口服盐酸达克罗宁胶浆对无痛肠镜诊疗前肠道准备护理效果的影响

口服盐酸达克罗宁胶浆对无痛肠镜诊疗前肠道准备护理效果的影响

骆阳

成都市第一人民医院北区 消化内分泌科 四川成都 610017

【摘要】目的：研究口服盐酸达克罗宁胶囊用于无痛肠镜诊疗前肠道准备护理中的价值。方法：2019年2月-2020年4月本院接诊且行无痛肠镜诊疗的病患120例，用奇偶数字分组法均分2组。试验组采取口服盐酸达克罗宁胶浆法，对照组口服甘露醇。对比排便次数等指标。结果：试验组排便时间、首次排便到服药时间、检查时间与最后排便到服药时间比对照组短，P＜0.05。试验组肠道祛泡优良率100.0%，比对照组65.0%高，P＜0.05。结论：于无痛肠镜诊疗前肠道准备护理中运用口服盐酸达克罗宁胶浆，效果好，且利于检查时间的缩短。

【关键词】无痛肠镜；肠道准备护理；盐酸达克罗宁；应用价值

在肠道疾病的临床诊治工作当中，无痛肠镜检查具有非常广泛的运用，并取得了较为理想的成效^[1]。但在无痛肠镜诊疗之前，需要做好患者的肠道准备工作，如此，方可确保检查成功。此研究，笔者选取的是120名无痛肠镜诊疗病患（2019年2月-2020年4月），旨在分析口服盐酸达克罗宁胶浆用于无痛肠镜诊疗前肠道准备护理中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年2月-2020年4月本院接诊且行无痛肠镜诊疗的病患120例，按照奇偶数字分组原理均分2组。试验组女性28例，男性32例；年龄在21-64岁之间，平均（39.68±10.24）岁；体重在39-85kg之间，平均（56.47±6.82）kg。对照组女性27例，男性33例；年龄在20-63岁之间，平均（40.24±10.68）岁；体重在38-86kg之间，平均（56.69±6.24）kg。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组体重等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准^[2]

（1）腹水者。（2）哺乳期女性。（3）心肺功能不全者。（4）肠梗阻者。（5）孕妇。（6）肝肾功能异常者。（7）中途退出研究者。（8）病历信息缺失者。（9）精神异常者。（10）未签署知情同意书者。

1.3 方法

2组常规肠道准备护理期间都服用甘露醇，详细如下：嘱患者诊疗前严格禁食2h，禁饮6h。指导患者服用浓度为20%的甘露醇，用药量250ml，需于10min之内饮用完毕，此后，于60min内让患者服用1000ml的温开水。待1-2h之内，指导患者再次服用250ml浓度为20%的甘露醇，并于60min内饮用1000ml的温开水。试验组加用盐酸达克罗宁胶浆，详细如下：于服用甘露醇的最后一口时，让患者服用10ml的盐酸达克罗宁胶浆。

1.4 评价指标

记录2组排便次数、首次排便到服药时间、检查时间与最后排便到服药时间。

1.5 肠道祛泡效果判定^[3]

按照下述标准对2组肠道祛泡效果作出评价：（1）优，患者肠腔中午气泡，且视野清晰。（2）良，患者肠腔中存在少量气泡，但不影响观察。（3）可，患者肠腔中存在比较多的气泡，但基本不影响观察。（4）差，患者肠腔中存在大量气泡，能影响黏膜观察。

1.6 统计学分析

通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（ ），同时用χ²来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结果

2.1 诊疗情况分析

试验组排便次数（5.16±1.08）次，对照组（7.89±1.32）次。试验组比对照组少，t=5.426，P＜0.05。

试验组首次排便到服药时间（36.92±8.41）min、检查时间（11.68±2.43）min、最后排便到服药时间（4.25±0.69）h，对照组依次是（48.25±6.94）min、（16.79±3.05）min、（5.72±0.71）h。试验组比对照组短，t1=5.6629，t2=4.3317，t3=5.9214，P＜0.05。

2.2 肠道祛泡效果分析

试验组优39例、良15例、可6例、差0例，优良率100.0%（60/60）；对照组优28例、良11例、可10例、差11例，优良率65.0%（39/60）。试验组优良率比对照组高，X²=7.9945，P＜0.05。

3 讨论

近年来，社会经济水平的提升，使得人们的饮食结构发生了较大的改变，生活压力明显增大，人口老龄化进程加剧，导致肠道疾病的患病率显著增高，已经对人们的身体健康造成了较大的威胁。相关资料中提及，肠道疾病的临床表现多种多样，比如：食欲不振，通常是由肠道运动、消化亦或者是吸收功能障碍所致；恶心呕吐，通常是由肠道运动功能异常亦或者是高位肠梗阻所致；急性腹痛，通常是由肠道炎症、肠穿孔亦或者是肠梗阻等所致；持续性腹痛，通常是由慢性炎性病变亦或者是肠道肿瘤所致。

目前，临床医师通常会采取无痛肠镜检查法来对肠道疾病患者进行诊疗，但诊疗前的肠道准备方法能够影响患者的诊疗结果，为此，临床有必要通过不断的研究与实践，为无痛肠镜诊疗病患寻找一种更加切实可行的肠道准备方法。

盐酸达克罗宁胶浆乃局麻药之一，能够对黏膜起到较好的表面麻醉作用，且其穿透力也比较强，具有药效作用持久等特点，在内窥镜检查中具有非常广泛的运用，能够起到较好的润滑作用，且有助于对腔道中的泡沫进行祛除，以确保视野的清晰。此研究中，试验组排便次数比对照组少，P＜0.05；试验组首次排便到服药时间、检查时间与最后排便到服药时间都比对照组短，P＜0.05；试验组肠道祛泡优良率比对照组高，P＜0.05。肠道准备护理时，选择盐酸达克罗宁胶浆对无痛肠镜诊疗病患进行干预，可取得较为理想的肠道准备效果，且有助于缩短检查时间。

综上，选择口服盐酸达克罗宁胶浆，并将之运用于无痛肠镜诊疗前肠道准备护理中，利于肠道祛泡效果的提升，检查时间的缩短，排便次数的减少，建议推广。

参考文献：

[1]庞慧. 口服和爽制剂用于结直肠肿瘤术前肠道准备的护理[J]. 饮食保健, 2017, 4(005):149-150.

[2]蔡燕. 口服和爽制剂用于结直肠肿瘤术前肠道准备的护理[J]. 现代医药卫生, 2006, 022(018):2857-2857.

[3]谢庆. 护理干预对肠镜检查前肠道准备的影响观察[J]. 东方药膳, 2019, 000(011):79.

[4]孟凡鲁, 李建华, 赵芬芬,等. 在结肠镜检查中盐酸达克罗宁胶浆喷洒对肠镜视野的影响[J]. 结直肠肛门外科, 2020(S01):11-12.