利伐沙班对稳定性冠心病合并房颤患者疗效观察及生活质量的影响

利伐沙班对稳定性冠心病合并房颤患者疗效观察及生活质量的影响

苏莹 黑龙江省鹤岗鹤矿医院 , 黑龙江省鹤岗市 154100

【摘要】目的：讨论利伐沙班对稳定性冠心病合并房颤患者的临床应用，验证其临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：选择我院2020年5月-2021年5月接诊收治的60例稳定性冠心病合并房颤患者为探究主体，按照摇骰子法划分为两组，分别为参照组与观察组，每组各分配30例患者，对照组患者实施的诊疗措施为采用华法林钠片进行治疗，治疗组患者开展的诊疗方案则为应用利伐沙班进行治疗，观察两组患者的不同药物治疗下的实际病症改善效果。结果：观察组患者经过用药后患者症状改善水平均优于参照组患者且生活质量得到明显提升，治疗作用优异，数据差异显著（P<0.05）。结论：为稳定性冠心病合并房颤患者提供利伐沙班进行治疗，可显著提升患者治疗效果，降低房颤现象发生，治疗效果显著，临床应用价值极高。

【关键词】利伐沙班；稳定性冠心病合并房颤；生活质量；临床疗效

在心脏疾病中稳定性冠心病合并房颤是一种较为严重的病症，且因其致病机理较为复杂，在针对该症治疗的时候尤为重要，如若无法积极对患者进行诊疗极易导致患者心脏冠状动脉形成血栓，严重危险了患者生活质量以及生命安全。目前针对该症的治疗主要以降低血小板在血管中聚集凝结的现象发生，进而预防栓塞形成，而药物使用方面以华法林钠片与利伐沙班较为常用^[1-2]。本文讨论利伐沙班对稳定性冠心病合并房颤患者的临床应用，验证其临床疗效及对患者生活质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2020年5月至2021年5月期间在我院心血管科室接受诊治的60例稳定性冠心病合并房颤患者为探究主体，按照摇骰子法划分为两个组别，分别为参照组与观察组。参照组中男性患者为17例、女性患者为13例,年龄43～75岁，平均年龄数值（59.3±1.4）岁；观察组中男性患者为18例、女性患者为12例,年龄42～76岁，平均年龄数值（59.5±1.5）岁，两组患者的资料信息不符合统计学标准（P>0.05）。

1. 2. 方法

两组患者接受本方案诊疗前全部实施机体健康筛查，并为患者发放有关该病的健康知识手册，同时告知患者该病的致病机理、治疗措施以及预后效果，并且叮嘱患者严格按照医嘱进行用药，告知其科学合理的用药对稳定性冠心病合并房颤治疗的重要意义。给予参照组患者实施诊疗方案为：为患者提供华法林钠片（生产厂家：河南中杰药业有限公司；国药准字：H19993692；规格：2.5mg/片）具体用药方案为：该药的食用方式为温水送服；同时每次服用一片较为适宜，每24小时服用一次即可。而观察组患者则采用诊疗方案为：应用利伐沙班（生产厂家：上海汇伦江苏药业有限公司；国药准字：H20203740；规格：20mg/片）进行治疗，该药的食用方式为温水送服；同时每次服用一片较为适宜，每24小时服用一次即可。以上治疗方案均连续为患者开展半年。

1. 3. 观察指标

1）对比两组患者诊疗效果并实施划分，按照效果优异程度划分为为三个等级，分别为显效、有效以及无效，经治疗后疾病反应症状改善显著、早搏症状痊愈或者产生频率降至10%以下，且未发生房颤现象，视为显效。经治疗后疾病反应症状有所改善、早搏症状痊愈产生频率降至一半以下，且房颤现象显著降低，视为有效。经治疗后疾病反应症状无变化、早搏症状痊愈频率在一半以上，且发生房颤极为频繁，视为无效。2）对比分析两组患者治疗后生活质量改善情况，分值为0至100分。

1. 4. 统计学方法

本讨论60例稳定性冠心病合并房颤患者分析结果录入SPSS19.0软件中，两组患者的（生活质量评分）利用t检验进行验证，应用（均数±标准差）（ ）表达。两组患者的（临床治疗总有效率）采取X²数据验证为基础，（n%）为结果表述方式。P＜0.05是数据具有分析价值依据。

2 结果

2.1两组患者临床治疗总有效率的比较

观察组患者临床治疗总有效率高于参照组患者，统计数据具备明显差异，符合统计标准（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]

2.2两组患者治疗前后生活质量的比较

观察组患者治疗后生活质量高于参照组患者，统计数据具备明显差异，符合统计标准（P<0.05），详见表2。

表2 两组患者生活质量评分情况的对比（±s，分）

3 讨论

冠心病是一种较为常见的慢性病症，随着病情进展患者会发生动脉粥样硬化的症状极易诱发患者出现心脑血管疾病^[3]。因此为患者实施有效的诊疗措施尤为重要。华法林钠片是一种较为常规抗凝药物，但该药使用期间易导致患者发生出血不良事件，不利治疗开展。而利伐沙班是一种新兴的抗凝药物，该药物可直接作用与凝血因子，对血栓形成有着显著的抑制效果^[4-5]。本研究中，观察组应用利伐沙班治疗后心脏功能改善情况以及房颤发生现象明显低于参照患者，治疗效果优异。

综上所述，为稳定性冠心病合并房颤患者提供利伐沙班进行治疗，可显著提升患者治疗效果，降低房颤现象发生，治疗效果显著，临床应用价值极高。

参考文献

[1]李枚娟,王预立,林杉镱,杨亚莉,黄卫斌. 新型口服抗凝药利伐沙班在房颤患者中的应用[J]. 实用药物与临床,2019,22(10):1009-1013.

[2]白鹏,张剑,马波江. 利伐沙班在冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后抗栓治疗中的作用[J]. 血栓与止血学,2021,27(02):199-201+205.

[3]谷新胜,何悦,赵莉芳,陈小妮,高迪,郑宏超. 利伐沙班治疗心房颤动合并稳定性冠心病的临床疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S2):117-119.

[4]李茜,严思敏,葛卫红,李运曼. 不同剂量利伐沙班对非瓣膜性房颤患者血栓栓塞与出血事件影响的研究[J]. 中南药学,2021,19(03):534-538.

[5]刘蕾,尤优,杨颖. 利伐沙班对稳定性冠心病合并房颤患者临床疗效及生活质量的影响分析[J]. 贵州医药,2021,45(05):792-793.