新医改形式下公立医院物价管理

新医改形式下公立医院物价管理

李萍

招远市毕郭中心卫生院 山东烟台 265412

【摘要】近年来随着人们生活质量及文化水平的不断提高，对医疗服务质量也提出了更高的要求。为了不断满足广大患者的医疗需求，促进医院的可持续发展并在竞争日益激烈的医疗市场图发展、求生存，医院应进一步对院内管理工作进行优化改革，物价管理作为医院管理的重要组成部分，对提高医院总体管理能力及服务水平发挥着重要作用。随着对物价管理重视程度的进一步加强也使医院内部的运转进一步获得优化。但在实际物价管理工作中，由于受到制度体系，工作人员水平等因素的影响导致管理成效未能获得预期效果。本研究现就探讨新医改形势下医院物价管理存在的问题进行简要分析并提出相应的优化建议，以期为日后更好的做好物价管理工作，促进医院长久稳定的发展提供参考依据。

【关键词】医改政策；公立医院；物价管理；存在不足；调整建议

在我国，公立医院作为确保人民生命健康的重要机构具有服务型与公益性相融的特点。自2017年以来，我国开始实施公立医院综合改革，公开管理条例中也提到应不断深化公立医院对医疗、医保及医药的联动改革，推进公立医院综合改革的进一步发展。公立医院物价管理不仅是医院医改的重要组成部分，更是医院财务工作与管理工作的核心内容，医院应不断加强对物价管理工作的重视程度[1]，实现促进医院可持续发展的目标并不断在医疗改革工作中采取相应的措施与手段。本文现就新医改形势下公立医院物价管理进展综述如下。

1. 医改形势下物价管理工作中存在的不足

1.1管理人员专业水平较低，专业性不足 近年来随着新医改政策的不断落实，我国正逐步建立覆盖城乡居民医疗保障的医疗制度，而这一过程中对物价做好管理工作发挥着至关重要的作用[2]。但在实际工作中，物价管理人员多来自于医疗体系中的财务人员或其他医护人员转型而来，大多数未接受过物价管理专业知识的培训与教育，物价目录中涉及的相关医学内容对工作人员来说存在一定难度，也无法对项目的内涵、用途有直接的认知与了解。另外，日常工作中未对医院内部进行深入了解，对物价管理工作细节及部门间的实际运营情况了解不足，无法将临床、医技、药学等各个环节进行有效的把控与关联，因此在实际管理过程中，对于系统内各医疗服务收费项目无法正确理解。我们发现，许多工作人员 多只将相关政策内容进行生搬硬套，无法将其与医院实际发展情况相结合；同时，也无法结合政策导向对物价管理工作实施前瞻性与创新性的管理措施，对于行业内物价变动趋势无法及时有效的掌握，更不能对医院物价管理提出优化建议。

1.2物价管理意识薄弱 目前，公立医院多将管理重点放在医疗技术水平的提高、就医环境的改善及建设人才队伍等，对物价管理工作的重要性与必要性认知不足，多认为只需要按照行政信息安排工作即可，不仅不能适应新医改的发展步伐，也对医院的可持续发展造成阻碍[3]。

1.3缺乏价格动态调整机制，管理方法滞后 公立医院现阶段多根据医疗服务分类制定，一经制定灵活性较差且随着时间延长物价与经济发展需要相脱节，许多新开展的医疗技术缺乏价格政策，无收费标准支持，导致医院只能在选择范围内进行替代收费；同时，材料费及医务人员工资的上涨导致许多医疗服务中产生的实际费用因无相对应的收费标准而无法收回成本。在工作模式方面，许多医院在物价管理方面多延续以往传统工作模式，与信息化管理相脱节。物价管理不仅是价格政策的执行者，也是科室的指导者与监督者。尽管医院在收费时多应用电脑信息化收费，但存在科室对物价法规政策了解不透彻而导致收错费的情况发生[4]。

2. 优化对策

2.1建立健全价格管理制度 设立医院价格领导机构，根据物价相关法规与本院实际情况相结合对全院物价进行统筹管理。对各项收费情况进行不定期考核检查并于每月或每个季度组织相关会议就阶段内物价管理工作中存在的问题进行分析并提出解决方法，进一步推动物价管理。设置相关科室并根据医院价格管理规章制度，做好对各科室医药价格政策的指导宣传工作，组织科室定期对患者费用进行自查，发现不归方收费应及时进行纠正。对HIS系统中的价格信息进行定期更新并做到对医疗项目价格的新增。

2.2做好信息化建设工作 传统应用人工方式对物价进行管理已不符合医院管理工作的需求，只有充分利用信息化管理才能不断提升工作效率。如在进行年度成本核算时，可应用信息系统对医院全年开展的项目名称、次数及消耗品种、金额进行收集，既简化了收集工作的复杂程度，又可在较短时间内获得结果。自查收费工作时，可通过查阅患者电子病历及收费清单及时发现收费问题并进行解决。

2.3提高物价管理工作人员的业务能力与管理水平 对于财务专业的工作人员应帮助其进一步了解各医疗部门的职能及收费项目的内涵，将掌握的理论知识与实际工作相结合[5]；由医护人员转至物价管理的工作人员应进一步重视物价管理工作，要求熟练掌握各科室的记账项目才能促进日常工作的顺利开展。定期对工作人员进行知识培训，帮助其不断更新自身知识储备并熟悉物价政策。另外，由于物价工作各项目繁杂且内涵界定复杂，因此要求工作人员深入了解各科室医疗项目开展情况并对收费情况进行监察、整理与分析，找出日常工作中存在的问题。

3. 小结

物价管理工作是医院经济管理与财务管理的重要组成部分，管理水平的高低对医院整体经济效益与社会效益均造成严重影响。在新医改政策下了解医药价格综合改革内容和相关措施落实情况，充分掌握医药价格综合改革对医院运营造成的影响并在物价管理的日常工作中不断发现不足并制定科学合理的整改措施，才能充分发挥作用，不仅能对确保患者的利益具有积极影响，更可为公立医院医院的经济发展发挥保驾护航的作用，促进其健康可持续发展。

参考文献：

[1]万金花.新医改形势下公立医院物价管理工作的问题与对策[J].当代医学,2021,27(10):112-113.

[2]张霞.加强公立医院物价管理促进医院可持续发展的探讨[J].商讯,2021(08):183-184.

[3]彭小飞,祁虹,赵晶,张哲,高晓华,王丹.新医改对医院物价管理工作的要求与对策[J].当代医学,2021,27(06):122-124.

[4]梁珂.探讨新医改对医院物价管理工作的新要求[J].财经界,2020(29):48-49.

[5]刘馨.新医改下公立医院物价管理的现状与对策[J].中国城乡企业卫生,2020,35(08):224-226.