肋骨骨折手术的微创治疗方法

肋骨骨折手术的微创治疗方法

胡昆

天全县中医医院 四川 雅安 625500

肋骨主要分布在胸部两侧，共有12对，当人体的胸部损伤时，不管是闭合性损伤还是开放性损伤，这时很容易造成肋骨骨折。其主要是由于外部暴力作用于胸部时，骨折端向内折断，最终造成肋骨骨折的发生。由于儿童的肋骨富有弹性，不易折断，而成年人随着年龄的不断增大，其肋骨弹性也在逐渐减弱，因此更加容易造成肋骨骨折，尤其是对于年龄较大的老年人来说。其中患者常表现为局部疼痛、呼吸受限等临床症状，严重影响了患者的日常生活。因此有效的治疗方式对于肋骨骨折患者来说具有重要意义。就目前来说，临床中常常会采用手术的方式为肋骨骨折患者进行治疗。近年来，随着人们对于治疗效果要求的不断提高，微创手术在肋骨骨折疾病的治疗中应用得也越来越广泛。但由于很多肋骨骨折患者为老年人群，对于微创手术治疗的方式了解程度不够。下面就让我们来了解一下肋骨骨折手术的微创治疗方式。

对于大多数人来说，对微创手术的理解就是创口小。但微创手术的概念并不是仅仅包括手术大小的问题，还包括手术时间、麻醉时间、术中出血量以及术中周围组织的损伤程度等。而传统的肋骨骨折手术需要在患者骨折部位顺着肋骨做一个弧形切口，并剥离患者的骨膜，充分暴露患者骨折端以后进行钢板内固定，这样才可以进行手术的治疗。而肋骨骨折的微创治疗手术，通常情况下其创伤较小，只需要在很小的手术切口中置入特殊的镜头，通过镜头放大术者的术野，以便术者更好地观察患者的患病状况，并精准固定其骨折断端，然后再通过特殊的钢板螺钉以及相应的工具来为患者实施骨折断端的固定。因此肋骨骨折的微创手术治疗一般具有创伤小、术后恢复快的优势，并且其术后的疼痛感也较为轻微，对患者造成的不良影响较小，能够更加容易被患者所接受。

临床中肋骨骨折的微创主要包括五个方面的内容。第一个方面为麻醉方式的微创治疗。传统麻醉会使患者在术中无任何意识，而麻醉方式的微创治疗却并不相同，其中麻醉医生可以为肋骨骨折患者采用椎旁神经阻滞麻醉的方式进行治疗。这种麻醉方式不仅具有麻醉效果确切的优点，同时患者在术中的意识清醒，并且无需进行气管插管以及插尿管。促使患者的耐受性较好，术后无需进行麻醉复苏，并在手术结束后即可下床进行活动。在术后恢复阶段内，无需特殊饮食，具有术后恢复快的优势，有利于促进患者身体的早日康复。第二个方面为术中操作的微创治疗，临床中在为肋骨骨折患者采用微创方式进行治疗时，其切口设计可以根据患者手术前胸部CT及三维重建检查来进行确定，切口的位置通常在肋骨骨折附近，因此术中肌肉不横断，并且能够根据肌纤维的走向游离肌肉，具有出血少的优势，不会对肌肉造成较大的损伤。第三个方面为切口微创，传统的肋骨骨折手术治疗切口主要采用间断缝合伤口的方式，这种缝合方式既不美观，同时在术后还需拆线。而微创切口治疗主要是利用微创器械来进行操作，虽然这仍然存在某些不足之处，但是这种操作方式能够有效避免切口暴露而产生的相关不良影响。在关闭切口时，绝大多数会采用可吸收线皮内缝合，既符合了患者的美观学要求，同时也避免了术后拆线。第四个方面的内容为术中放置引流管的微创。通常情况下，大部分肋骨骨折患者均会合并胸腔积液，因此会在术中放置胸腔引流管，避免术后的胸腔积液引流。而术中放置一次性螺旋胸腔负压引流管具有引流充分以及携带方便的优势，可有效避免常规引流管引起患者术后疼痛的弊端，减少了患者术后携带引流瓶的不便，有利于患者早日下床活动。第五个方面的内容为胸腔镜的使用。将胸腔镜应用在肋骨骨折患者的治疗中，通过胸腔镜即可便于探查患者的胸腔，具有创伤小的优势，可避免患者肋间肌肉切段等，同时还具有术野清晰的优势，能够更加便于术者的操作。

以上就是关于肋骨骨折患者的相关微创治疗技术，这能够促使患者术后快速恢复，有效缩短其住院时间。