多槽硅胶引流管在泌尿外科手术中的临床应用

多槽硅胶引流管在泌尿外科手术中的临床应用

席麒飞

甘肃 兰州市第一人民医院 730050

摘要：目的 探究在泌尿外科手术中运用多槽硅胶引流管的效果。方法 回顾性分析我院在2019年1月至2020年2月期间接收治疗的泌尿疾病患者共108例，均需开展泌尿外科手术治疗，随机将其分成两组，即对照组和实验组，每组均为54例患者。其中，对照组患者在手术中采用传统的橡胶引流管，实验组患者在手术中采用多槽硅胶引流管。最后观察两组患者在术后24h引流量、引流管治疗时间以及拔管时的疼痛程度。结果 实验组患者在24h 引流量远多于对照组，且引流管滞留时间远远比对照组短，在拔管过程中实验组患者中感到轻度疼痛的例数远高于对照组。结论 在泌尿外科手术中采用多槽硅胶引流管能够取得良好的引流效果，降低患者疼痛感，利于患者术后康复。

关键词：泌尿外科手术；多槽硅胶引流管；传统橡胶引流管；效果对比

在泌尿外科手术中，引流是必要的操作流程，为了识别尿漏、观察术后出血情况，一般会在肾周插入引流管。如果引流方式不正确，就难以快速识别尿漏现象，且对出血不利。现阶段，比较常用的是传统的橡胶引流管，其管壁比较粗糙、弹性也比较差，很容易引起引流管断裂、脱落以及局部感染等问题。多槽硅胶引流管是一种新型的引流管，它是一个完整的具备负压装置的引流系统，整个系统的组成部分包括负压球、吸引连接管、引导穿刺针、滑动止水夹和引流管等，管体是十字形结构，管壁外周有4条凹槽用于引流。鉴于此，本文将多槽硅胶引流管与传统的橡胶引流管在泌尿外科手术中的应用效果进行对比，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月至2020年2月,我院共选择了108名泌尿疾病患者,且均需开展泌尿外科手术进行治疗，在充分结合随机抽签法的基础上分成实验组（54名，男32名、女22名）与对照组（54名，男39名、女25名）。其中，实验组54名患者的平均年龄为43.12±2.87岁，对照组患者的平均年龄为42.76±3.02岁。具有统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对照组54名患者在开展泌尿外科手术的过程中均采用传统的橡胶引流管，先用11号手术刀片将皮肤切开，再用中弯血管钳炖性分离皮下组织，将橡胶管慢慢穿过皮下组织，最后插入到肾窝。

实验组54名患者在开展泌尿外科手术时均采用多槽硅胶引流管，具体操作为先用引流系统中自带的引导穿刺针通过表皮直接插入到皮下组织，将硅胶管慢慢插入到肾窝。用丝线把全部的引流管固定在皮肤上，避免导流管发生滑脱。两组患者均在手术后的三至四天内，当引流管中的引流液慢慢降低直至只有少量引流液流出即可将引流管拔除。

1.3评定指标

术后24h引流量：分别统计两组患者在术后24h的引流量，计算平均数，进行对比分析。引流量越大，表明引流效果越好。

拔管疼痛感：根据NRS对患者在拔管时的疼痛程度进行评分，其中8-10分表示重度疼痛，5-7分表示中度疼痛，1-4分表示轻度疼痛，0份表示完全无疼痛。

1.4统计学分析

应用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

通过对两组患者实行不同的治疗方法，分别统计出两组患者的引流量，具体结果如下表1：

表1 两组患者的术后相关指标分析

通过对两组患者的疼痛程度进行评分，得出结果如下表2：

表2 两组患者的疼痛程度对比

3讨论

由上表1可知，对照组患者的术后24h引流量明显低于实验组，且对照组的引流管滞留时间和患者住院时间都明显长于实验组，这就表明采用多槽硅胶引流管能起到良好的引流效果，还有利于患者的康复。由表2可知，实验组患者中呈现轻微疼痛的有22例，比例为40.74%，对照组患者中轻微疼痛的只有5例，比例仅为9.26%，这就表明采用多槽硅胶引流管还能降低患者拔管时的疼痛感，增加患者对医疗服务的满意度。

实践证明，在泌尿外科手术后采用多槽对角引流管可以更好地将活动性血液和积水排出体内，还能将渗液、渗血等情况及时反馈，这与自身的管壁流畅、光滑有关，在管腔内会有负压，利于引流液排出。此外，多槽引流管的凹槽设计也使管壁与组织的接触面积更大，利于引流。传统的橡胶引流管是又医生自行修剪侧孔，结合患者的病情控制侧孔的部位和大小，这就导致误差较大，有时会发生管道阻塞的情况，且在拔管缓解易造成引流管脱落或断裂，引起二次伤害。多槽硅胶引流管的管壁非常光滑，不需要修剪，与组织也不容易发生粘连，所以在拔管时患者只有轻微的疼痛感。由此可见，在泌尿外科手术中应优先选择多槽硅胶引流管，既能提高引流效果，还能降低患者的疼痛感，值得大力推荐。

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