心脏超声诊断高血压性心脏病的价值

心脏超声诊断高血压性心脏病的价值

吴萌菊

武警四川省总队医院（ 614000 ）

摘要：目的：探究心脏超声诊断高血压性心脏病价值。方法：从2020年3月~2021年4月间的高血压性心脏病患者资料库中，选出84例作为样本来用于课题探讨。将所有患者按照双盲法原则划分成为不同组别，各组42人，并开始分别采用不同的诊断方法。对照组（心电图）、研究组（心脏超声），最终从两组的检出情况进行综合分析判断。结果：通过实施不同的诊断方式后可知，研究组在各病症上的检出概率均更高，优势更明显，P＜0.05。结论：心脏超声针对高血压性心脏病患者而言，意义深远。它能更为准确地检出其病症类型，敏感度高，且本身无创伤、可重复、出结果快，因此值得被广泛运用。

关键词：心脏超声；高血压性心脏病；检出率

随着人们生活方式及行为习惯的变化，高血压成为多发疾病，其发病率已增长至20.0%^[1]。患者多表现为动脉压不断增高，在长期如此后必定会影响到其血流动力学情况，增大左心室压力，导致出现代偿性肥厚，扩张情况，发展成高血压性心脏病。由于此病在临床上的死亡率相对较高，因此必须重视其早期的诊治工作，以防止进一步恶化。但由于此病并不存在非常特异性的症状，所表现出的心悸、头痛等都是常见情况。在以往诊断工作中多结合心电图诊断，但近年来由于超声操作便捷、价格低廉也开始被广泛运用到此类患者中。为了探讨诊断方法所具备的价值，此次特以84例患者为例展开探讨，望相关结果能为临床工作提供有力参考，内容如下：

1、资料和方法

1.1、一般资料

在获得院伦理委员会批准后，此次共选出84例患者作为样本，其入院时间均在2020.3~2021.4。纳入标准：①符合WHO对高血压性心脏病诊断标准。②均取得患者同意，且表示对整个研究目的、过程均理解^[2]。排除标准：①合并恶性肿瘤。②妊娠期。随后将其按照双盲法原则划分组别，各组均42例。对照组中，男30人，女12人，均值（61.3±6.5）岁，平均病程（6.1±4.5）年。研究组：男28人，女14人，均值（62.1±5.8）岁，平均病程（5.9±6.0）年。对照两组其他资料，P＞0.05。

1.2、方法

①对照组（心电图检查）。患者取仰卧位，结合ECG-1250P心电图机检查，结束后制作静息状态心电图，并将结果交由资深医师分析。②研究组（心脏超声）。仪器选用飞利浦iE33型超声仪，探头频率调至2.0~3.5MHz，患者取左侧卧位，对其心脏功能结构实施常规检查。将心尖四腔心切面取样容积置于二尖瓣口后测试^[3]。此外还要计算出E峰/A峰值，图像同样交由两位资深医师审阅。

1.3、评价指标

对比两种检查方法的检出情况差异。

1.4、统计学方法

汇总数据确认无误后，将其统一输入程序中，并采用SPSS18.0处理，卡方检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2、结果

从结果可知，两种检查方法的差异明显，在对左室肥厚、左房肥大等病症类型上，明显是研究组检出率更高，P＜0.05，具体数据如表1所示：

表1两种方法检出情况对比（n.%）

3、结论

心脏是人类重要器官，负责借助动脉系统输送血液，其形态和功能的改变必定会对人类健康造成影响，降低生活质量甚至于危及生命。如今，随着人们经济水平增长，工作和生活的节奏越发加快，人们心理压力不断加大。与此同时在生活行为习惯、饮食等方面也有了许多改变，因此导致了高血压等疾病的发病率呈现出不断增长的趋势。据统计，现阶段内的高血压患病率达20.0%，换言之，也就是身边5个人中便有1例高血压或是高风险患者^[4]。患有高血压后，患者长时期承受着血压升高的压力，这对于心脏负荷而言会不断加大，会逐步发展成为高血压性心脏病。目前我国高血压患者数达2.6亿人次，因此如何有效控制疾病，降低病症的恶化度都是值得深思的问题。

出现高血压性心脏病后，患者会出现紫绀、下肢水肿、呼吸困难等症状，危害性极强。但由于早期出现的症状无特殊性，因此要积极落实相关诊断工作。在以往工作中心电图常发挥出重要作用。此诊断方法结合了心电图图谱。心电图的诊断非常便捷，还具备连续观察、实时成像等多个优点，医师常常能够借助于图谱更全面的掌握到心脏情况。同时，随着超声技术不断发展，多普勒超声开始被认为是诊断心脏类疾病的有效途径。从本质上分析，超声诊断具备心电图诊断技术的优点，再加上其本身无创无痛无放射，因而获得了更多患者的青睐。本次研究结果和高斌（2016）等学者的研究报道有共通之处，都认为心脏超声的检出效果明显更佳。探究其原因：心脏超声可获取更全面的血液信号，心脏及其周围器官组织断面像便被清晰展现出，也能细致地显示出血管分布情况^[5]。所以此诊断方法更具有全面性、真实性，促使医师在分析时也能获得更多信息，有利于推断出患者疾病发展情况。综上所述，心脏超声是一项科学高效的诊断方法，它对于高血压性心脏病的敏感性较高，能够有效提高了检出率，这对于临床上的病症分辨、治疗工作的推进都有积极意义，再加上超声检查高效便捷，且无创伤，因而值得进一步推广和研究。

参考文献

[1]张敏.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床价值分析[J].中国实用医药,2021,16(24):42-44.

[2]石小正.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的价值[J].中国现代医生,2021,59(18):117-119+193.

[3]董琼,陈轶杰,崔培培.心脏超声诊断高血压性心脏病的价值[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(08):103-105.

[4]侯莎,孙继平,赵海玥.对高血压性心脏病病人实施心脏彩色多普勒超声诊断意义探讨[J].影像研究与医学应用,2021,5(05):69-70.

[5]马莉.高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断的价值[J].名医,2021(04):113-114.