某院注射剂避光药品管理的探索与实践

某院注射剂避光药品管理的探索与实践

赵万秋，贲土发 通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院，广西 桂林 541002

摘要：在医院药品管理中，避光注射剂种类、数量较多，因此应进行强化管理。注射用药数量较大，同时院内药房中贮藏量较多如果忽视避光管理将会导致药物出现变质，直接影响药品使用。本文通过对某院注射剂避光药品管理中进行研究，具体情况如下。

关键词：

在对医院药品的储存和管理中，工作人员容易忽视药品存储于管理。药剂人员在药品分发的过程中，容易先拆掉注射液的盒子，随后进行摆放^[1]。药品中一些需要避光的注射剂容易暴露在日光灯下，例如一些急救药品（尼可刹米、贝洛林）等均需避光保存，因此需要放置在药盒中。除此之外左氧氟沙星作为一种常用注射剂，还需要避光保存，因此应注意。

1.避光储存概况

一些避光药品的说明书中，有效期即为按照规定存储时间，约有1成药品分解掉。一些需要避光储存的药物，如果长时间存在光照条件下，药品将会快速过期。在医院的众多药品中，多数药品均需要避光。以我院注射剂为例，约6成药品均需避光保存。例如盐酸普鲁卡因，在见光之后容易出现水解反应，从而效果将会明显消失。在氧化后，容易加深注射液的颜色。

2.避光输液概况

对于一些注射剂来说，在见光后容易出现明显分解。一些药品对光极其敏感，例如硝普钠注射液对光尤其敏感，在溶液稳定性较差的同时还应注意避光。在标明新鲜溶液的同时，如果此种溶液颜色为淡棕色，则表明正常，如果颜色为蓝色、橙色，则表明此种药品不能使用。此种药品应放置在避光处，并做好药品的保存。应用，避免药物产生分解^[2]。例硫辛酸注射液，说明书中明确规定，由于活性成份对光敏感，贮藏需置于避光盒内保存，使用前将安瓿从盒内取出，配好的输液用铝箔包裹避光，6小时内可保持稳定。

多数抗肿瘤药剂对光反射敏感，因此做好避光注射，药物主要包含奥沙利铂、顺铂、甲氨蝶呤、多柔吡星等药物。

3.对避光注射剂进行存储管理策略研究

3.1对药库、药房建立避光药品目录

在药品供应中流程设置不合理也是其中的一个重要方面。通过明确基本药物机构的政策细节，在进行药品采购流程规划的同时提升指导性，确保可行性。在将药品采购作为一个长期过程的同时，通过对基层医疗机构药物目录、剂型等进行规划，并完善相关机制。在规划整体流程，做好相关采购的同时依据药物采购市场的灵活性，在进行相关调控，并做好供应环节的管理。在此同时采购部分应依据药品需求，在对比药品的价格与实际用量的基础上进行药品的科学制定、采购，加强相关监管。在使用书面形式进行申请的同时，在确保基层医疗机构适量的同时，避免出现堆积的情况^[3]。在加强药品管理，避免管理脱节，确保药物规划良好。在对避光注射剂储存的过程中，应将其放在阴暗位置，避免出现太多的零拆情况。在保证原包装完整情况下存储，在拆开后还应放置在避光的地方。除此之外，药师们还应使用避光盒做好药剂放置，使用避光窗帘防止阳光照射，从而确保能够更好管理。

3.2注意避光药品发放

在避光注射剂发放前，应避免随意拆开包装，如因调剂工作实际情况需要，提高工作效率确实要进行拆分时，也要做好药品的避光管理，将拆零药品全部置于避光盒内保管。在发放单支避光注射剂的时候，应注射盒中的其他药剂，确保避光效果良好。在发放的过程中，应告知医护人员相关注意事项，从而确保注射剂的应用效果，减少失效和不良反应。

3.3根据临床不良反应更新注射剂目录

在对医院进行避光注射剂的存储中，医院药剂科应制定本医疗机构的避光药品目录，同时避免目录一成不变，定期对避光注射剂目录进行更新公示，加大对于避光注射剂不良反应的重视，加强管理^[4]。经理论上来讲，在厂家进行说明书制定的过程中，存在大量数据、并经过大量稳定性试验，因此如果出现不良反应还应查找相关资料，在必要情况下还应提供药物的稳定性试验数据。在医院日常治疗活动中，应重视不良反应数据上报分析，查找相关资料，查找原因并进行分析，对于对光敏感药品，还应考虑光因素的影响，对于的确是不良反应多，可以根据不良反应结果作为优化注射剂目录的一种依据参考。

3.4注意患者的光敏反应

对于患者来说，光敏反应主要是指患者在注射避光药品后，在吸收后药物在患者体内分布，如果患者的部位暴露在阳光下将会出现不良反应。对于不良反应来说，依据毒性反应还会做好变态性的划分，在多个系统用药中患者的变态反应和免疫系统具有明确关系。在进行用药前，还应观察患者是否出现过敏反应史，如果出现光敏反应过敏还应谨慎用药。除此之外还应加强患者用药，避免避光注射，减少光照，除此之外还不应将身体进行过分暴露，从而保证用药安全^[5]。在医院避光注射后，对于一些喹诺酮、磺胺类药物、抗肿瘤药物还应进行药物分类，从而对药物加以重视，加强光敏反应的使用，减少危害。

参考文献

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