白内障手术患者晶状体后囊膜破裂发生的影响因素

白内障手术患者晶状体后囊膜破裂发生的影响因素

罗正扬

成都东区爱尔眼科医院 四川省成都市 610051

【摘要】：目的：深入分析白内障手术患者晶体后囊膜破裂（PCR）发生的影响因素，为临床治疗提供基础。方法：回顾性分析我院在2019年1月—2021年5月进行治疗且各项医学资料非常完善的白内障患者进行深入的研究，并且选择符合要求的146例患者进行研究，深入分析和研究手术过程中晶体状PCR出现的情况，将其分为两组，即发生组（32例）、未发生组（114例）。全部分析和掌握患者的临床资料，同时将可能的因素纳入到其中，进行单因素与多因素的全面分析，及时发现白内障手术患者晶体状PCR的发生影响因素。结果：经过回归分析了解到，男性、晶状体核分型≥Ⅲ级、合并玻璃体积血均是白内障手术患者晶状体PCR发生的影响因素OR（95%CI）分别为18.121（4.392~74.767）、18.700（4.829~72.417）、37.333（7.215~193.187），均P<0.05。结论：白内障手术患者出现PCR的影响因素是非常多的，综合分析确定可能产生的危险性因素，在临床治疗中需要提起足够的重视，重点关注这些护理问题，并且进行必要的预防和治疗，可以有效的降低白内障手术患者晶体状PCR的发生率。

【关键词】：白内障手术患者；囊膜破裂；影响因素；玻璃体积血

药物、手术治疗等方式的应用与发展，促进白内障手术的治疗效果提升，让患者重现光明，但是由于人体的眼部组成非常的复杂，手术操作要求是非常高的，从临床实际情况分析发现，有些患者的治疗环节，极易产生严重的并发症问题，其中以晶状体后囊膜破裂（posterior capsule rupture，PCR）尤为显著。经过多项研究资料分析可以发现，晶体状PCR可能和晶体状核分型存在着直接的关系，但是临床中还没有明确。因此，明确白内障手术患者晶体状PCR发生的影响因素，对于临床中治疗活动开展有着重要作用，需要及时分析和研究。

1资料和方法

1.1资料

回顾性分析我院在2019年1月—2021年5月进行治疗且各项医学资料非常完善的白内障患者进行深入的研究，并且选择符合要求的146例患者进行研究，深入分析和研究手术过程汇总晶体状PCR出现的情况，将其分为两组，即发生组（32例）、未发生组（114例）。纳入标准：全部符合白内障的手术治疗的标准；全部具备手术指征；全部患者资料非常完善，可以满足实验分析的要求。排除标准：患者有严重的肝、肾等器官性病变；患者有先天性白内障症状；凝血功能性不足，影响治疗。

1.2方法

将全部患者资料进行统计和分析，进行患者的晶体核分型与影响因素的分析。根据要求，PCR发生的判断标准如下：前房或后房突然变深；晶状体核倾斜，旋转受阻；超声乳化头产生无效超声；眼底红光反射改变。符合上述任意一种情况，则判定为发生晶状体PCR。

1.3统计学分析

各项资料应用SPSS17.0软件处理。计量资料的均数±标准差以（x±s）来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P＜0.05说明有统计差异存在。

2结果

2.1晶体PCR发生状况对比分析

在本次实验的146例临床资料分析发现，有32例出现晶体状PCR，占比为21.92%；114例没有发生，占比为78.08%。

2.2白内障手术患者晶体状PCR发生影响因素分析

进行各项影响因素的分析，了解到年龄、体重、眼别、文化程度、高血压、糖尿病等都和PCR发生没有观察，无统计差异（P＞0.05）；性别、晶体核分型、合并玻璃体积血与白内障手术患者晶体状PCR存在关系，有统计差异（P＜0.05），具体数据参见表1。

[表1]：白内障手术患者晶体状PCR发生影响因素分析

3讨论

本次研究结论分析发现，在进行回归分析之后，发现男性、晶状体核分型≥Ⅲ级、合并玻璃体积血是导致白内障手术患者出现晶体状PCR主要的影响因素（P＜0.05）。分析发现，男性患者出现PCR的概率较高，这和男性容易发生前列腺增生症存在着直接的关系。而晶状体分型≥Ⅲ级的患者病情比较严重，这是患者晶状体的硬度较大，手术操作时极易导致囊膜破裂的情况发生，出现晶状体PCR症状，所以需要采取必要措施降低发生的概率，及时开展手术治疗。

综上所述，白内障手术患者晶状体PCR发生的因素较多，所以临床中应该重点分析可能发生的高危因素，在临床中及时采取有效的应对措施，有效的落实和处理，预防发生严重的病症，可以降低白内障手术患者晶状体PCR发生率，保障患者生命健康。

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