朱丽娜-舒适护理模式在脑膜瘤手术患者中的应用效果分析

朱丽娜 - 舒适护理模式在脑膜瘤手术患者中的应用效果分析

朱丽娜 李慧

山西省人民医院 神经外科   山西  太原   030012

摘要：目的：分析脑膜瘤手术患者采用舒适护理模式的价值。方法：筛选76例脑膜瘤手术患者作为研究对象，76例患者均选自2020年8月~2021年8月区间，并按“随机法”分2组（每组38例），对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理模式，对比2组护理效果、并发症率。结果：观察组SDS、SAS评分低于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组；并发症率并发症率（7.89%）低于对照组（26.32%），P<0.05。结论：选择舒适护理模式对脑膜瘤手术进行护理可改善其心理状态，亦可降低并发症率，值得参考。

关键词：舒适护理模式；脑膜瘤手术；护理满意度；住院时间；心理状态

脑膜瘤为神经外科常见肿瘤之一，该病早期无典型临床症状，随着病情加重增大瘤体可对神经组织造成压迫，出现头痛、恶心呕吐、抽搐等症状，为避免其影响患者生活质量需及早进行治疗^[1]。手术可切除脑膜瘤病变组织，但患者术前对疾病、手术了解较少，术后对康复知识无准确认知，因此极易出现心理应激反应，鉴于此需在治疗同时展开护理服务，旨在提高其认知程度，从而积极配合进行治疗，舒适护理以提高患者舒适度为主，为明确其护理价值，本文遴选76例脑膜瘤手术患者（2020年8月~2021年8月）展开对比研究，报道如下。

1资料与方法

1.1资料

1.1.1选择区间、对象：选择的76例脑膜瘤手术患者均自2020年8月~2021年8月入本院进行治疗，按“随机法”分为2组（每组38例）。

1.1.2基础资料：观察组中男/女=20/18，年龄35~80岁（均值55.25±10.31岁）；对照组中男/女=21/17，年龄34~81岁（均值55.54±10.11岁），数据统计P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理：在手术实施前为患者讲解疾病、手术相关知识，并引导其进行检查；术后密切监测其病情变化，并遵医嘱进行基础护理服务，若发现异常可及时上报医师处理。

观察组采用舒适护理模式：（1）术前：患者入院后将其安置在舒适、整洁病室内，并定时进行消毒、灭菌处理；叮嘱患者勤更换衣服并加强口腔清洁工作；患者对疾病了解较少可出现认知不足等情况，因此护理人员需加强与其沟通，通过发放宣教手册、面对面宣教等方法提高其认知程度；此外对患者生理、心理状态进行评估，根据分析数据制定针对性护理方案。患者术前产生负面情绪会影响治疗及康复效果，因此护理人员可指导其通过听音乐、看电视、读书等方式缓解其负面情绪，从而积极配合进行治疗。（2）术中：进入手术室前详细核对患者基础信心，在术中密切观察其病情变化，若发现恶心呕吐等症状需及时上报医师解决。（3）术后：协助其选择去枕平卧6h，麻醉清醒后适当抬高床头15-30°，密切监测患者血压、心率、引流管变化，并根据患者要求将床位调整至最佳舒适角度；指导其进食时遵循高维生素、低盐、低脂、清淡饮食，并结合其实际身体情况制定康复训练方案，旨在提高其免疫能力，缩短康复所需时间。（4）并发症预防：护理人员在术后密切观察其生命体征变化，若发现瞳孔放大或缩小、面色苍白等考虑为颅内血肿；若发现呼吸加快、脉搏不规律、恶心呕吐等考虑为颅内压升高，发现异常及时上报医师处理。

1.3观察指标

1. 根据心理状态、住院时间、护理满意度等评价护理效果。

2. 记录两组颅内血肿、颅内压升高、出血、感染等并发症发生率。

1.4统计学

研究涉及数据以SPSS23.0分析，计数资料表达方式为（ ±s），实施统计学t值检验；计量资料表达方式为（n，%），实施统计学卡方（X²）检验。两个项目经统计学分析最终可得到P＜0.05（有统计差异）、P＞0.05（无统计差异）。

2. 结果

2.1护理效果对比

表1显示：观察组SDS、SAS评分低于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，组间对比P<0.05。

表1：护理效果（ ±s）

2.2并发症率对比

表2显示：较之对照组（26.32%），观察组并发症率（7.89%）明显降低高，组间对比P<0.05。

表2：并发症率[n(%)]

3.讨论

手术为治疗脑膜瘤的首选方案，但治疗前患者会产生较大的心理负担，并出现焦虑、恐惧等负面情绪，影响治疗及预后效果，因此需在围术期展开优质护理干预服务。舒适护理实施后可增加患者对疾病认知程度，亦可增强其治疗信心，消除其因疾病、治疗出现的负面情绪，使其可积极配合展开治疗^[2-3]。

结果显示：SDS、SAS评分、并发症率（7.89%）低于对照组，住院时间短于对照组，可见舒适护理的实施可改善患者预后效果，促使患者积极面对疾病及治疗，分析：舒适护理以患者为中心，可提高其生理、心理舒适度，术前为其提供安静、舒适的病室环境，保持其身心愉悦程度，并通过心理疏导安抚其负面情绪；术后密切监测其生命体征变化，并加强并发症预防工作，通过随时观察瞳孔、血压等变化，确保治疗及康复效果^[4]。

综上，舒适护理模式在改善脑膜瘤手术患者心理状态中极具优势，亦可提高护理满意度，避免出现颅内血肿等并发症延长住院时间，值得借鉴。

参考文献

[1]刘娜,刘秋月,郭玉莲,等.认知行为干预配合音乐疗法对脑膜瘤术后患者心理状态、睡眠质量及心理弹性的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(3):446-450.

[2]赵艳.舒适护理干预对脑膜瘤手术患者术后并发症认知功能及睡眠质量的影响研究[J].实用医技杂志,2021,28(5):718-719.

[3]刘娜.护理干预在脑膜瘤合并糖尿病患者围手术期中的应用效果[J].中华养生保健,2021,39(7):101-102.

[4]甄晓雪.舒适护理理念对脑膜瘤手术患者围术期效果及神经功能分析[J].中外医疗,2021,40(18):109-111,116.