胆囊结石的外科治疗

(整期优先)网络出版时间:2021-08-13
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胆囊结石的外科治疗

祝立刚

江油市人民医院肝胆外科 ,四川省江油市, 621700

随着近几年我国社会与经济快速发展,越来越多的特殊病症出现在了人民群众的生活中,究其根本原因就是人民群众生活质量的提升使得越来越多家庭的餐桌上离不开大鱼大肉,同时活动量也随之减少,最终引发出了各种病症。其中胆囊结石就属于多发常见的病症之一,这一病症的出现只能通过外科治疗方式来解决病症对患者身体带来的影响。但是很多群众在接受治疗前都会出现这样的问题,那就应利用怎样的手段进行治疗,以及胆囊结石外科治疗手段都有哪些?那么本文就结合以上问题进行总结分析。

1、胆囊结石

在近几年社会与经济快速发展背景下,人民群众的生活质量得到了提升,这就导致油、盐、高脂肪成为了伴随人民群众日常生活的必需品,这也是代表家庭生活水平提升的途径之一。但是长时间的高油、高盐、高脂肪摄入就会导致人体内部发生变化,部分群众在生活中就会出现胆囊结石病症,这一病症高发人群为成年男性。其病症出现的主要原因就是因其体内激素以及各项指标变化使得胆汁酸与胆固醇浓度比例出现差异,最终在胆囊内形成了结石。这一病症的出现会对患者日常生活带来影响,并且通过药物治疗的效果并不显著,所以就需要通过外科治疗的方式将结石取出,特别是在近几年医疗事业现代化发展背景下,微创手术方式更是成为了胆囊结石病症治疗的首选,因为利用微创手术方式进行治疗,不仅可以将结石取出,还可以最大程度降低手术对胆囊带来的影响,术后并发症出现的概率也明显降低,只是在术后会出现小概率复发的问题,所以利用怎样的外科手术方式进行治疗就需要根据患者实际情况而定。

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2开腹胆囊切除术

在医疗技术尚未发展到今天这一现代化程度时,我国经常利用开腹胆囊切除术对患者进行治疗,但是这一治疗方式对身体的伤害较大,所以在后来就开始被大范围禁用,并逐步应用腹腔镜胆囊切除术替代这一传统手术方式。但是在实际手术总结中还是发现这一治疗方式存在缺陷,因为在治疗过程中有百分之二十五的患者会出现分离困难的情况,最终只能通过开腹胆囊切除的方式进行治疗。不仅如此在总结分析过程中还发现了这样的问题,那就是在手术后患者出现并发症的概率较高,并发症患者占比数为百分之二点二,部分患者还会有小概率出现胆总管结石、胆汁漏、肝外胆管损伤等并发症,因此在发展过程中相关医务人员就开始探索更加高效安全的手术方式。

3胆囊造瘘取石术

随着医疗事业发展,胆囊造瘘取石术应运而生,但是这一手术方式却并没有得到推广,因为这一手术方式为常规外科手术,需要打开患者的腹腔,并将患者胆囊切开利用肉眼与设备将结石取出。但是由于这一手术方式是通过肉眼分辨结石,这就会导致一些微小结石无法被及时发现,因此在手术后极有可能出现病症复发的概率,并且这一手术方式还无法作用到患有严重胆囊炎与危重胆囊炎患者的治疗中。所以在发展过程中相关研究人员就开始对这一手术方式进行优化,以通过合理的方式去提高其安全性,因此经皮经肝胆囊穿刺造瘘术应运而生,但是这一治疗方式无法将患者体内结石取出,所以经常被当作二次手术前的辅助治疗方式,通过这一治疗方式来提高二次手术成功率。

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4腹腔镜胆囊切除术

相关研究人员为了进一步提高胆囊结石治疗效率与质量,就在发展过程中不断探索现代化手术治疗方式,并在研究过程中推出了腹腔镜胆囊切除术,并且这一手术方式在临床应用后也得到了较好反响,在胆囊结石治疗中这一手术方式的成功率位居首位。这一治疗方式具有创伤小、并发症概率低、恢复快等优势,通过研究总结可以了解到,利用这一手术方式进行治疗后发生病死的概率为0.01%左右,并且出现腹腔内出血、胆汁漏、胆管损伤等并发症的概率不到1%,其他并发症出现的概率也得到明显控制。在对国内治疗数据总结中了解到,利用这一治疗方式后出现并发症的患者数量仅为1.0%左右,且在近几年医疗事业发展过程中这一治疗方式应用频率较高,大约96%的胆囊结石患者都是利用这一方式进行治疗后恢复了身体健康。

5内镜微创保胆取石术

微创治疗在近几年医疗事业发展背景下=成为了外科手术研究的重点,因此在发展过程中内镜微创保胆取石术就应运而生,这一治疗方式应用纤维胆管镜功能,通过将纤维管镜置入患者体内的方式进行治疗,在治疗过程中可以将管镜以任何角度进行弯曲,同时在治疗过程中还可以将图像放大,以保证可以合理有效地提高治疗有效性。通过总结研究可以了解到,利用这一方式进行治疗的胆囊结石患者在术后八个月内复发的概率仅为9%左右。

通过以上总结可以了解到,胆囊结石病症是如何出现在患者体内的,以及在当前这一医疗技术现代化发展背景下,都有哪些胆囊结石外科手术方式。那么在实际治疗过程中,就需要利用合理的方式对病症进行治疗,并且在手术前还需要对患者身体情况进行分析,这样才能保证手术可以最大程度上降低对患者身体带来的伤害。最重要的就是一定要在医疗事业现代化发展背景下,对微创手术方式进行优化,并解决手术后病症复发的问题,这样才能有效提高病症治疗效率与质量,进而为患者身体健康保驾护航。