾病都必须到医院才能处理。而医院中的ICU是危重症病人待的地方，这里费用非常高，按照每天的花费来说，少则几千，多则上万，而且ICU患者的治疗费用报销比例低。所以ICU也被很多人称为拿钱换命的地方，也有人说：ICU病房是一个观察人性的地方，这也有一定的道理。 如果亲人因为重症进入ICU，那就是亲情和金钱之间的较量。传统的孝道文化，让很多当儿女的都会倾尽所能的为父母治疗疾病，但是ICU病房价格之高，并不是所有家庭都可以承受的。医疗费用像一座大山压得人喘不过气来，在金钱的压力下，人性就会凸显得尤为明显。 有些家属真的砸锅卖铁到处借钱来挽救家人的生命，只想着人还在，就一切都是值得的。 也有些人在心理反复的权衡，浑身上下透着纠结，即使有钱，也权衡付出的金钱和获取的治疗效果是否成比例，当成一次交易或者说买卖，一旦面对医生下达的病危通知单，立刻选择了放弃…… 也有在ICU一住就是几个月，甚至几年的病人，只是因为这位病人多活一天，家属就能多一天从国家领取老人高额的退休金，老人生命质量如何，早已不在家人的考虑范围内...... 如此种种，在ICU内时常上演，有人说，待过ICU，你就知道谁对你是真心，这一点不假。人性一下就可以看得到。