全程护理干预在小儿预防接种工作中的效果研究

全程护理干预在小儿预防接种工作中的效果研究

郭姣

 广州市黄埔区永和街社区卫生服务中心 广东 广州 510000

【摘要】目的 讨论全程护理干预在小儿预防接种过程中的应用效果和配合度。 方法 选取在2020年3月到2021年3月期间内来我社区进行预防接种的128例小儿作为研究对象。采用随机数字表法将小儿分为观察组与参照组，每组有64名小儿进行预防接种。参照组实施基础护理方式，观察组实施全程护理方式，包括预防接种的全过程。观察2组小儿预防接种的不良反应事件发生率和幼儿配合度。 结果 采用全程护理干预的观察组小儿在不良反应发生率和小儿预防接种的配合度均优于采用常规护理干预的参照组，实验数据可以统计学分析（P<0.05）。结论 全程护理干预可以增加小儿预防接种的配合度，减少发热、腹泻和局部红肿的发生情况，提高对小儿的护理质量，可以在临床中进一步推广。【关键词】全程护理干预；小儿预防接种；不良反应发生率；配合度

小儿预防接种主要是针对新生儿和婴幼儿的疫苗接种，常见的有流感嗜血杆菌、肺炎球菌、水痘、三联、五连、腮腺炎、手足口病、麻腮风等小儿需要接种的疫苗，因为这些疫苗会保障婴幼儿的身体健康，上幼儿园都会严格查询儿童的疫苗接种情况^【1】。但是小儿疫苗接种都是对婴幼儿进行接种工作，由于年龄和身体的情况，小儿的配合度与依从性都比较低，为医护人员的护理工作带来了很大的难度。本次研究主要分析全程护理干预对小儿预防接种的应用效果和配合度的提高，实施办法见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取在2020年3月到2021年3月期间来我社区进行预防接种的128例小儿作为研究对象。采用随机数字表法将小儿分为观察组与参照组，每组有64名小儿进行预防接种。观察组中小儿男女比例为33：31；平均年龄为（4.31±1.21）岁；其中接种水痘18例，肺炎球菌20例，手足口病14例，其他12例。参照组中小儿男女比例为31：33；平均年龄为（4.28±1.19）岁；其中接种水痘17例，肺炎球菌21例，手足口病13例，其他13例。所有小儿在基本资料上信息相近，数据无法构成统计学分析（P>0.05），2组患者资料可以比较。

1.2方法

所有小儿资料经过监护人同意后纳入本次研究中，本次研究已通过相关伦理委员会通过。参照组小儿实施常规护理，在小儿接受接种前，对小儿进行身体健康监测，监测合格后，根据接种疫苗类型选择适合的方法对小儿进行接种，接种结束后，观察30min，方可离开^【2】。

观察组实施全程护理干预，具体办法如下：（1）在进行接种前，提前给小儿监护人做好健康宣讲，了解小儿身体状态，避免感冒发热接种疫苗带来副作用。同时告知接种过程中的注意事项和可能发生的问题，可以帮助小儿监护人提前做好准备。（2）在接种过程中，尽量将接种室布置的温馨有童趣，可以在墙壁上贴卡通图案，营造舒适轻松的氛围，提高小儿接受度提高；在接种时查对接种疫苗，确保准确无误；当小儿出现哭闹情绪对小儿情绪进行舒缓，播放动画片，音乐，与能进行沟通的小儿适当进行沟通，转移注意力，必要时告知监护人配合；（3）在接种结束后，告知监护人可能会出现的问题，如发热、腹泻，及时进行处理；带小儿到活动室休息玩耍，观察30min后方可离开社区，离开后不可以进行剧烈运动，避免发生不良反应^【3】。

1.3观察指标

1. 观察2组小儿预防接种后出现局部红肿、发热、嗜睡、厌食、腹泻、头痛、恶心等不良反应的次数，发生次数越低，护理效果越佳。

2. 观察2组小儿接种的配合度，小儿接种过程中没发生哭闹和抗拒情绪表现为小儿配合度高，配合度越高，护理效果越好。

1.4统计学处理

此次实验应用SPSS23.0软件对数据进行统计学录入与分析，实验数据中小儿接种配合度和不良反应发生率用%表示，采用X²进行检验，以P<0.05表示实验数据具有统计学意义。

2. 结果

   1. 对比2组小儿不良反应发生率

观察组小儿发生发热、腹泻和局部红肿的次数少于参照组小儿，数据可以构成统计学分析（P<0.05），如表1。

表1 对比2组小儿不良反应发生率（%）

2.2对比2组小儿接种的配合度

观察组进行预防接种的小儿中哭闹1例，有抗拒情绪1例，接种配合度为96.87%；参照组进行预防接种的小儿中哭闹5例，有抗拒情绪4例，接种配合度85.93%。观察组小儿接种配合度高于参照组小儿，实验数据可以构成统计学分析（X²值为4.8733，P值为0.0272，P<0.05）。

3. 讨论

小儿预防接种的目标时使机体产生病原体的抗体，可以提升生物体对病原的辨识和防御功能，有时类似的病原体可以引起针对同一类病原的免疫反应，因此一个疫苗主要是针对一个疾病，或相似度极高的病原体，可以帮助婴幼儿提高身体免疫力^【4】。接种疫苗不仅保护了婴幼儿免受流感的侵袭，还可以减少许多慢性病如哮喘、肺心病、慢性支气管炎的发病次数，从而使婴幼儿减轻疾病痛苦的同时，也减少疾病带来的经济损失^【5】。而全面护理干预可以在接种前期，中期，后期全方位的对小儿进行护理，减少小儿预防接种的不良反应，提高接种的依从性。

此次实验说明，观察组小儿发生发热、腹泻和局部红肿等症状的次数少于参照组小儿，同时观察组小儿预防接种的配合度优于参照组小儿，实验数据可以构成统计学分析（P<0.05）。

综上所述，在小儿预防接种的过程中，实施全程护理干预，可以有效减少发热、腹泻和局部红肿等症状的发生，同时减少幼儿哭闹和抗拒情绪的发生，可以在临床中进一步推广和应用。

参考文献

[1] 崔景芬. 心理护理干预在社区小儿预防接种中的应用效果评估[J]. 母婴世界,2020(5):126.

[2] 梅莉. 小儿预防接种中社区护理干预对不良反应及满意度的影响分析[J]. 医学美学美容,2020,29(21):17-18.

[3] 甄丽娜. 优质护理在小儿预防接种中的作用效果研究[J]. 母婴世界,2020(36):196.

[4] 谭利. 小儿预防接种中不良反应护理方案分析[J]. 健康必读,2020(24):128.

[5] 张茂萍. 小儿预防接种中的常见不良反应与护理方案分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A0):130-131.