前置胎盘对孕妇和胎儿的影响和治疗方法

前置胎盘对孕妇和胎儿的影响和治疗方法

李健

四川江油市人民医院 四川 江油 621700

前置胎盘的实际意义是盘在母体内依附于子宫内口以及子宫下段。正常的胎盘位置是有效的附着于母体子宫的侧壁后壁以及上臂前段。由于胎盘附着位置的失误，在一定程度上导致前置胎盘情况的出现，进一步对孕妇以及胎儿都有一定程度的不良影响。前置胎盘的主要发生原因，有可能是由于患儿母亲在过去时间段流产以及生育过多，或者天生母亲的子宫内壁不健全，又或者有可能是母亲在生育之前进行了过多的流产，导致刮宫过度出现子宫内膜受损感染的现象。有部分母亲在怀孕过程当中，由于自身胎儿所需要过多的营养，从而导致更大的血液供给，进而胎盘较大，而向子宫下方有效滑动，进而出现了前置胎盘现象。还有部分母亲在受孕过程当中，自身体内的受精卵发育过程较慢，随着自身的移动到达宫腔底部时，没有足够的种植能力，进而继续下移，直到移动到了母亲的子宫内口以及子宫下段，进而形成前置胎盘。

前置胎盘对于母亲最严重的影响就是在妊娠期间出现没有痛感的反复性出血。出血的部位是在母亲的阴道出血的时间不定，并且没有痛感，往往母亲在任何时候都可能有较大的出血量，影响到母亲的正常生活，工作与学习。小型的反复出血容易导致母亲自身的贫血症状，对于一些大量的反复出血，甚至会由于失血量过多而造成母亲的休克。对于这种没有痛感的反复性出血，如果不进行及时的治疗处理，很有可能会威胁到母亲的生命。

不仅如此，前置胎盘还可能会对母亲带来一系列的感染危害，胎盘的衣服维持处于子宫的下端，该部位的组织十分的薄弱，在分娩过程当中往往会受到外力或者母亲自身的作用力而导致出血。而且该部位的肌肉收缩能力存在不足，导致在生产过程当中，母亲与患儿的胎盘不能够轻易的进行简单剥离，进一步加大了母亲在生产过程当中的大出血，加大了母亲的感染危害，很容易出现产后感染症状，影响到母亲的生命安全。

前置胎盘不仅对母亲有严重的危害，对于胎儿来说也有不可忽视的负面影响。前置胎盘往往出现反复出血症状，很有可能会引发母亲的早产，对于一些不正当的受压以及早剥，甚至会影响患儿在怀孕过程当中出现窒息的可能。早产以及缺氧会威胁到胎儿的寿命以及身体健康，加大了死胎的可能性。

对于前置胎盘进行有效治疗的过程当中，需要母亲进行及时的卧床休息，有效的服用对应药物来纠正贫血，以及减少出血的不良症状^【1】，并且服用适当的抗生素来有效减少母亲出现感染的可能性。在前置胎盘的治疗过程中，需要根据母亲怀孕时间的长短来进行有效调整，对于一些怀孕时间短的母亲可以有效的进行对症治疗，对于一些是怀孕时间较长的母亲，或者出现反复大出血并且难以控制的母亲^【2】，往往需要通过手术来进行前置胎盘的有效纠正。在手术过程当中，护理人员需要及时对母亲进行输血以及输液，及时纠正母亲出现休克的可能性。医生在手术过程当中，要结合母亲怀孕的前置胎盘实际情况来选择准确的子宫切口位置，有效的避免手术切口靠近胎盘。

前置胎盘还存在着其他的治疗方法，例如阴道分娩。阴道分娩往往只是适用于一些边缘性的前置胎盘症状，在实际生产过程当中，往往会出现产后的小规模出血。阴道分娩是可以在短时间内就有效的结束生产分娩，通常情况下分娩之后母亲有着较好的状态。但是在实际阴道分娩过程当中，医护人员需要注意避免，母亲自身的胎盘紧密地附着于子宫后壁的边缘，导致前置胎盘在产程胎头下降过程当中】，【】出现一系列的外力挤压。常见的外力挤压主要是由于骶骨以及胎头对胎盘进行的骨性器官的是双向挤压。这种骨性器官的积压，很有可能会导致在阴道分娩过程当中出现胎盘流血，血流受压的过程往往会出现胎儿的缺氧。医护人员如果不能及时的对胎儿缺氧进行有效处理，很有可能会导致胎儿在分娩过程当中的死亡，所以在产程过程当中，需要密切的监护胎儿的实际生命体征。

参考文献

1. 杨丽娟.前置胎盘胎盘早剥对母儿的影响[J].饮食保健,2020,7(22):247.

2. 魏丽霞.前置胎盘合并胎盘植入患者的临床特点[J].内蒙古医学杂志,2020,52(6):661-662.