中药熏蒸结合炉甘石洗剂治疗亚急性湿疹的疗效观察和护理体会

中药熏蒸结合炉甘石洗剂治疗亚急性湿疹的疗效观察和护理体会 骆少艳

湘西州人民医院 416000

[摘要]目的：分析亚急性湿疹患者行中药熏蒸结合炉甘石洗剂治疗和相关护理措施及其效果。方法：2020.1~2020.12期间从我院选取亚急性湿疹患者共计86例展开研究分析，分组方法选择随机数字表法，将其分为对照组（n=43，仅给予炉甘石洗剂涂擦）和观察组（n=43，行皮损常规清洁后中药熏蒸，并外用炉甘石洗剂涂擦），比较两组患者临床治疗效果。结果：对照组治疗总有效率为82.50%，观察组治疗总有效率为97.50%，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：亚急性湿疹患者行皮损常规清洁后中药熏蒸，并外用炉甘石洗剂涂擦治疗与护理措施后取得了显著的临床治疗效果，促进了患者病情的康复，建议广泛应用在临床中。

关键词：中药熏蒸；炉甘石洗剂；亚急性湿疹；疗效

临床中间急性湿疹急性发作后红肿、渗出情况缓解，但是存在较少丘疱疹、丘疹的情况称之为亚急性湿疹，属于一种常见皮肤科疾病。近几年来，受我国环境污染问题和空气污染问题日益严重的影响，亚急性湿疹的发生率呈现出不断上升的发展趋势。丘疹、少量丘疱疹为主要临床症状，皮疹呈现为暗红色，同时伴随存在少许鳞屑和轻度浸润的情况。目前，治疗亚急性湿疹最为有效的措施为药物治疗，最常用药物为皮质类固醇技术，具备较好的临床治疗效果，但是极易导致病情复发。有研究指出，中药治疗亚急性湿疹可发挥良好治疗效果，已经成为了临床最常用于亚急性湿疹治疗的方案。本研究于2020.1~2020.12期间从我院选取一共86例亚急性湿疹患者作为研究对象，分析了中药熏蒸结合炉甘石洗剂治疗的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

2020.1~2020.12期间从我院选取亚急性湿疹患者共计86例展开研究分析，分组方法选择随机数字表法，将其分为对照组（n=43，仅给予炉甘石洗剂涂擦）和观察组（n=43，行皮损常规清洁后中药熏蒸，并外用炉甘石洗剂涂擦）。对照组患者男性和女性分别有18/25例，年龄36~81岁、平均年龄（67.19±10.83）岁；观察组患者男性和女性分别有17/26例，年龄37~82岁、平均年龄（68.58±10.73）岁。比较两组患者的一般资料，即年龄、性别，无显著差异，P>0.05，具备可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法

两组患者均接受常规治疗，即静脉注射10ml浓度为10%的葡萄糖酸钙注射液，并口服10mg氯雷他定片，1天1次，持续治疗10天。

对照组仅给予炉甘石洗剂涂擦，1天1次。

观察组行皮损常规清洁后中药熏蒸，并外用炉甘石洗剂涂擦。其中熏蒸药方包括30g五倍子、15g徐长卿、15g白蒺藜、30g地榆、15g白鲜皮、15g地肤子、15g苍术、30g苦参，1次治疗时间30分钟，完成熏蒸后将熏蒸部位擦干后涂抹炉甘石洗剂，1天1次。两组患者均持续治疗10天。

1.2.2护理方法

1. 熏蒸前护理。对患者予以访视，查看患者临床状态，积极做好相关准备工作，维持熏蒸室处于舒适、干净、安静状态，保证熏蒸室阳光充足，维持温度和湿度处于适宜状态。第二，熏蒸期间护理。先煎熏蒸药物加入熏蒸机中进行的加温处理，促使其浓度为40%，预热，将熏蒸部位和熏蒸机熏蒸蓬头之间的距离调整为40厘米，积极结合患者自身耐受情况和病情调整温度约50摄氏度，持续30分钟。熏蒸期间对患者皮损情况予以密切观察，调整蒸汽温度，预防烫伤。第三，熏蒸后护理。在熏蒸达到预设时间后将熏蒸机器关闭，用干毛巾对熏蒸部位进行轻轻擦拭，辅助患者穿衣，避免着凉感冒。叮嘱患者卧床休息10到15分钟，补充水分，且深入清淡饮食，尽可能避免摄入生冷刺激、油腻食物。

1.3观察指标

比较两组患者临床治疗效果。治疗效果可分为无效、有效、有效以及痊愈四个评价等级，其中痊愈主要指经治疗后皮损和临床症状彻底消失，仅存在色素沉着；显效主要指经治疗后皮损缩小70~100%，症状显著改善；有效主要指经治疗后皮损缩小50~70%，症状有所改善；无效主要指经治疗后皮损缩小小于50%，或存在扩大的情况，症状没有减轻，甚至发生恶化。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率^[1]。

1.4统计学分析

本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（ ）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用c²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组治疗总有效率为76.74%，观察组治疗总有效率为93.02%，观察组高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1所示。

表1：两组患者治疗效果比较（n，%）

3 讨论

临床疾病治疗过程中，患者的信任和配合属于必不可少的条件，在对亚急性湿疹患者实施熏蒸治疗前予以心理疏导，可有效缓解患者的负面情绪，并通过细致说明旋蒸治疗期间的作用和熏蒸期间的安全性，且积极加强熏蒸过程中的巡视工作，以患者为中心展开恰当的沟通交流，有效提升了护患之间信息沟通交流，为良好护患关系的建立奠定了坚实基础，继而促进了患者的病情康复，提升了护理质量^[2]。

本文研究结果提示，对照组治疗总有效率为76.74%，观察组治疗总有效率为93.02%，观察组高于对照组，分析原因：中药熏蒸药房中包含的苦参具备清热燥湿止痒的作用；徐长卿具备活血解毒、利水消肿、祛风止痒的作用；白蒺藜、白鲜皮具备祛风止痒、清热利湿的作用；苍术和五倍子具备解毒燥湿收敛的作用；地榆具备清热凉血、收敛解毒的作用；地肤子具备祛湿止痒的作用，诸药合用可发挥有清热解毒、燥湿收敛的作用^[3]。中药熏蒸在临床中得到了广泛应用，其疗效突出显著，且安全性较高，不易诱发毒副作用^[4]。其作用机制可分为以下几个方面：①可利用热效应对各个脏器功能起到调节作用，继而实现了养血、补气、安神的作用；②中药离子通过皮肤进入血液循环，促进新陈代谢^[5]；③可以促使药物直接接触皮肤，使相应的药物在皮肤上产生抑菌、消炎以及消肿的作用^[6]。

综上所述，亚急性湿疹患者行皮损常规清洁后中药熏蒸，并外用炉甘石洗剂涂擦治疗与护理措施后取得了显著的临床治疗效果，促进了患者病情的康复，建议广泛应用在临床中。

【参考文献】：

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