福建省泉州市南安市医院 362300
【摘要】目的:针对掌指骨骨折患者使用微型钢板内固定治疗术,分析该种治疗方法的治疗效果与康复护理措施。方法:从2019-2020年我院收治的患者中选取100例掌指骨骨折患者,数字随机均分为观察与对照两组,每组各50例。对照组患者实施克氏针内固定术,观察组患者实施微型钢板内固定术,术后两组患者全部接受康复护理,比较分析两组患者的临床手术效果。结果:观察组患者的临床治疗有效率高于对照组,比较结果存在统计学价值(P<0.05);同时观察组患者的骨折愈合用时与开始功能训练用时短于对照组,手术用时与住院用时长于对照组,比较结果存在统计学价值(P<0.05)。结论:针对掌指骨骨折患者使用微型钢板内固定治疗术,同时加强术后康复护理可以确保积极有效的治疗效果,推广意义深远。
【关键词】微型钢板内固定;掌指骨骨折;护理
现阶段由于各种因素导致手部外伤患者的数量越来越多,其中四肢骨折最常见的类型之一就是掌指骨骨折,如果没有及时受到有效的处理,极易导致患者骨骼畸形愈合,同时引发黏连与关节僵硬等并发症,严重影响患者正常的手部功能。因此针对手部骨折的治疗方法较多。文章选取100例掌指骨骨折患者,对照组患者实施克氏针内固定术,观察组患者实施微型钢板内固定术,术后两组患者全部接受康复护理,比较分析两组患者的临床手术效果,现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
从2019-2020年我院收治的患者中选取100例掌指骨骨折患者,男女比例3:2,年龄范围(49.0±5.6)岁,数字随机均分为观察与对照两组,每组各50例。对照组患者实施克氏针内固定术,观察组患者实施微型钢板内固定术,术后两组患者全部接受康复护理,比较分析两组患者的临床手术效果。全部患者均知情同意,且签署知情同意书。比较两组患者的基本临床资料,不存在统计学价值(P<0.05)。
1.2方法
对照组患者实施克氏针内固定术,观察组患者实施微型钢板内固定术,术后两组患者全部接受康复护理。
观察组患者拆除石膏后方可进行康复训练。术后1-2周之内指导患者进行早期训练,包括伸屈活动锻炼;术后3-4周内,以早期锻炼为基础,指导患者进行中期训练,训练内容是以伸屈运动为主的手部功能训练;晚期康复在术后四周以后开展,引导患者进行伸屈关节的被动训练。
1.3评价标准
比较分析两组患者的手术治疗效果,骨折愈合用时开始训练时间,手术用时。
差:与治疗前比较,患者关节功能无变化,指间与掌指关节屈曲度小于180度。
良:与治疗前比较,患者关节功能明显变化,指间与掌指关节屈曲度在180-220度之间。
优:与治疗前比较,患者关节功能大致恢复正常,掌指关节与指间屈曲度超过220度。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,计量资料用( ±s)表示,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
观察组患者的临床治疗有效率高于对照组,比较结果存在统计学价值(P<0.05);同时观察组患者的骨折愈合用时与开始功能训练用时短于对照组,手术用时与住院用时长于对照组,比较结果存在统计学价值(P<0.05),详见表1-2。
表1 两组患者的手术治疗效果比较[n/%]
组别 | 差 | 良 | 优 | 总优良 |
对照组(n=50) | 12(23.26) | 22(44.19) | 16(32.55) | 38(76.74) |
观察组(n=50) | 3(6.98) | 20(39.53) | 27(53.49) | 47(93.02) |
χ2值 | | | | 5.295 |
P值 | | | | 0.023 |
表2 两组患者的各项指标情况比较[ ±s/分]
组别 | 骨折愈合时间(周) | 考试功能训练时间(d) | 手术时间(min) | 住院时间(d) |
对照组(n=50) | 7.27±1.85 | 18.25±7.39 | 27.57±6.89 | 5.29±0.91 |
观察组(n=50) | 5.28±1.53 | 7.65±4.27 | 40.14±13.35 | 7.46±1.02 |
t值 | 5.437 | 8.137 | 5.488 | 10.411 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3、 讨论
通常情况下,使用手法复位加外固定治疗,但治疗效果的稳定性较差,容易存在骨折复位困难或外固定不稳固的情况,对手部关节的早期活动造成不同程度的限制,影响手部功能日后的恢复,难以确保理想的临床治疗效果[1-2]。因此针对手部外伤患者手功能的恢复,可靠的复位与固定具有十分关键的临床价值[3-4]。文章选取100例掌指骨骨折患者,比较分析两组患者的临床手术效果。结果显示,观察组患者的临床治疗有效率高于对照组;同时观察组患者的骨折愈合用时与开始功能训练用时短于对照组,手术用时与住院用时长于对照组,比较结果存在统计学价值(P<0.05)。
针对掌指骨骨折患者使用微型钢板内固定治疗术,同时加强术后康复护理可以确保积极有效的治疗效果,推广意义深远。
参考文献:
[1]曾伟,余萧玉.掌指骨骨折患者采用克氏针内固定与微型钢板内固定治疗的效果对比[J].中国社区医师,2021,37(10):11-12.
[2]杨学全.微型钢板术与克氏针内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果比较[J].中国民康医学,2021,33(06):136-137.
[3]李丹丹.背侧入路与侧方入路微型钢板内固定术治疗指骨骨折患者的效果比较[J].中国民康医学,2021,33(05):131-133.
[4]杨广胜,白建波.有限切开微型钢板内固定术与克氏钉内固定治疗掌骨骨折患者的效果比较[J].河南医学研究,2020,29(36):6787-6789.