脑血管病偏瘫功能训练效果观察

脑血管病偏瘫功能训练效果观察

王晴 而

安吉县中医医院 浙江省湖州市 313300

【摘 要】目的：讨论脑血管病偏瘫功能训练效果观察。方法：选择100例脑血管病偏瘫的患者，分为两组，使用功能训练护理的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的MMSE评分，MQ评分，下肢，上肢的运动功能评分，SF-36评分，Fugl-Meyer评分相比，差异较大（P<0.05）。结论：在脑血管病偏瘫患者中使用功能训练护理，有利于改善MMSE评分，MQ评分，提高下肢，上肢的运动功能评分，改善SF-36评分，Fugl-Meyer评分，具有重要的临床价值。

关键词：脑血管病偏瘫；功能训练；效果

脑血管疾病是一种发病速度较快的疾病，在治疗后很容易发生肢体偏瘫，意识障碍以及语言障碍等后遗症^[1]。脑血管病偏瘫是一种常见后遗症，患儿会出现四肢无力，麻木，肢体感觉障碍，活动受限，降低患者的自理能力。使用功能训练护理，可以改善肢体功能，提高自理能力^[2,3]。本文中选择100例脑血管病偏瘫的患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择100例脑血管病偏瘫的患者，其中实验组：男，女分别为27例，23例，年龄：最小为42岁，最大为83岁、年龄均值（63.52±1.78）岁。对照组：男，女分别为28例，22例，年龄：最小为43岁，最大为85岁、年龄均值（65.35±1.82）岁。

1.2方法 在对照组中使用常规护理。在实验组中使用功能训练护理，（1）偏瘫患者本身存在悲观，恐惧，抑郁等情绪，康复师需多关心，安慰，鼓励患者，减少心理压力。（2）调节患者的体位，让患者使用正确的体位，防止肢体发生痉挛，关节变形的情况。在平卧体位时，头部下方放置垫枕，患侧的臀部下方放置垫枕，让盆骨向前，防止发生患肢外旋的情况。（3）叮嘱患者使用肢体功能训练，每天按摩患肢，使用安抚性推拿按摩，让肌肉放松。每次按摩持续20分钟，每天进行2次。在患者瘫痪第二天，可以逐渐开始康复训练，主要进行卧位移动，翻身，坐位平衡，做起等训练。帮助患者进行翻身，每经过1到2个小时需要进行翻身一次^[4]。（4）指导患者进行日常活动能力训练，主要进行四肢精细协作训练，手部技巧训练，步态训练等。指导患者进行更衣，刷牙，洗脸，用餐，洗手，如厕等操作。指导患者进行合适的训练，使用一些辅助工具，指导患者移动身体。

1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的护理前后的MMSE评分，MQ评分的情况 两组护理后的MMSE评分，MQ评分相比，差异较大（P<0.05）。两组护理前的MMSE评分，MQ评分相比，差异较小（P>0.05）。

表1两组的护理前后的MMSE评分，MQ评分的情况

2.2两组的护理前后的下肢，上肢的运动功能评分的情况 两组的护理后的下肢，上肢的运动功能评分相比，差异较大（P<0.05）。两组的护理前的下肢，上肢的运动功能评分相比，差异较小（P>0.05）。

表2两组的护理前后的下肢，上肢的运动功能评分的情况

2.3两组的SF-36评分，Fugl-Meyer评分的情况 两组护理后的SF-36评分，Fugl-Meyer评分相比，差异较大（P<0.05）。两组护理前SF-36评分，Fugl-Meyer评分相比，差异较小（P>0.05）。

表3两组的SF-36评分，Fugl-Meyer评分的情况

3 讨论

偏瘫是一种常见脑血管疾病后遗症，在发病后会影响日常生活能力^[5]。使用功能训练护理，加强肢体训练，每天按摩患肢，使用安抚性推拿按摩，让肌肉放松。实行卧位移动，翻身，坐位平衡，做起等训练。加强四肢精细协作训练，手部技巧训练，步态训练等日常活动训练。使用功能训练护理的患者的MMSE评分，MQ评分高于使用常规护理患者，患者的下肢，上肢的运动功能评分较高，SF-36评分，Fugl-Meyer评分较高。

综上，在脑血管病偏瘫患者中使用功能训练护理，有利于改善MMSE评分，MQ评分，提高下肢，上肢的运动功能评分，改善SF-36评分，Fugl-Meyer评分，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1]李晓梅,屈辰希,刘倩倩.早期康复护理对脑血管病偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):143.

[2]江莉萍.早期康复治疗对急性脑血管意外偏瘫患者下肢运动功能的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):20+24.

[3]侯丽敏.急性脑血管意外偏瘫患者下肢功能早期康复治疗效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(08):58+60.

[4]雷秀秀,潘俊晓.早期康复护理对脑血管病偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响[J].国际医药卫生导报,2018,24(11):1634-1636.

[5]曹芳.早期社区康复护理对脑血管病偏瘫患者功能恢复的价值分析[J].系统医学,2017,2(09):133-135.