牙齿矫正后牙齿会松动吗

牙齿矫正后牙齿会松动吗

黄兴

成都金牛智能海涛口腔 ,四川 成都 610031；

目前有很多人都想要进行牙齿矫正，那么在做牙齿矫正之前，或者过程中的患者都会对牙齿矫正的相关知识进行学习和认识，但是还是有很多人对于牙齿矫正后是否会出现牙齿松动的情况产生了怀疑，或者有一些正在进行牙齿矫正的人们已经感受到牙齿松动的情况了。那么这种情况是正常的吗？应该如何处理呢？让我们一起来学习一下吧。

一、牙齿松动的原因

在牙齿矫正期间出现牙齿松动的情况是必然的，只要你的牙齿松动属于生理性松动，而且在正常的安全范围之内都属于正常情况。我们可以想象一下，当你接受正畸治疗过程当中出现的牙齿移动，就相当于在日常生活中将箱子从A点拖到B点一样，如果箱子被死死地钉在地板上，那么不管你花多大的力气都是无法推动箱子的，牙齿也一样，如果牙齿牢牢的长在牙槽骨上是无法实现牙齿移动的，也就是说是无法进行牙齿矫正的。所以在矫正期间要想实现矫正效果，牙齿必然会出现暂时性的松动情况。那么还会有人问，牙齿既然被骨头所包围着，那么这种牙齿松动产生的原因是什么呢？其实一般情况下，牙齿会存在一定的生理活动性的，这种活动性比较轻微，所以一般也不会被人察觉。这种牙齿轻微松动的主要原因和牙齿的解剖结构有关，由于牙齿并不是直接与牙槽骨进行连接的，而是通过牙周膜韧带将牙齿悬挂在牙槽骨当中，所以在牙齿受到外力影响作用之下，牙周膜就会在其中起到一个缓冲的作用，从而进一步减轻对牙齿以及牙槽骨的损害，这种特殊的牙齿解剖结构也是促进牙齿移动的首要前提。

但是牙周膜的厚度比较小，仅仅有0.15~0.38毫米，如果牙齿在这样小范围内出现移动的话，就表明大部分的牙齿畸形是无法实现矫正的。根据对牙齿的结构分析，可以表明牙齿周围的牙槽骨属于一种高度可塑性硬组织，在人体骨骼当中属于最活跃的成分，这种情况下会促进牙槽骨的更新率比较高，在牵引力的作用下也可以实现增生等特点，所以在进行牙齿矫正的时候，通过矫正力可以实现牙槽骨的吸收作用，这种吸收和重建的过程能够实现牙齿在较大范围内的移动，所以牙齿移动的规律主要表现为快速到迟缓再到快速。

二、牙齿移动的过程

牙齿移动的第一阶段为快速牙齿移动，主要是在每次复诊加力后的5~7天之内，在这个阶段牙周膜和牙槽骨在受压之后，出现的机械性移位和弹性改变都比较大，所以也会表现为牙齿移动明显，位置变化大的特点。随后进入迟缓阶段，主要为复诊加力后的7~21天内，在这个阶段牙周膜和牙槽骨的弹性变化已经达到极限，所以牙齿是无法进行机械性移位的，在这个阶段牙齿的位置变化不大，主要为牙槽骨以及牙周膜组织生物性的恢复期，也就是骨吸收和骨增生的平衡稳定期，这个过程能够为下一阶段的牙齿快速移动做好相关的准备。第三个阶段为快速牙移动阶段，主要体现在复诊加力后的21天至28天，在这个阶段牙齿周围的组织生物性改建相对比较稳定，如果给予相应的矫治力的话，牙齿又会出现比较显著的变化。所以在整个矫治期间，患者需要每月复诊加力一次，绝对不可以频繁加力或者使用过大的矫治力，否则就会导致牙槽骨的吸收速度大于新骨形成的速度，这种情况是很容易导致牙齿出现病理性松动和疼痛的情况，这不利于维持和提高牙齿矫正效果的。因此也需要患者一定要严格按照医生的要求进行复诊以及日常护理，否则就会引起牙齿的异常情况，不利于矫正效果的维持。

一般情况下整个牙齿矫正的时间均在1.5~2年左右，但是不是矫正完成治疗就结束了，矫正完成之后，患者还需要长时间佩戴保持器来维持矫正后的效果，一般情况下需要佩戴两年。保持器的主要作用是为了防止术后复发。而佩戴保持器的主要原因是由于在正畸治疗过程当中，牙齿的移动会导致周围的牙周韧带、牙龈以及牙槽骨进行生物性的改变，所以整个正畸过程当中，牙齿的位置是不稳定的。另外对于与原畸形适应的唇颊肌肉以及舌体等组织来说，原有的机动力平衡在牙齿矫正完成之后并没有改变，而新的动力平衡也没有形成，这种就形成了十分不稳定的因素，相关的不稳定情况很容易导致平衡打破，在这种因素影响下也很容易导致术后复发的情况。另外针对青少年来说，面颌部的骨骼发育还不够完全，所以牙齿的位置也存在较多的不稳定因素，在逐渐发育过程中牙齿移位的情况也是有可能发生的，所以在这种情况的影响下，佩戴保持器是十分必要的，甚至有些人在接受畸形矫正之后，需要永久性佩戴保持器。

结论：总的来说，人们要清楚的认识到，在进行牙齿矫正过程当中，出现牙齿松动是比较正常的情况，只要保证牙齿的松动属于生理性松动，而且范围不大就可以了，主要原因是由于牙齿矫正的过程，也是牙齿松动移位的过程，所以出现轻微的生理性牙齿松动是十分正常的，人们也不用过度担心，只要严格按照医生的嘱咐进行复诊和日常的口腔护理，在结束矫正之后佩戴保持器就可以维持较好的矫正效果。但是如果患者在矫正过程中出现牙齿疼痛以及松动程度较大的情况最好还是要就医检查，排除相应的风险因素再进行进一步的矫正治疗。